- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03680404
Die Wirkung der lokalen Antioxidantientherapie auf Rassenunterschiede bei der Vasokonstriktion
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) betreffen fast ein Drittel der erwachsenen Bevölkerung, wobei alle Rassen und Ethnien in der CVD-Prävalenz vertreten sind. Leider besteht eine Ungleichheit, so dass die schwarze Bevölkerung (BL) im Vergleich zu anderen Gruppen, einschließlich der weißen Bevölkerung (WH), überproportional betroffen ist. Während die zugrunde liegende Ursache dieser Ungleichheit multifaktoriell ist, trägt eine vaskuläre Dysfunktion (d. h. eine beeinträchtigte Vasodilatation und/oder verstärkte Vasokonstriktion) wesentlich dazu bei. Wie zuvor beobachtet wurde, zeigen BL eine erhöhte vasokonstriktorische Reaktion auf sowohl pharmakologische (z. B. alpha-adrenerge Rezeptoragonisten) als auch umweltbedingte (z. B. Kältetest) Stimuli im Vergleich zu ihren WH-Gegenstücken. Darüber hinaus können reaktive Sauerstoffspezies (ROS) und die anschließende Verringerung der Bioverfügbarkeit von Stickstoffmonoxid (NO) diese Reaktion teilweise vermitteln.
Interessanterweise erzeugen die kleinen Blutgefäße in der Haut (kutane Mikrovaskulatur) bei BL, aber ansonsten gesunden Personen, eine beeinträchtigte Reaktion des Blutflusses auf lokale Erwärmung im Vergleich zu alters-, Body-Mass-Index (BMI)- und geschlechtsangepasster WH. Eine Vorbehandlung der kutanen Mikrovaskulatur mit entweder Allopurinol oder Apocynin (Xanthinoxidase-Inhibitor bzw. NADPH-Oxidase-Inhibitor) hebt diesen Hautdurchblutungsunterschied auf. Diese Medikamente hemmen mögliche Quellen von ROS, die, wie erwähnt, die verstärkte vasokonstriktorische Reaktion bei BL vermitteln können. Dementsprechend verbessert die Verabreichung von Apocynin in früheren Untersuchungen unter Verwendung eines Tiermodells die alpha-adrenerge Rezeptor-vermittelte Vasokonstriktion, möglicherweise aufgrund einer Verringerung von ROS. Die Rolle von Xanthin/NADPH-Oxidase und der Produktion von ROS bei der alpha-adrenergen Rezeptor-vermittelten Vasokonstriktion beim Menschen ist noch unbekannt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
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Arlington, Texas, Vereinigte Staaten, 76019
- Science and Engineering Research and Innovation Building
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen (Alter 18-35, beide Geschlechter) werden aus dem Großraum Arlington rekrutiert, um an der Studie teilzunehmen.
- Muss beide Elternteile selbst als Afroamerikaner oder Kaukasier melden.
Ausschlusskriterien:
- Personen, die in den letzten 8 Wochen mehr als 550 ml Blut gespendet haben, wird in diesem Protokoll kein Blut entnommen. Wenn sie jedoch weiterhin an der Studie interessiert sind und ansonsten die Einschlusskriterien erfüllen, können wir uns dennoch dafür entscheiden, mit der Datenerhebung fortzufahren.
- Personen mit kardiovaskulären, neurologischen und/oder metabolischen Erkrankungen sowie Personen mit einer Vorgeschichte verschiedener Erkrankungen des Mikrogefäßsystems, einschließlich Morbus Reynaud, kälteinduzierter Urtikaria, Kryoglobulinämie usw., werden von der Teilnahme ausgeschlossen.
- Personen, die derzeit verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, und Personen mit einem Body-Mass-Index von etwa 30 kg/m2) werden ausgeschlossen.
- Schwangere und Kinder (z. unter 18 Jahren) werden nicht für die Studie rekrutiert. Geeignete Frauen werden für die Tage 2-7 ihres Menstruationszyklus eingeplant, um die hormonellen Auswirkungen auf den Blutfluss zu berücksichtigen. Ein regelmäßiger Menstruationszyklus ist erforderlich, um die Studie für die Periode mit niedrigem Hormonspiegel zu identifizieren und zu planen, daher werden Frauen, die keinen regelmäßigen Zyklus haben, von der Studie ausgeschlossen. Frauen, die derzeit Empfängnisverhütung einnehmen, sind berechtigt, solange sie während einer hormonarmen „Placebo“-Woche eingeplant werden können. Wenn ihr Hormon keine Placebo-Woche enthält, kommen diese Personen nicht für die Datenerhebung in Frage. Frauen, die stillen, sind ebenfalls geeignet, da es keine systemischen oder dauerhaften Wirkungen der vorgeschlagenen vasoaktiven Mittel gibt.
