Stabilität patientenspezifischer Wurzelanalogimplantate und konventioneller Wurzelimplantate zur Behandlung nicht restaurierbarer einwurzeliger Oberkieferzähne

Die Patienten werden anhand der Einschluss- und Ausschlusskriterien aus der Ambulanz ausgewählt, von wo aus die Teilnehmer anhand einer computergenerierten Zufallstabelle in zwei gleiche Gruppen eingeteilt werden und die Reihenfolge der Zufallszahlen nur dem Co-Supervisor bekannt gegeben wird Wer wird die zugewiesene Behandlung dem Hauptermittler melden?

Sofortige Platzierung von wurzelanalogen Titan-Zahnimplantaten. Alle Patienten in der Studiengruppe werden mittels Kegelstrahl-Computertomographie zur Diagnose und Beurteilung der Befestigung auf Zahn- und Knochenniveau geröntgt.

Der zur Extraktion vorgesehene Zahn wird atraumatisch mittels Periotom extrahiert, die Alveolenkonservierung erfolgt mittels Iodoform-Packungsstreifen und anschließend wird ein optisches Scannen der verbleibenden Zahnstruktur mit einem optischen Scanner durchgeführt, um ein virtuelles 3D-Modell zu erhalten. Dieses Modell wird durch Hinzufügen von Makros modifiziert -Retentionen ausschließlich im interdentalen Bereich, um Brüche in dünnem kortikalen Knochen zu vermeiden. Der zervikale Teil des Implantatumfangs wird um 0,1 bis 0,2 mm verringert, um eine Druckresorption des Alveolarkamms des Knochens und die Hinzufügung eines vorbereiteten Kronenstumpfes für die zukünftige Krone zu vermeiden gelegt werden-gestellt werden-plaziert werden.

Nachdem alle Ergänzungen und Anpassungen vorgenommen wurden, wird eine STL-Erweiterungsdatei (Stereolithographie) erstellt, gefolgt vom Fräsen des Implantats aus medizinischem Titan und anschließendem Sandstrahlen mit Säureätzung.

Zur Sterilisation wird das Implantat 10 Minuten lang in einem Ultraschallbad mit 90 %igem Ethanol gewaschen, anschließend verpackt und in einem Dampfdruckautoklaven sterilisiert.

Am Tag der Implantatinsertion erfolgt die Entfernung des Nahtmaterials und der Iodoform-Gaze, gefolgt vom Spülen der Extraktionsalveole mit Kochsalzlösung und einer kräftigen Kürettage der Alveole. Anschließend erfolgt die Platzierung des Implantats durch Druck von Hand und anschließendes Klopfen mit einem Hammer.

Die Implantatstabilität wird in beiden Gruppen mit dem Periotest-Gerät gemessen. Das Messverfahren wird unmittelbar nach der Operation, 3 Monate und 6 Monate, durchgeführt.