Frühes Screening von Pankreasläsionen: Entwicklung neuer Bildgebungswerkzeuge (PAIR-PANCREAS)

Translationaler Ansatz mit direkter Anwendung am Menschen, um spezifische bildgebende MRT-Sequenzen bei adipösen Patienten zu testen.

Adipositas und metabolisches Syndrom sind bekannte Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs. Adipositas wird in allen Studien mit einem um etwa 30 % erhöhten Risiko in Verbindung gebracht, aber der Anteil der fettleibigen Menschen ist von Land zu Land sehr unterschiedlich. Daher könnte der Anteil der Krebserkrankungen, die auf Fettleibigkeit zurückzuführen sind, zwischen 3 % und 16 % liegen. Zahlreiche epidemiologische Studien bestätigten, dass Fettleibigkeit ein Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei übergewichtigen Männern und Frauen (BMI, kg/m2≥30,0) ist. mit einem geschätzten relativen Risiko von 1,76 (95 % KI, 0,90–3,45) und 1,70 (95 % KI, 1,09-2,64), bzw. Wie zuvor von den Partnern 9 und 10 demonstriert wurde, ist Fettleibigkeit mit einer Fettinfiltration der Bauchspeicheldrüse und präkanzerösen Läsionen wie PanIN-Läsionen beim Menschen verbunden. Pankreasläsionen wie Fettinfiltration, Eisenablagerungen, Ausmaß der Fibrose, acinoduktale Metaplasie und Pan-IN sind an der Pankreas-Onkogenese beteiligt.

Ziel dieser Studie ist es, bei Patienten frühe Präkanzerosen diagnostizieren zu können, wie z im Zusammenhang mit Adipositas und metabolischem Syndrom. Die Hypothese der Forscher ist, dass spezifische MR-Bildgebungssequenzen, angepasst an frühere Studien an Nagetieren, ein relevantes Werkzeug sein könnten, um frühe Pankreasläsionen zu diagnostizieren und ihre Entwicklung im Zusammenhang mit Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom zu verfolgen.

Zu diesem Zweck werden die Forscher eine auf mikroskopischer Ebene validierte Studie durchführen, um die Relevanz von MR-Bildgebungssequenzen für die Diagnose spezifischer Pankreasläsionen bei adipösen Patienten zu bewerten. Die Prüfärzte werden die MR-Bildgebung von adipösen Patienten (BMI > 30)/nicht adipösen Patienten (BMI < 25) mit einer geplanten Bauchspeicheldrüsenoperation analysieren. Es wird möglich sein, die Bildgebung mit der Histologie zu vergleichen, die am resezierten Parenchym durchgeführt wird. Die Forscher schlagen eine Proof-of-Concept-Studie vor, die darauf abzielt, die Relevanz spezifischer MR-Bildgebung für die Diagnose früher Pankreasläsionen beim Menschen und insbesondere bei adipösen Patienten zu bewerten. MRT-Bildgebung wird sowohl bei übergewichtigen als auch bei nicht übergewichtigen Patienten mit einer geplanten Bauchspeicheldrüsenoperation im Krankenhaus durchgeführt, um eine gutartige Läsion (wie einen neuroendokrinen Tumor oder IPMN ...) zu entfernen. MRT werden im Rahmen der normalen Behandlung durchgeführt; ihre Sequenzen werden für diese Studie angepasst. Es wird möglich sein, die Bildgebung mit der Histologie des resezierten Parenchyms zu vergleichen.