Evaluación de riesgos y modelos de evolución del síndrome para la transformación maligna de gastritis atrófica crónica

La gastritis atrófica crónica (CAG) se reconoce como la etapa precancerosa del cáncer gástrico (CG). El tratamiento activo de CAG es vital para detener la transformación maligna. La medicina tradicional china (MTC) se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de CAG y la prevención de GC. Hasta la fecha, no se ha realizado ningún estudio para evaluar las características de riesgo y evolución del síndrome de la transformación maligna de CAG mediante el establecimiento de modelos que combinen tanto la MTC como los indicadores de la medicina moderna.

El presente estudio tiene como objetivo desarrollar modelos de evaluación de riesgo y evolución del síndrome de eventos de transformación maligna CAG combinando indicadores TCM con indicadores de medicina moderna. El estudio propuesto es una encuesta de participantes basada en un estudio de registro realizada en 4 hospitales en Beijing, China. Después de obtener el consentimiento informado, se reclutarán un total de 2000 pacientes del estudio diagnosticados con CAG. Los seguimientos de 10 años se realizan en el sitio en hospitales y fuera del sitio por teléfono para rastrear eventos de transformación maligna. El análisis comparativo de la prevalencia de eventos de transformación maligna y la presentación de características de la MTC o de la medicina moderna en diferentes grupos se lleva a cabo utilizando análisis de frecuencia y pruebas de chi-cuadrado, y se expresa con proporciones de composición. El análisis de correlación de los eventos de transformación maligna y la medicina tradicional china o los factores de la medicina moderna se realizará mediante la regresión logística y el modelo de riesgos proporcionales de Cox multivariable, respectivamente. El análisis factorial exploratorio, el análisis de correspondencia, el análisis de reglas de asociación, el análisis de agrupamiento jerárquico y el análisis de agrupamiento de entropía de sistemas complejos también se realizarán respectivamente para validar las características de la evolución del síndrome en el proceso de transformación maligna de CAG.

Existen informes anteriores sobre el modelo de evaluación de riesgos basado en indicadores de la medicina moderna para eventos de punto final de accidente cerebrovascular isquémico, pero no se han realizado estudios que combinen características de la medicina tradicional china. El modelo de evaluación de riesgos que combina la MTC y los indicadores de la medicina moderna tiene el potencial de facilitar la alerta temprana, la intervención temprana y el control temprano de la transformación maligna de CAG. El modelo de evolución del síndrome ayudará a evaluar la patogenia central de la MTC de la transformación maligna de CAG para promover la optimización de las estrategias de tratamiento.