- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03261180
Nestle Impact Advanced Recovery parantaa leikkauksen toipumista potilailla, joilla on pään ja kaulan syöpä
Perioperatiivinen ravinnon optimointi pään ja kaulan syöpäpotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi Nestle Impact Advanced Recoveryn (AR) perioperatiivisen käytön vaikutus leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden määrään 30 päivän kuluessa suuren pään ja kaulan leikkauksen jälkeen.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi, onko sarkopenia itsenäinen riskitekijä leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden kehittymiselle.
II. Arvioi, vähentääkö Nestle IMPACT AR muiden leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen, virtsatieinfektion, syvän laskimotukoksen ja Clostridium difficile -koliitin, määrää 30 päivän kuluessa leikkauksesta sekä sairaalahoidon kestoa.
KORKEAA TAVOITTEET:
I. Arvioi sarkopeniaan ja IMAPCT-hoitoon liittyviä muutoksia lihasten metabolisen geenin ilmentymisessä leikkauksen aikana.
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään.
RYHMÄ I: Potilaat saavat Nestle Impact AR:tä 5 päivän ajan ennen ja jälkeen leikkauksen tavanomaisen ruokavalion lisäksi.
RYHMÄ I: Potilaat saavat säännöllistä ruokavaliota.
Tutkimuksen päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan leikkauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien rotujen ja etnisten ryhmien jäsenet otetaan mukaan
- Potilailla tulee olla pään ja kaulan alueen syöpädiagnoosi, ja heidän tulee olla leikkauksia
- Potilaiden tulee olla indikoituja suuriin pään ja kaulan leikkauksiin, jotka määritellään leikkauksiksi, joiden arvioitu jälkeinen sairaalahoito kestää vähintään 4 päivää; esimerkkejä suurista leikkauksista ovat, mutta niihin rajoittumatta, täydellinen kurkunpään poisto, suuri suuontelo, suunielun, sylkirauhanen tai pehmytkudosresektiot, jotka vaativat vapaan läpän tai suuren alueellisen läpän (esim. pectoralis major flap) ja suuren kallonpohjan toimenpiteet, jotka vaativat laajan kallonpohjan rekonstruoinnin
- Potilailla on oltava poikkileikkauskuvaus (positroniemissiotomografia [PET]-tietokonetomografia [CT] tai vastaava) 4 viikon kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta ja saatavilla tarkastettavaksi
- Potilaan on oltava valmis saamaan Nestle IMPACT Advance Recovery -hoitoa viiden päivän ajan ennen suunniteltua leikkausta sekä viiden päivän ajan leikkauksen jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tiedossa etäpesäkkeitä tai muita pahanlaatuisia kasvaimia
- Potilaat, jotka eivät siedä ottamista suun kautta tai enteraalista syöttöletkua kohti
- Potilaat, joilla on galaktosemia
- Potilaat, jotka ovat saaneet tutkimuslääkitystä 6 viikon sisällä ilmoittautumisesta tai joille on määrä saada tutkimuslääkettä tutkimuksen aikana
- Potilaat, jotka käyttävät parhaillaan IMPACTia tai muita immunoravitsemustuotteita (arginiinia sisältäviä lisäravinteita), suljetaan pois. muut ravintolisät, kuten kalorilisä, putkiruokinta tai muut ravintolisät ovat sallittuja tutkimuksessa
- Potilaat, jotka käyttävät tällä hetkellä anabolisia steroideja, suljetaan pois. kortikosteroideja käyttävät potilaat voivat osallistua tutkimukseen
- Psyykkiset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Poissuljetut potilaat saavat osallistua tutkimukseen vain havainnoinnin perusteella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Ryhmä I (Nestle Impact AR)
Potilaat saavat Nestle Impact AR:tä 5 päivän ajan ennen ja jälkeen leikkauksen tavanomaisen ruokavalion lisäksi.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Vastaanota Nestle Impact AR
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ryhmä II (säännöllinen ruokavalio)
Potilaat saavat säännöllistä ruokavaliota.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Ota säännöllinen ruokavalio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa suuren pään ja kaulan leikkauksen jälkeen
|
Potilaalla todetaan leikkauksen jälkeinen komplikaatio, jossa havaitaan jokin seuraavista: haavatulehdus, serooma, haavan irtoaminen, fistelin muodostuminen, vapaan kudosläpän menetys.
Jokaiselle käsivarrelle lasketaan myös kaksipuolinen 95 %:n luottamusväli tarkkoja menetelmiä käyttäen, ja khin neliö -testi suoritetaan haavakomplikaatioiden ilmaantuvuuden vertaamiseksi 30 päivän sisällä leikkauksen jälkeen kontrolli- ja koeryhmien välillä.