- Da das Rauchen das periphere Gefäßsystem beeinträchtigen kann, werden aktuelle Raucher und Personen, die in den letzten 2 Jahren regelmäßig geraucht haben (> 1 Packung alle zwei Wochen), ausgeschlossen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrolle (Phenylephrin)
Den Probanden wird Phenylephrin in unterschiedlichen Konzentrationen (10^-2 bis 10^-8 M Phenylephrin) mit einer Rate von 2 Mikrolitern/Minute für 10 Minuten bei jeder Dosis verabreicht, um eine Dosis-Wirkungs-Kurve zu erstellen.
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Diese Intervention zielt darauf ab, die vaskuläre Reaktion auf Phenylephrin, einen Alpha-1-Agonisten, bei weißen und schwarzen Männern und Frauen über eine Reihe ansteigender Dosiskonzentrationen hinweg zu beurteilen.
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Experimental: Phenylephrin + Apocynin
Die Probanden werden mit den gleichen Phenylephrinkonzentrationen wie der Kontrollarm und Apocynin (10^-4 M) mit der gleichen Rate und für die gleiche Zeit wie der Kontrollarm cofundiert.
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Diese Intervention soll den Einfluss von aus NADPH-Oxidase stammendem Superoxid auf vasokonstriktorische Reaktionen durch Hemmung des Enzyms NADPH-Oxidase bewerten.
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Experimental: Phenylephrin + Allopurinol
Die Probanden werden mit den gleichen Phenylephrinkonzentrationen wie der Kontrollarm und Allopurinol (10^-5 M) mit der gleichen Rate und für die gleiche Zeit wie der Kontrollarm cofundiert.
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Diese Intervention soll den Einfluss von aus Xanthinoxidase stammendem Superoxid auf vasokonstriktorische Reaktionen durch Hemmung des Enzyms Xanthinoxidase bewerten.
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Experimental: Phenylephrin + Tempol
Die Probanden werden mit den gleichen Phenylephrinkonzentrationen wie im Kontrollarm und Tempol (10^-5 M) mit der gleichen Rate und für die gleiche Zeit wie im Kontrollarm cofundiert.
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Diese Intervention soll die Auswirkung von Superoxid auf Vasokonstriktor-Antworten bewerten, indem verfügbares Superoxid abgefangen wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vasokonstriktor-Reaktion auf Phenylephrin unter Verwendung von Laser-Doppler-Fluxmetrie
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Etablieren Sie eine erhöhte Vasokonstriktion zur Phenylephrin-Stimulation bei schwarzen Männern und Frauen mit Schwerpunkt auf schwarzen Frauen.
Nach lokalen Infusionen von Phenylephrin werden die Veränderungen des Blutflusses mittels Laser-Doppler-Fluxmetrie quantifiziert.
Alle Flussänderungen werden normalisiert und als Prozentsatz des Basislinienflusses angegeben.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Rolle von oxidativem Stress bei erhöhter Vasokonstriktion mittels Laser-Doppler-Fluxmetrie
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Bestimmen Sie, inwieweit Superoxid, entweder allgemein erhältlich oder durch Xanthin/NADPH-Oxidasen produziert, zu einer erhöhten Phenylephrin-vermittelten Vasokonstriktion beiträgt.
Nach lokalen Koninfusionen von Phenylephrin mit Apocynin, Allopurinol oder Tempol werden die Veränderungen des Blutflusses mittels Laser-Doppler-Fluxmetrie quantifiziert.
Alle Flussänderungen werden normalisiert und als Prozentsatz des Basislinienflusses angegeben.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antimetaboliten
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Adrenerge Alpha-Agonisten
- Adrenerge Agonisten
- Kardiotonische Mittel
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Atemwegsmittel
- Antioxidantien
- Radikalfänger
- Gichtunterdrücker
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Strahlenschutzmittel
- Mydriatics
- Nasal abschwellende Mittel
- Adrenerge Alpha-1-Rezeptor-Agonisten
- Tempol
- Allopurinol
- Phenylephrin
- Oxymetazolin
Andere Studien-ID-Nummern
- 2018-0441
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Kontrolle (Phenylephrin)
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