68Ga-RM2와 68Ga-PSMA-617 PET/CT의 다양한 전이 위험에 따른 전립선암 영상 촬영 비교 (UROPET)

전립선암이 있는 남성의 약 15%는 진단 당시 고위험 질환을 가지고 있습니다. 이러한 환자의 경우 초기 병기 결정의 정확성이 치료 결정에 매우 중요합니다.

초기 병기 결정에 권장되는 영상 방식에는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔, 뼈 스캔 및 자기공명영상(MRI)이 포함됩니다. 초기 정밀 검사 외에도 스캐너와 결합된 18F-콜린 양전자 방출 단층 촬영(PET-CT)이 일부 고위험 환자에게 제안될 수 있지만 림프절 감지에 대한 민감도는 여전히 제한적입니다.

요즈음, 새로운 방사성 추적자가 전립선암 이미징에 이용 가능해지고 있습니다. 그 중 전립선 특이 막 항원(PSMA)의 방사성 표지된 리간드를 사용한 PET-CT 영상은 고위험 암에서 림프절 전이를 검출하는 데 더 민감하고 더 특이적일 수 있습니다. 최근 연구에서 전이성 전립선암이 있는 남성에게서 매우 유망한 결과가 나타났습니다.

따라서 68Ga-PSMA-617을 사용한 PET 이미징은 고위험 환자의 병기 결정에서 정밀 검사를 최적화하는 데 참여할 수 있습니다.

저등급 전립선 암종에서 과발현되는 GRP-R(Gastrin-Releasing Peptide Receptor)을 표적으로 하는 또 다른 방사성 의약품 계열. GRP-R 발현은 안드로겐 수용체 발현 및 더 나은 결과와 상관관계가 있습니다.

다양한 방사성 표지 GRP 유사체가 개발되었으며 그 중 하나인 68Ga-RM2는 매우 유망한 전임상 결과를 보여주었습니다. 전립선암 환자 14명을 대상으로 한 연구에서 원발성 전립선암 및 전이성 림프절의 발견, 전립선 침대의 국소 재발 및 결절 재발의 발견과 관련하여 고무적인 결과가 나타났습니다. 그러나 68Ga-RM2는 호르몬 불응 환자에서 일부 골 전이를 나타내지 못했습니다. 68Ga-RM2도 최근 생화학적으로 재발하는 전립선암을 표적으로 삼기 위해 68Ga-PSMA-11과 비교하여 사용되고 있습니다. 이러한 방사성 추적자는 뚜렷한 약동학으로 인해 림프절 탐지에서 보완적인 성능을 제공할 수 있습니다.

68Ga-RM2 및 68Ga-PSMA-617은 서로 다른 세포 집단을 표적으로 하기 때문에 환자에게 이 두 방사성 의약품을 결합하는 것은 추가적인 가치가 있을 수 있습니다.

이 파일럿 연구의 목적은 다양한 진행 위험이 있는 전립선암 환자 24명을 대상으로 68Ga-PSMA-617 PET/CT를 68Ga-RM2 PET/CT와 비교하여 전이성 위험 매핑을 수행할 수 있는 방법과 전이성 위험 매핑을 수행할 수 있는 방법을 더 잘 이해하는 것입니다. 임상 실습에서 사용(또는 결합)합니다.