Machbarkeit von Virtual Reality bei Kindern mit neuromuskulären Erkrankungen, Wirksamkeit von Virtual Reality und Biofeedback

Experimental: Virtual-Reality-Training

Während der 12 Wochen wird eine Virtual-Reality-Behandlung angewendet. Das Training besteht aus drei Sitzungen pro Woche und 30 Minuten pro Sitzung.

Sonstiges: Virtual-Reality-Training

Die Teilnehmer erhalten ein spielbasiertes Trainingsprogramm, das Gleichgewichts- und Gewichtstransfers mit dem XBOX Kinect ™ -Gerät in einer niedrigen bis mittleren Intensität für 3 Wochen, 3 Tage die Woche, 30 Minuten pro Tag umfasst.

Experimental: Biofeedback-Training

Während der 12 Wochen wird ein Biofeedback-Training durchgeführt. Das Training besteht aus drei Sitzungen pro Woche und 30 Minuten pro Sitzung.

Sonstiges: Biofeedback-Training

Das Biofeedback-Training wird den Teilnehmern in 10-minütigen Sitzungen mit 10 Sekunden freiwilliger Kontraktion und 15 Sekunden Pause bei jeder Sitzung verabreicht. Die Ausbildung dauert 12 Wochen.

Sonstiges: Konventionelle Rehabilitation

Die Teilnehmer werden dieses Rehabilitationsprogramm fortsetzen, wenn sie sich bereits in einem Rehabilitationszentrum rehabilitieren. Nehmen sie an keinem Rehabilitationsprogramm teil, werden sie von uns in das konventionelle Rehabilitationsprogramm aufgenommen.

Sonstiges: Konventionelle Rehabilitation

Die Teilnehmer erhalten ein 12-wöchiges konventionelles Rehabilitationsprogramm.

Die motorische Funktionsmessung-32

MFM-32 ist eine Skala, die entwickelt wurde, um die motorischen Funktionen von Kindern und Erwachsenen mit neuromuskulären Erkrankungen zu bewerten. Die Skala kann zur Bewertung sowohl bei Kindern mit als auch ohne Gehproblemen verwendet werden. Der MFM-32 besteht aus 32 Items. Jedes Item wird mit einer 4-Punkte-Likert-Skala beantwortet (0 = kann die Übung nicht einleiten oder die Ausgangsposition beibehalten, 1 = führt die Übung teilweise durch, 2 = führt die Übungen mit Kompensationen langsam oder grob durch, 3 = führt die Übung im Standard durch Muster). Die Skala kann zur Beurteilung von Personen im Alter zwischen 6 und 60 Jahren verwendet werden.

Pädiatrische funktionelle Unabhängigkeitsmessung

WeeFIM besteht aus 18 Items, die in 6 Subskalen (Self-Care, Sphincter Control, Mobility, Locomotion, Communication, Social Communication) eingeteilt sind. Jedes Item wird von 1 bis 7 bewertet. Eine höhere Punktzahl zeigt ein besseres Funktionsniveau an.

Balance-Master-System

Das statische und dynamische Gleichgewicht, bewertet mit dem Balance Master System Ver. 8.1. (NeuroCom International Inc. Clackamas, OR, USA) Kraftplattformsystem, das über mehrere Testprotokolle verfügt, um das Gleichgewicht zu untersuchen. Das System umfasst eine computerverknüpfte Kraftmessplatte, die Daten mit Hilfe von Kristallwandlern aufzeichnet.

Vignos-Skala

Die Vignos-Skala wurde entwickelt, um die Funktionen der unteren Extremitäten zu bewerten. Die Skala ermöglicht eine Bewertung der Funktionen der unteren Extremitäten zwischen 1 (kann ohne Hilfe gehen und Treppen steigen) und -10 (bettabhängig).

Machbarkeit von Virtual Reality

Die Machbarkeit von Virtual Reality wird durch Laborversuche geprüft. Folgende Labortests sind durchzuführen: Kreatinkinase, Laktatdehydrogenase (LDH), Myoglobin, Serumelektrolyte, C-reaktives Protein. Dies sind Mittel, die auf Muskelzerstörung oder Entzündung hinweisen. Wird ausgewertet, um die Muskelzerstörung zu verfolgen.