Ensisijaisen päätepisteen monimuuttuja-analyysi suoritetaan logistisella regressiolla, joka sisältää tutkimushoidon, sarkopenian esiintymisen, aiemman sädehoidon,
|
30 päivän kuluessa suuren pään ja kaulan leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muiden postoperatiivisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
|
Arvioi, vähentääkö Nestle IMPACT Advanced Recovery (AR) muita leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita 30 päivän kuluessa leikkauksesta, kuten keuhkokuume, virtsatieinfektio, syvä laskimotukos ja Clostridium difficile -koliitti, sekä sairaalahoidon kestoa.
Analysoidaan chi square -testauksella.
Potilaiden oleskelun keston (LOS) analyysi kummassakin haarassa analysoidaan Kaplan Meier -menetelmällä yhteenvetotilastojen arvioimiseksi, mukaan lukien 25., 50. (mediaani) ja 75. prosenttipiste sekä niihin liittyvät 95 %:n luottamusvälit.
Potilaat, jotka kuolevat ennen
|
30 päivän sisällä leikkauksesta
|
|
Sarkopenia
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa suuren pään ja kaulan leikkauksen jälkeen
|
Arvioi, onko sarkopenia itsenäinen riskitekijä 30 päivän leikkauksen jälkeisten haavakomplikaatioiden kehittymiselle.
Analysoidaan chi square -testauksella.
|
30 päivän kuluessa suuren pään ja kaulan leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sarkopeniaan liittyvä geeniekspressio
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Will arvioi sarkopeniaan liittyvien geenien MAFbx, MuRF1, Foxo1, Redd1, Sesn1, SELP, IL-6, BNIP3 ja CTSL1 lähetti-ribonukleiinihapon ilmentymistasoa luustolihaksissa sekä sarkopeniaan liittyvien eksomien verenkierrossa.
Analysoidaan chi square -testauksella.
|
Jopa 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Clayburgh, OHSU Knight Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00015929
- P30CA069533 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2017-01480 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- IRB00015929 (MUUTA: OHSU Knight Cancer Institute)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pään ja kaulan karsinooma
-
Lars Olaf CardellRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ruotsi
-
All India Institute of Medical SciencesIndian Council of Medical ResearchRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Intia
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouSummit Therapeutics; Akeso Biopharma Co., Ltd.RekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC)Ranska
-
Medical University of South CarolinaRekrytointiSquamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Marginaalin arviointiYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoHaystack Oncology, Inc.RekrytointiPään ja kaulan okasolusyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Ihon okasolusyöpä | Ihon okasolusyöpä (CSCC)Yhdysvallat
-
Kura Oncology, Inc.ValmisKilpirauhassyöpä | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | HRAS-mutanttikasvain | Muu okasolusyöpä (SCC), jossa on HRAS-mutanttikasvainEspanja, Yhdysvallat, Korean tasavalta, Ranska, Belgia, Saksa, Kreikka, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterEi vielä rekrytointiaSquamous Carcinoma | Squamous Carcinoma huonosti erilaistunut | Suu levyepiteelisyöpä | Okasolusyöpä | Pää ja niska | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | Okasolusyöpä (SCC) | Suuontelon okasolusyöpä (SCC). | Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN) | Pään ja kaulan okasolusyöpä | HnsccYhdysvallat
-
ElephasHoosier Cancer Research NetworkAktiivinen, ei rekrytointiMunuaissyöpä | Syöpä | Peräsuolen syöpä | Maksasolukarsinooma (HCC) | Virtsarakon syöpä | Ihosyöpä | Endometriumin syöpä | Uroteelinen karsinooma Virtsarakko | Kiinteä kasvainsyöpä | Maksa syöpä | Ihon melanooma | Immunoterapia | Squamous Cell Carcinoma Head and Neck Cancer (HNSCC) | DMMR paksusuolen syöpä | MSI-H paksusuolen... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Laboratoriobiomarkkerianalyysi
-
ORIOL BESTARDValmisMunuaisensiirto | CMV-infektioEspanja, Belgia
-
Mologic LtdUniversity College London Hospitals; Innovate UKTuntematon
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointi
-
Boston University Charles River CampusNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Rekrytointi
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Ei vielä rekrytointiaHIV-infektiot | B-hepatiitti
-
US Department of Veterans AffairsValmisKielihäiriöt | Afasia | PuhehäiriötYhdysvallat
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaRekrytointi
-
University of VirginiaTuntematon
-
MSDx, Inc.ValmisRelapsoiva MS-tautiYhdysvallat