- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03762759
Fluciclovine F18 oder Ga68-PSMA PET/CT zur Verbesserung der Ergebnisse bei Prostatakrebs
Fortschrittliche PET-CT-gesteuerte Strahlentherapie nach Prostatektomie zur Verbesserung der Ergebnisse bei Prostatakrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE
I. Verbesserung der Ergebnisse von Patienten mit Prostatakrebs nach Prostatektomie-Strahlentherapie durch Selektion und Behandlungsoptimierung mit fortschrittlicher molekularer Bildgebung mit Dosiseskalation.
II. Etablieren Sie die Rolle der fortschrittlichen molekularen Bildgebung mit Fluciclovin F18 (Fluciclovin [18F]) und Gallium Ga68-markiertem prostataspezifischem Membranantigen PSMA-11 (68Ga-PSMA) PET/CT bei der Beeinflussung der Strahlentherapieentscheidung nach Prostatektomie.
III. Etablieren Sie die Rolle der fortschrittlichen molekularen Bildgebung mit Fluciclovin 18F oder 68Ga-PSMA bei der Änderung des Behandlungsvolumens der Strahlentherapie.
ÜBERBLICK: Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Armen zugeteilt.
ARM I: Die Patienten erhalten Fluciclovin F18 intravenös (IV) und unterziehen sich einer PET/CT über etwa 30 Minuten.
ARM II: Die Patienten erhalten 68Ga-PSMA IV, warten 60 Minuten und unterziehen sich dann einer PET/CT über etwa 30 Minuten.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten bis zu 5 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Grady Health System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Adenokarzinom der Prostata, nach radikaler Prostatektomie
- Nachweisbares Prostata-spezifisches Antigen (PSA)
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)/Zubrod von 0-2
- Keine endgültigen Befunde für Skelettmetastasen bei Technetium-99-m-Methyldiphosphonat (MDP) oder F-18-PET-Knochenscan
- Keine definitiven Befunde einer systemischen (extrapelvinen) Metastasierung im CT und/oder Magnetresonanz (MR)-Scan von Abdomen und Becken
- Bereitschaft zur Strahlentherapie des Beckens
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für eine Strahlentherapie (einschließlich aktiver entzündlicher Darmerkrankung oder vorheriger Strahlentherapie des Beckens)
- Unfähigkeit, sich Fluciclovin oder Ga-PSMA-PET-CT zu unterziehen
- Eindeutige Befunde einer systemischen Metastasierung bei konventioneller Bildgebung oder Biopsie
- Frühere invasive Malignität (außer nicht-melanomatösem Hautkrebs), es sei denn, die Erkrankung war mindestens 3 Jahre lang krankheitsfrei
Schwere akute Komorbidität, definiert wie folgt:
- Instabile Angina pectoris und/oder dekompensierte Herzinsuffizienz, die in den letzten 3 Monaten einen Krankenhausaufenthalt erforderten
- Transmuraler Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate
- Akute bakterielle oder Pilzinfektion, die zum Zeitpunkt der Registrierung intravenöse Antibiotika erfordert
- Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung oder einer anderen Atemwegserkrankung, die zum Zeitpunkt der Registrierung einen Krankenhausaufenthalt erfordert oder eine Studientherapie ausschließt
- Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS) basierend auf der aktuellen Definition des Center for Disease Control (CDC); Beachten Sie jedoch, dass für die Aufnahme in dieses Protokoll kein Test auf das menschliche Immunschwächevirus (HIV) erforderlich ist. Die Notwendigkeit, Patienten mit AIDS von diesem Protokoll auszuschließen, ist notwendig, da die in diesem Protokoll enthaltenen Behandlungen erheblich immunsuppressiv sein können. Protokollspezifische Anforderungen können auch immungeschwächte Patienten ausschließen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Arm I (Fluciclovin F18, PET/CT)
Die Patienten erhalten Fluciclovin F18 i.v. und werden über 30 Minuten einer Positronen-Emissions-Tomographie (PET)/Computertomographie (CT) unterzogen.
|
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Arm II (68Ga-PSMA, PET/CT)
Die Patienten erhalten Gallium Ga68-markiertes PSMA-11 IV, warten 60 Minuten und unterziehen sich dann über 30 Minuten einer Positronen-Emissions-Tomographie (PET)/Computertomographie (CT).
|
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Unterziehe dich einer PET/CT
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis 2 Jahre nach Studienbeginn
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Es wird eine Überlebensanalyse zum krankheitsfreien Überleben (DFS) durchgeführt.