Pädiatrische Motivationsskala

Der PMOT wird zur Beurteilung der Motivation für ein Rehabilitationsprogramm bei Kindern im Alter von 8 bis 18 Jahren empfohlen. Er umfasst sechs Subskalen (Anstrengung – Wichtigkeit, Interesse – Freude, Kompetenz, Verbundenheit, Autonomie und Wert – Nützlichkeit) mit insgesamt 21 Items. Während die 19 Items der Skala mit einer 6-Punkte-Smiley-Skala (1 = absolut falsch, 6 = absolut richtig) beantwortet werden, gibt es auf der Skala 2 offene Fragen. Die hohen Werte in jeder Unterskala zeigen an, dass die Motivation des Kindes in diesem Unterabschnitt hoch ist. Ein höherer Gesamtwert weist darauf hin, dass die Motivation intrinsisch angelegt ist und das Kind eine hohe Motivation hat. Aus dieser Sicht gibt die Skala sowohl Auskunft über die Art der Motivation als auch über die Höhe der Motivation des Kindes.

Visuelle Analogskala

Die visuelle Analogskala wird angewendet, um Muskelschmerzen zu bewerten. Es hat eine feste Linie zwischen zwei Endadjektiven von 100 mm Länge. Die Endadjektive in unserer Studie werden "kein Schmerz" und "zu viel Schmerz" sein.

Pädiatrischer Funktionserreichungstest

Für den Pediatric Functional Reach-Test werden die Kinder gebeten, ihre Arme in einer aufrechten Haltungsposition um 90o zu heben und sich in drei Richtungen, nach vorne, rechts und links, bis zur maximal möglichen Distanz auszudehnen. Reichweiten werden gemessen, indem mit dem Endpunkt des dritten Fingers auf die Wand gezeigt wird, und Entfernungen; „Start“, „Ende“ und „Differenz“ werden in cm mit Maßband ermittelt.

Sturzhäufigkeit

Die Häufigkeit des Sturzes wird mit einem von den Forschern erstellten Diagramm abgefragt. Die Familie wird gebeten, jeden Sturz der Kinder eine Woche vor der Studie und eine Woche nach der Behandlung aufzuzeichnen.

Muskelkrafttest mit Handdynamometer

Die Muskelkraft der oberen und unteren Gliedmaßen wird mit einem tragbaren Dynamometer-Gerät bewertet. Dieses Gerät ermöglicht die Aufzeichnung der Muskelkraft in Kilogramm.

Go-Test mit Zeitlimit

Für den Time-Up-Go-Test werden die Kinder gebeten, mit zwei Laufkegeln in einem Abstand von 10 Metern bei normaler Gehgeschwindigkeit zu gehen, und die verstrichene Zeit wird in Sekunden aufgezeichnet.

Treppensteigtest

Die Kinder werden gebeten, so schnell wie möglich auf und ab zu klettern, ohne die Stufen zu laufen, auf einer Leiter mit einer Höhe von 16-20 cm und 8-14 Stufen, und die verstrichene Zeit wird in Sekunden aufgezeichnet.

Test zum Entfernen von T-Shirts

Für den T-Shirt-Ausreißtest werden die Kinder gebeten, so schnell wie möglich ein T-Shirt in sitzender Position zu tragen, und die verstrichene Zeit wird in Sekunden aufgezeichnet; Dann werden sie aufgefordert, das T-Shirt so schnell wie möglich auszuziehen, und die verstrichene Zeit wird in Sekunden aufgezeichnet.

Aufstehen aus der Rückenlage Test

Von der Rückenlage bis zum Aufstehen werden die Kinder gebeten, sich auf den Rücken des Körpers zu legen, die Arme neben dem Körper, die Beine so geschlossen wie möglich und den Kopf auf der Mittellinie auf einer Matte. Dann werden sie von dieser Position aus aufgefordert, so schnell wie möglich aufzustehen, und die verstrichene Zeit wird in Sekunden aufgezeichnet.