- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03604757
68Ga-RM2 im Vergleich zu 68Ga-PSMA-617 PET/CT für die Bildgebung von Prostatakrebs nach verschiedenen Metastasierungsrisiken (UROPET)
Explorative Einzelinstitutsstudie zum Vergleich von 68Ga-RM2-PET/CT mit 68Ga-PSMA-617-PET/CT bei Patienten mit diagnostiziertem Prostatakrebs mit unterschiedlichem Metastasierungsrisiko und Kandidaten für eine radikale Prostatektomie – „UROPET“
Patienten mit primärem Prostatakrebs (geringes, mittleres oder hohes Metastasierungsrisiko), bei denen eine radikale Prostatektomie indiziert ist, werden zur Teilnahme an der vorliegenden Studie eingeladen.
Geplant sind Positronenemissionstomographie gekoppelt mit Scanner (PET-CT) unter Verwendung eines Radiotracers: 68Ga-RM2 und Positronenemissionstomographie gekoppelt mit Scanner (PET-CT) unter Verwendung eines anderen Radiotracers: 68Ga-PSMA-617.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ungefähr 15 % der Männer mit Prostatakrebs weisen zum Zeitpunkt der Diagnose eine Hochrisikoerkrankung auf. Für diese Patienten ist die Genauigkeit des anfänglichen Stagings von entscheidender Bedeutung für die Behandlungsentscheidung.
Zu den empfohlenen Bildgebungsmodalitäten für das anfängliche Staging gehören Computertomographie (CT), Knochenscan und Magnetresonanztomographie (MRT). Zusätzlich zur anfänglichen Abklärung kann bei einigen Hochrisikopatienten eine 18F-Cholin-Positronenemissionstomographie in Verbindung mit einem Scanner (PET-CT) vorgeschlagen werden, ihre Empfindlichkeit zur Lymphknotenerkennung bleibt jedoch begrenzt.
Heutzutage stehen neue Radiotracer für die Bildgebung von Prostatakrebs zur Verfügung. Unter anderem könnte die PET-CT-Bildgebung mit radioaktiv markierten Liganden des prostataspezifischen Membranantigens (PSMA) empfindlicher und spezifischer für die Erkennung von Lymphknotenmetastasen bei Hochrisikokrebsarten sein, wie dies bei radioaktiv markiertem PSMA-617 der Fall ist zeigte in jüngsten Studien sehr vielversprechende Ergebnisse bei Männern mit metastasiertem Prostatakrebs.
Daher kann die PET-Bildgebung mit 68Ga-PSMA-617 dazu beitragen, die Aufarbeitung beim Staging von Hochrisikopatienten zu optimieren.
Eine weitere Familie von Radiopharmazeutika zielte auf den Gastrin-Releasing-Peptid-Rezeptor (GRP-R) ab, der in niedriggradigen Prostatakarzinomen überexprimiert wird. Die GRP-R-Expression korreliert mit der Androgenrezeptor-Expression und führt zu besseren Ergebnissen.
Es wurden verschiedene radioaktiv markierte GRP-Analoga entwickelt und eines davon, 68Ga-RM2, hat sehr vielversprechende präklinische Ergebnisse gezeigt. Eine Studie an 14 Patienten mit Prostatakrebs zeigte ermutigende Ergebnisse in Bezug auf die Erkennung von primärem Prostatakrebs und metastasierten Lymphknoten sowie bei der Erkennung von Lokalrezidiven im Prostatabett und Knotenrezidiven. Allerdings zeigte 68Ga-RM2 bei hormonrefraktären Patienten einige Knochenmetastasen nicht. 68Ga-RM2 wurde kürzlich auch zur Bekämpfung von biochemisch wiederkehrendem Prostatakrebs eingesetzt und mit 68Ga-PSMA-11 verglichen. Diese Radiotracer können aufgrund ihrer unterschiedlichen Pharmakokinetik ergänzende Leistungen bei der Lymphknotenerkennung bieten.
Da 68Ga-RM2 und 68Ga-PSMA-617 auf unterschiedliche Zellpopulationen abzielen, könnte die Kombination dieser beiden Radiopharmazeutika bei Patienten von zusätzlichem Nutzen sein.
