Avaliação de Risco e Modelos de Evolução de Síndrome para Transformação Maligna de Gastrite Atrófica Crônica

A gastrite atrófica crônica (CAG) é reconhecida como o estágio pré-canceroso do câncer gástrico (CG). O tratamento ativo do CAG é vital para deter a transformação maligna. A medicina tradicional chinesa (MTC) tem sido amplamente utilizada no tratamento da CAG e na prevenção da GC. Até o momento, nenhum estudo foi realizado para avaliar as características de risco e evolução da síndrome da transformação maligna CAG, estabelecendo modelos combinando indicadores da MTC e da medicina moderna.

O presente estudo visa desenvolver modelos de avaliação de risco e evolução de síndrome de eventos de transformação maligna CAG combinando indicadores TCM com indicadores da medicina moderna. O estudo proposto é uma pesquisa de participantes baseada em estudo de registro realizada em 4 hospitais em Pequim, China. Após a obtenção do consentimento informado, um total de 2.000 pacientes do estudo diagnosticados com CAG serão recrutados. Acompanhamentos de 10 anos são realizados no local em hospitais e fora do local por telefone para rastrear eventos de transformação maligna. A análise comparativa da prevalência de eventos de transformação maligna e apresentação de MTC ou características da medicina moderna em diferentes grupos é realizada usando análise de frequência e testes de qui-quadrado e expressa com razões de composição. A análise de correlação de eventos de transformação maligna e TCM ou fatores da medicina moderna será realizada usando regressão logística e modelo multivariado de risco proporcional de Cox, respectivamente. Análise fatorial exploratória, análise de correspondência, análise de regra de associação, análise de agrupamento hierárquico e análise de agrupamento de entropia de sistema complexo também serão realizadas, respectivamente, para validar características da evolução da síndrome no processo de transformação maligna CAG.

Existem relatórios anteriores sobre o modelo de avaliação de risco baseado em indicadores de medicina moderna para eventos de desfecho de AVC isquêmico, mas nenhum estudo foi realizado combinando os recursos da MTC. O modelo de avaliação de risco que combina indicadores da MTC e da medicina moderna tem o potencial de facilitar o alerta precoce, a intervenção precoce e o controle precoce da transformação maligna CAG. O modelo de evolução da síndrome ajudará a avaliar a patogênese central da MTC da transformação maligna CAG, de modo a promover a otimização das estratégias de tratamento.