- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04212845
Erector Spinae Plane Block vs. transforaminale epidurale Injektion
Erector Spinae Plane Block versus transforaminale epidurale Injektion bei chronischen diskogenen Schmerzen im unteren Rückenbereich
Ein lumbaler Bandscheibenvorfall ist die Hauptursache für Schmerzen im unteren Rücken und radikulären Beinschmerzen. Im Epiduralbereich verabreichte Steroide reduzieren die Entzündungsreaktion und den Schmerz, indem sie die Synthese entzündungsfördernder Wirkstoffe hemmen. Epidurale Steroidinjektionen werden bei der Behandlung von lumbosakralen radikulären Schmerzen mit verschiedenen Techniken eingesetzt, einschließlich fluoroskopisch gesteuerter transforaminaler und interlaminärer Injektion.
Der ultraschallgesteuerte Erector-Spina-Plan-Block (ESPB) wurde erstmals 2016 beschrieben und wurde zur postoperativen Analgesie in vielen Operationen, einschließlich thorakaler und lumbaler Dermatome, eingesetzt. Die Verteilung der Lokalanästhesie im ESPB vom paravertebralen Bereich zum transforaminalen und epiduralen Raum wurde in Studien gezeigt.
Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit der ultraschallgesteuerten ESPB und der fluoroskopisch gesteuerten transforaminalen epiduralen Steroidinjektion bei chronischen diskogenen Schmerzen im unteren Rückenbereich zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Erzurum, Truthahn
- Rekrutierung
- Ataturk University
-
Kontakt:
- Ahmet Murat Yayik, MD
- Telefonnummer: 00905544259287
- E-Mail: m_yayik@hotmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten der American Society of Anaesthesiologist im physiologischen Zustand I-III
- Patienten mit einseitigen radikulären Schmerzen und Schmerzen im unteren Rückenbereich, die trotz medizinischer Behandlung bestehen bleiben.
Ausschlusskriterien:
- Rückenmarkserkrankung oder mechanische Instabilität der Wirbelsäule,
- Vorherige Operation am unteren Rücken,
- Mehr als zwei Ebenen eines lumbalen Bandscheibenvorfalls,
- Allergisch gegen die zu verwendenden Lokalanästhetika,
- Verwendung oraler Antikoagulanzien,
- Unkontrollierter Diabetes mellitus Typ I und II
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Gruppe ESP
Ultraschallgeführter Erector-Spinae-Plane-Block mit 30 ml 0,25 % Bupivacain und 8 mg Dexamethason
|
8 mg Dexamethason und 0,25 % Bupivacain
Ultraschallgeführter Erector-Spinae-Plane-Block
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe TF
Durchleuchtungsgesteuerte transforaminale Injektion mit 4 ml 0,25 % Bupivacain und 8 mg Dexamethason
|
8 mg Dexamethason und 0,25 % Bupivacain
Durchleuchtungsgesteuerte transforaminale Injektion
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Visueller analoger Schmerzscore
Zeitfenster: Sechster Monat nach der Injektion
|
Der Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0–10 bewertet (0 = kein Schmerz und 10 = schlimmster vorstellbarer Schmerz).
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Sechster Monat nach der Injektion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Oswestry-Behinderungsindex
Zeitfenster: Nach der Injektion im ersten, dritten und sechsten Monat
|
0–20 %: minimale Behinderung, 21–40 %: mäßige Behinderung, 41–60 %: schwere Behinderung, 61–80 %: lähmende Rückenschmerzen, 81–100 %: Diese Patienten sind entweder bettlägerig oder eine Übertreibung ihrer Symptome haben.
|
Nach der Injektion im ersten, dritten und sechsten Monat
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Celik M, Tulgar S, Ahiskalioglu A, Alper F. Is high volume lumbar erector spinae plane block an alternative to transforaminal epidural injection? Evaluation with MRI. Reg Anesth Pain Med. 2019 Apr 16:rapm-2019-100514. doi: 10.1136/rapm-2019-100514. Online ahead of print. No abstract available.
- Makkar JK, Gourav KKP, Jain K, Singh PM, Dhatt SS, Sachdeva N, Bhadada S. Transforaminal Versus Lateral Parasagittal Versus Midline Interlaminar Lumbar Epidural Steroid Injection for Management of Unilateral Radicular Lumbar Pain: A Randomized Double-Blind Trial. Pain Physician. 2019 Nov;22(6):561-573.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Rückenschmerzen
- Schmerzen im unteren Rücken
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Anästhetika, lokal
- Dexamethason
- Bupivacain
Andere Studien-ID-Nummern
- ESPB vs TF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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