Ziel dieser Pilotstudie ist es, 68Ga-PSMA-617-PET/CT mit 68Ga-RM2-PET/CT bei 24 Patienten mit Prostatakrebs mit unterschiedlichem Progressionsrisiko zu vergleichen, um besser zu verstehen, wie sie eine Metastasierungsrisikokartierung durchführen könnten und wie diese sein könnten in der klinischen Praxis verwendet (oder kombiniert).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bordeaux, Frankreich, 33076
- Bordeaux University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien :
24 Patienten aufgeteilt in:
- 6 Patienten mit Prostatakrebs mit geringem Risiko (Gleason-Score ≤ 6 und cT1-T2a- und Prostataspezifisches Antigen (PSA)-Wert < 10 ng/ml)
- 12 Patienten mit Prostatakrebs mit mittlerem Risiko (Gleason-Score 7 oder cT2b oder PSA-Wert 10–20 ng/ml), aufgeteilt in: 6 Patienten mit Gleason-Score 7(3+4) (günstiges mittleres Risiko) 6 Patienten mit Gleason-Score 7 (4+3) (ungünstiges mittleres Risiko)
- 6 Patienten mit Hochrisiko-Prostatakrebs (Gleason > 7 oder cT2c oder PSA-Wert > 20 ng/ml)
- Kandidat für eine radikale Prostatektomie nach Diskussion im multidisziplinären Ausschuss
- Vom staatlichen Krankenversicherungssystem abgedeckt
- Eine schriftliche Einverständniserklärung wurde freiwillig eingeholt
Ausschlusskriterien :
- jede Art von vorheriger Behandlung von Prostatakrebs (Hormonbehandlung, EBRT, Brachytherapie, Kryotherapie usw.);
- Patient, der für eine radikale Prostatektomie nicht in Frage kommt und/oder nicht in der Lage ist, von einer Operation zu profitieren
- Freiheitsentzug des Patienten durch gerichtliche oder behördliche Entscheidung
- Der Patient steht unter Rechtsschutz oder ist nicht in der Lage, seine eigene Einwilligung zu äußern
- Patient innerhalb der Ausschlussfrist von einer anderen klinischen Studie
- bekannte Kontraindikation für Radiopharmazeutika und/oder Hilfsstoffe
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: PET/CT-Bildgebung
|
PET/CT-Bildgebung mit 68Ga-PSMA-617-Injektion
PET/CT-Bildgebung mit 68Ga-RM2-Injektion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlerer standardisierter Aufnahmewert (SUV)
Zeitfenster: Tag 0 (Inklusion) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
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Mittlerer standardisierter Aufnahmewert (SUV) von 68Ga-PSMA-617
|
Tag 0 (Inklusion) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
|
Mittlerer standardisierter Aufnahmewert (SUV)
Zeitfenster: Tag 0 (Inklusion) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
Mittlerer standardisierter Aufnahmewert (SUV) von 68Ga-RM2
|
Tag 0 (Inklusion) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Gleason-Score
Zeitfenster: Tag 3 bis 60 (Letzter Besuch)
|
Tag 3 bis 60 (Letzter Besuch)
|
|
Rezeptordichte Bmax
Zeitfenster: Tag 0 (Einschluss) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
Tag 0 (Einschluss) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
|
Lokale radioaktive Konzentration (cpm)
Zeitfenster: Tag 0 (Einschluss) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
Tag 0 (Einschluss) oder Tag 2 bis 21 (Besuch 2)
|
|
Immunreaktiver Score (IRS)
Zeitfenster: Tag 3 bis 60 (Letzter Besuch)
|
Tag 3 bis 60 (Letzter Besuch)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: CLERMONT-GALLERANDE Henri, University Hospital, Bordeaux
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schollhammer R, Robert G, Asselineau J, Yacoub M, Vimont D, Balamoutoff N, Bladou F, Benard A, Hindie E, Gallerande HC, Morgat C. Comparison of 68Ga-PSMA-617 PET/CT and 68Ga-RM2 PET/CT in Patients with Localized Prostate Cancer Who Are Candidates for Radical Prostatectomy: A Prospective, Single-Arm, Single-Center, Phase II Study. J Nucl Med. 2023 Mar;64(3):379-385. doi: 10.2967/jnumed.122.263889. Epub 2022 Sep 2.
- Schollhammer R, Quintyn Ranty ML, de Clermont Gallerande H, Cavelier F, Valverde IE, Vimont D, Hindie E, Morgat C. Theranostics of Primary Prostate Cancer: Beyond PSMA and GRP-R. Cancers (Basel). 2023 Apr 18;15(8):2345. doi: 10.3390/cancers15082345.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Radiopharmaka
- Gallium 68 PSMA-11
Andere Studien-ID-Nummern
- CHUBX 2016/38
- 2017-000490-36 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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