- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03680404
Effekten av lokal antioxidantterapi på rasskillnader vid vasokonstriktion
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Kardiovaskulär sjukdom (CVD) drabbar nästan en tredjedel av den vuxna befolkningen med alla raser och etniciteter representerade i CVD-prevalensen. Tyvärr finns en skillnad så att den svarta befolkningen (BL) påverkas oproportionerligt mycket jämfört med andra grupper, inklusive den vita befolkningen (WH). Även om den underliggande orsaken till denna skillnad är multifaktoriell, är vaskulär dysfunktion (dvs. nedsatt vasodilatation och/eller förstärkt vasokonstriktion) en nyckelfaktor. Som tidigare har observerats uppvisar BL ett förhöjt vasokonstriktorsvar på både farmakologiska (t.ex. alfa-adrenerga receptoragonister) och miljöstimuli (t.ex. kallpressortest) jämfört med deras WH-motsvarigheter. Dessutom kan reaktiva syrearter (ROS) och den efterföljande minskningen av biotillgängligheten av kväveoxid (NO) delvis förmedla detta svar.
Intressant nog producerar de små blodkärlen i huden (kutan mikrovaskulatur) hos BL, men i övrigt friska individer, ett försämrat blodflödessvar på lokal uppvärmning jämfört med ålders-, kroppsmassaindex (BMI)- och könsmatchad WH. Förbehandling av den kutana mikrovaskulaturen med antingen allopurinol eller apocynin (xantinoxidashämmare respektive NADPH-oxidashämmare) upphäver denna hudblodflödesskillnad. Dessa läkemedel hämmar möjliga källor till ROS, vilket, som nämnts, kan mediera det förhöjda vasokonstriktorsvaret i BL. Följaktligen förbättrar administrering av apocynin i tidigare forskning med användning av en djurmodell alfa-adrenerga receptormedierad vasokonstriktion, möjligen på grund av en minskning av ROS. Rollen för xantin/NADPH-oxidas och produktionen av ROS på alfa-adrenerga receptormedierad vasokonstriktion hos människor är fortfarande okänd.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Förenta staterna, 76019
- Science and Engineering Research and Innovation Building
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer (åldrar 18-35, båda könen) kommer att rekryteras från Arlingtonområdet för att delta i studien.
- Måste självrapportera båda föräldrarna som antingen afroamerikaner eller kaukasiska amerikaner.
Exklusions kriterier:
- Individer som har donerat mer än 550 ml blod under de senaste 8 veckorna kommer inte att få blod uttaget från dem i detta protokoll. Men om de fortfarande är intresserade av studien och i övrigt uppfyller inklusionskriterierna kan vi fortfarande välja att fortsätta med datainsamlingen.
- Individer med kardiovaskulära, neurologiska och/eller metabola sjukdomar kommer att uteslutas från att delta samt personer med en historia av olika sjukdomar i mikrovaskulaturen inklusive Reynauds sjukdom, köldinducerad urtikaria, kryoglobulinemi, etc.
- Försökspersoner som för närvarande tar några receptbelagda läkemedel och individer med ett kroppsmassaindex på cirka 30 kg/m2) kommer att uteslutas.
- Gravida försökspersoner och barn (dvs. yngre än 18) kommer inte att rekryteras till studien. Kvalificerade kvinnor kommer att schemaläggas för dag 2-7 av sin menstruationscykel för att ta hänsyn till hormonella effekter på blodflödet. En regelbunden menstruationscykel krävs för att identifiera och schemalägga studien för låghormonperioden, därför kommer kvinnor som saknar en regelbunden cykel att uteslutas från studien. Kvinnor som för närvarande tar preventivmedel är berättigade, så länge de kan schemaläggas under en "placebo"-vecka med låg hormonhalt. Om deras hormon inte innehåller en placebovecka kommer dessa individer inte att vara berättigade till datainsamling. Kvinnor som ammar kommer också att vara berättigade eftersom det inte finns några systemiska eller bestående effekter av de föreslagna vasoaktiva medlen.
