- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03261180
Nestle Impact Advanced Recovery zur Verbesserung der Genesung nach Operationen bei Patienten mit Kopf-Hals-Krebs
Perioperative Ernährungsoptimierung bei Kopf-Hals-Tumorpatienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bewertung der Auswirkung der perioperativen Anwendung von Nestle Impact Advanced Recovery (AR) auf die Rate postoperativer Wundkomplikationen innerhalb von 30 Tagen nach einer größeren Kopf- und Halsoperation.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Beurteilen Sie, ob Sarkopenie ein unabhängiger Risikofaktor für die Entwicklung postoperativer Wundkomplikationen ist.
II. Bewerten Sie, ob Nestle IMPACT AR die Rate anderer postoperativer Komplikationen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, tiefe Venenthrombose und Clostridium difficile-Kolitis innerhalb von 30 Tagen nach der Operation sowie die Dauer des Krankenhausaufenthalts verringert.
TERTIÄRE ZIELE:
I. Bewerten Sie die Veränderungen in der Genexpression des Muskelstoffwechsels zum Zeitpunkt der Operation im Zusammenhang mit Sarkopenie und IMAPCT-Behandlung.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden in 1 von 2 Gruppen randomisiert.
GRUPPE I: Die Patienten erhalten Nestle Impact AR für 5 Tage vor und nach der Operation zusätzlich zur normalen Ernährung.
GRUPPE I: Die Patienten erhalten eine normale Diät.
Nach Abschluss der Studie werden die Patienten 30 Tage nach der Operation nachbeobachtet.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mitglieder aller Rassen und ethnischen Gruppen werden eingeschlossen sein
- Bei den Patienten muss Kopf-Hals-Krebs diagnostiziert werden und es muss sich um einen chirurgischen Eingriff handeln
- Patienten müssen für größere Kopf- und Halsoperationen indiziert sein, definiert als Operationen mit einem erwarteten postoperativen Krankenhausaufenthalt von 4 oder mehr Tagen; Beispiele für größere Operationen umfassen, sind aber nicht beschränkt auf, totale Laryngektomie, große Mundhöhlen-, Oropharynx-, Speicheldrüsen- oder Weichteilresektionen, die einen freien Lappen oder einen großen regionalen Lappen erfordern (z. Pectoralis-major-Lappen) und Eingriffe an der großen Schädelbasis, die eine umfangreiche Rekonstruktion der Schädelbasis erfordern
- Bei den Patienten muss eine Querschnittsbildgebung des Körpers (Positronen-Emissions-Tomographie [PET]-Computertomographie [CT] oder gleichwertig) innerhalb von 4 Wochen nach Studieneinschluss durchgeführt und zur Überprüfung verfügbar sein
- Der Patient muss bereit sein, Nestle IMPACT Advance Recovery fünf Tage vor der geplanten Operation sowie fünf Tage nach der Operation zu erhalten
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit bekannten Fernmetastasen oder anderen bösartigen Erkrankungen
- Patienten, die eine orale Aufnahme über den Mund oder eine enterale Ernährungssonde nicht vertragen
- Patienten mit Galaktosämie
- Patienten, die innerhalb von 6 Wochen nach der Aufnahme ein Prüfpräparat erhalten haben oder die im Laufe der Studie ein Prüfpräparat erhalten sollen
- Patienten, die derzeit IMPACT oder andere Immunernährungsprodukte (argininhaltige Nahrungsergänzungsmittel) einnehmen, werden ausgeschlossen; Andere Formen der Nahrungsergänzung, wie z. B. Kalorienergänzung, Sondenernährung oder andere Nahrungsergänzungsmittel, sind in der Studie erlaubt
- Patienten, die derzeit anabole Steroide einnehmen, werden ausgeschlossen; Patienten, die Kortikosteroide einnehmen, dürfen an der Studie teilnehmen
- Psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Erfüllung der Studienanforderungen einschränken würden
- Ausgeschlossene Patienten dürfen nur zu Beobachtungszwecken an der Studie teilnehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Gruppe I (Nestle Impact AR)
Die Patienten erhalten Nestle Impact AR für 5 Tage vor und nach der Operation zusätzlich zur normalen Ernährung.
|
Korrelative Studien
Erhalten Sie Nestle Impact AR
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ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe II (normale Ernährung)
Die Patienten erhalten eine regelmäßige Diät.
|
Korrelative Studien
Erhalten Sie regelmäßige Diät
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate postoperativer Wundkomplikationen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach einer größeren Kopf- und Halsoperation
|
Bei einem Patienten wird eine postoperative Komplikation festgestellt, wenn eine der folgenden Beobachtungen gemacht wird: Wundinfektion, Serom, Wunddehiszenz, Fistelbildung, Verlust des freien Gewebelappens.
Ein 2-seitiges 95%-Konfidenzintervall wird auch für jeden Arm unter Verwendung exakter Methoden berechnet, und Chi-Quadrat-Tests werden durchgeführt, um das Auftreten von Wundkomplikationen innerhalb von 30 Tagen nach der Operation zwischen Kontroll- und Versuchsgruppen zu vergleichen.
Eine multivariate Analyse des primären Endpunkts wird mit logistischer Regression durchgeführt, um die Studienbehandlung, das Vorhandensein von Sarkopenie, vorherige Strahlentherapie einzubeziehen, a
|
Innerhalb von 30 Tagen nach einer größeren Kopf- und Halsoperation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rate anderer postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
|
Wird beurteilen, ob Nestle IMPACT Advanced Recovery (AR) die Rate anderer postoperativer Komplikationen innerhalb von 30 Tagen nach der Operation wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion, tiefe Venenthrombose und Clostridium-difficile-Kolitis sowie die Dauer des Krankenhausaufenthalts verringert.
Wird mit Chi-Quadrat-Tests analysiert.
Die Analyse der Aufenthaltsdauer (LOS) für Patienten in jedem Arm wird unter Verwendung der Kaplan-Meier-Methode zur Schätzung zusammenfassender Statistiken einschließlich des 25., 50. (Median) und 75. Perzentils und der zugehörigen 95-%-Konfidenzintervalle analysiert.
Patienten, die vorher sterben
|
Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
|
|
Sarkopenie
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach einer größeren Kopf- und Halsoperation
|
Wird beurteilen, ob Sarkopenie ein unabhängiger Risikofaktor für die Entwicklung von 30-tägigen postoperativen Wundkomplikationen ist.
Wird mit Chi-Quadrat-Tests analysiert.
|
Innerhalb von 30 Tagen nach einer größeren Kopf- und Halsoperation
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Genexpression im Zusammenhang mit Sarkopenie
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage nach der Operation
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Will bewertet das Expressionsniveau der Boten-Ribonukleinsäure der mit Sarkopenie in Verbindung stehenden Gene MAFbx, MuRF1, Foxo1, Redd1, Sesn1, SELP, IL-6, BNIP3 und CTSL1 innerhalb der Skelettmuskulatur und die zirkulierenden Niveaus von mit Sarkopenie in Verbindung stehenden Exomen.
Wird mit Chi-Quadrat-Tests analysiert.
|
Bis zu 30 Tage nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Clayburgh, OHSU Knight Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00015929
- P30CA069533 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2017-01480 (REGISTRIERUNG: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- IRB00015929 (ANDERE: OHSU Knight Cancer Institute)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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