Modelle zur Risikobewertung und Syndromentwicklung für die maligne Transformation bei chronisch atrophischer Gastritis

Chronisch atrophische Gastritis (CAG) gilt als Vorstufe von Magenkrebs (GC). Eine aktive Behandlung von CAG ist entscheidend, um eine maligne Transformation aufzuhalten. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) wird häufig zur Behandlung von CAG und zur Vorbeugung von GC eingesetzt. Bis heute wurde keine Studie durchgeführt, um die Risiko- und Syndromentwicklungsmerkmale der malignen CAG-Transformation durch die Etablierung von Modellen zu bewerten, die sowohl TCM- als auch moderne Medizinindikatoren kombinieren.

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, Risikobewertungs- und Syndromevolutionsmodelle von malignen Transformationsereignissen von CAG zu entwickeln, die TCM-Indikatoren mit Indikatoren der modernen Medizin kombinieren. Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine auf Registerstudien basierende Teilnehmerbefragung, die in 4 Krankenhäusern in Peking, China, durchgeführt wurde. Nach Erhalt der Einverständniserklärung werden insgesamt 2000 Studienpatienten mit diagnostizierter CAG rekrutiert. 10-Jahres-Follow-ups werden vor Ort in Krankenhäusern und extern per Telefon durchgeführt, um maligne Transformationsereignisse zu verfolgen. Eine vergleichende Analyse der Prävalenz von malignen Transformationsereignissen und der Präsentation von Merkmalen der TCM oder der modernen Medizin in verschiedenen Gruppen wird unter Verwendung von Häufigkeitsanalysen und Chi-Quadrat-Tests durchgeführt und mit Zusammensetzungsverhältnissen ausgedrückt. Die Korrelationsanalyse von malignen Transformationsereignissen und TCM- oder modernen Medizinfaktoren wird unter Verwendung der logistischen Regression bzw. des multivariaten Cox-Proportional-Hazard-Modells durchgeführt. Explorative Faktorenanalysen, Korrespondenzanalysen, Assoziationsregelanalysen, hierarchische Clustering-Analysen und komplexe Systementropie-Clustering-Analysen werden ebenfalls durchgeführt, um die Merkmale der Syndromevolution im Prozess der malignen CAG-Transformation zu validieren.

Frühere Berichte über auf Indikatoren der modernen Medizin basierende Risikobewertungsmodelle für ischämische Schlaganfall-Endpunktereignisse existieren, aber es wurden keine Studien durchgeführt, in denen TCM-Merkmale kombiniert wurden. Das Risikobewertungsmodell, das sowohl TCM- als auch moderne Medizinindikatoren kombiniert, hat das Potenzial, Frühwarnung, Frühintervention und Frühkontrolle der malignen Transformation von CAG zu erleichtern. Das Syndromevolutionsmodell wird dabei helfen, die zentrale TCM-Pathogenese der malignen CAG-Transformation zu bewerten, um die Optimierung von Behandlungsstrategien zu fördern.