- Med tanke på att rökning kan påverka den perifera kärlstrukturen, kommer nuvarande rökare och personer som regelbundet rökt (>1 förpackning per två veckor) under de senaste 2 åren att uteslutas
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Kontroll (fenylefrin)
Försökspersonerna kommer att administreras fenylefrin i varierande koncentrationer (10^-2 till 10^-8 M fenylefrin) med en hastighet av 2 mikroliter/minut under 10 minuter vid varje dos för att konstruera en dos-responskurva.
|
Denna intervention syftar till att bedöma den vaskulära känsligheten för fenylefrin, en alfa 1-agonist, hos vita och svarta män och kvinnor över en serie av stigande doskoncentrationer.
|
Experimentell: Fenylefrin + Apocynin
Försökspersonerna kommer att kombineras med samma fenylefrinkoncentrationer som kontrollarmen och apocynin (10^-4 M) i samma takt och under samma tid som kontrollarmen.
|
Denna intervention är avsedd att bedöma effekten av NADPH-oxidas-härledd superoxid på vasokonstriktorsvar genom att hämma enzymet NADPH-oxidas.
|
Experimentell: Fenylefrin + Allopurinol
Försökspersonerna kommer att kombineras med samma fenylefrinkoncentrationer som kontrollarmen och allopurinol (10^-5 M) i samma hastighet och under samma tid som kontrollarmen.
|
Denna intervention är avsedd att bedöma effekten av xantinoxidas-härledd superoxid på vasokonstriktorsvar genom att hämma enzymet xantinoxidas.
|
Experimentell: Fenylefrin + Tempol
Försökspersonerna kommer att kombineras med samma fenylefrinkoncentrationer som kontrollarmen och Tempol (10^-5 M) i samma takt och under samma tid som kontrollarmen.
|
Denna intervention är avsedd att bedöma effekten av superoxid på vasokonstriktorsvar genom att avlägsna tillgänglig superoxid.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Vasokonstriktor känslighet för fenylefrin med laserdopplerfluxmetri
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Etablera förhöjd vasokonstriktion till fenylefrinstimulering hos svarta män och kvinnor med fokus på svarta kvinnor.
Efter lokala infusioner av fenylefrin kommer förändringarna i blodflödet att kvantifieras med laserdopplerflödesmetri.
Alla förändringar i flödet kommer att normaliseras och rapporteras som en procentandel av baslinjeflödet.
|
Genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Oxidativ stresss roll i förhöjd vasokonstriktion med laserdopplerfluxmetri
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Bestäm i vilken grad superoxid, antingen allmänt tillgänglig eller producerad genom xantin/NADPH-oxidaser, bidrar till förhöjd fenylefrinmedierad vasokonstriktion.
Efter lokala koninfusioner av fenylefrin med apocynin, allopurinol eller tempol kommer förändringarna i blodflödet att kvantifieras med laserdopplerflödesmetri.
Alla förändringar i flödet kommer att normaliseras och rapporteras som en procentandel av baslinjeflödet.
|
Genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Kardiotoniska medel
- Proteinsyntesinhibitorer
- Andningsorgan
- Antioxidanter
- Free Radical Scavengers
- Giktdämpande medel
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormedel
- Strålskyddsmedel
- Mydriatics
- Nasala avsvällande medel
- Adrenerga alfa-1-receptoragonister
- Tempol
- Allopurinol
- Fenylefrin
- Oxymetazolin
Andra studie-ID-nummer
- 2018-0441
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kontroll (fenylefrin)
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekryteringPreventivmedel | Hälsovårdsutnyttjande | Användning av preventivmedelFörenta staterna
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolOkändHjärt-kärlsjukdomar | Hypertoni | Kroniska njursjukdomarSingapore
-
Essilor InternationalAktiv, inte rekryterande
-
FemPulse CorporationAvslutad
-
Summa Health SystemAvslutadHjärtsviktFörenta staterna
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AvslutadMultipel skleros | Vertigo | Yrsel | FallskadaFörenta staterna
-
University of MinnesotaRekryteringFetma | Stillasittande beteende | Otillräcklig sömn | Fysisk inaktivitetFörenta staterna
-
Indiana UniversityNational Institute on Aging (NIA); Purdue UniversityRekrytering
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekryteringBrist på; Uppmärksamhet, med hyperaktivitet (ADHD)Kina
-
Population Health Research InstituteAvslutadST Elevation hjärtinfarkt | Dyslipidemier | Hyperkolesterolemi | Hyperlipidemier | Akut koronarsyndrom | Fysiologiska effekter av drogerKanada