Die Überlebensfunktionen für DFS werden mit der Methode von Kaplan und Meier geschätzt und aufgetragen.
Der Logrank-Test wird verwendet, um den Unterschied im DFS von (a) beiden Armen insgesamt mit der Überlebensfunktion in unserer früheren R01-Studie und (b) zwischen den beiden Studienarmen zu testen.
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Bis 2 Jahre nach Studienbeginn
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Entscheidung, eine Strahlentherapie anzubieten
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Die Entscheidung, eine Strahlentherapie anzubieten oder nicht, zwischen der anfänglichen (vor Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) und der endgültigen (nach Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) Behandlungsentscheidung wird mit dem Clopper-Pearson (exakten) Binomialtest verglichen.
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Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Entscheidung zur Behandlung von Beckenknoten
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Die Entscheidung, eine Behandlung an Beckenknoten durchzuführen oder nicht, zwischen der anfänglichen (vor Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) und der endgültigen (nach Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) Behandlungsentscheidung wird unter Verwendung des Clopper-Pearson (exakten) Binomialtests verglichen.
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Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
|
Entscheidung zur Auffrischung zwischen der ersten und der endgültigen Behandlungsentscheidung
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Die Entscheidung zwischen der anfänglichen (vor Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) und der endgültigen (nach Fluciclovin F18 oder 68Ga-PSMA) Behandlungsentscheidung zur Auffrischung oder Nichtauffrischung wird unter Verwendung des Clopper-Pearson (exakten) Binomialtests verglichen.
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Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Klinisches Prostatabett-Zielvolumen (CTV) und Planungszielvolumen (PTV)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Der gepaarte t-Test wird verwendet, um die Zielvolumina (CTV und PTV) und die geplante Dosis, die an die umgebende Blase, das Rektum und den Penisballen abgegeben wird, zwischen der anfänglichen (Prä-Positronen-Emissions-Tomographie [PET]) und der letzten (Post-PET) zu vergleichen ) Bestrahlungspläne.
|
Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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PTV des Rektums (V65, V40)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Der Korrelationskoeffizient von Spearman wird verwendet, um die Korrelationen der dosimetrischen Endpunkte der Blase und des Rektums (V65, V40) mit den Graden (0, 1, 2 oder 3) der akuten urogenitalen (GU) oder gastrointestinalen (GI) Toxizität zu messen.
Ein Wald-Test wird verwendet, um das Signifikanzniveau ihrer Korrelationen zu testen.
Ein Cox-Modell wird verwendet, um die Beziehung zwischen der Zeit bis zur späten GU- oder GI-Toxizität (Grad ≥ 2) und den dosimetrischen Endpunkten für Blase und Rektum (V65, V40) zu bewerten.
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Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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PTV der Blase (V65, V40)
Zeitfenster: Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Der Korrelationskoeffizient von Spearman wird verwendet, um die Korrelationen der dosimetrischen Endpunkte für Blase und Rektum (V65, V40) mit den Graden (0, 1, 2 oder 3) der akuten GU- oder GI-Toxizität zu messen.
Ein Wald-Test wird verwendet, um das Signifikanzniveau ihrer Korrelationen zu testen.
Ein Cox-Modell wird verwendet, um die Beziehung zwischen der Zeit bis zur späten GU- oder GI-Toxizität (Grad ≥ 2) und den dosimetrischen Endpunkten für Blase und Rektum (V65, V40) zu bewerten.
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Bis 5 Jahre nach Studienbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ashesh Jani, MD, MSEE, Emory University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00106863
- P30CA138292 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2018-02702 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RAD4516-18 (Andere Kennung: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
- R01CA226992 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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