Genetische Merkmale von HER2-positivem Brustkrebs mit neoadjuvanter TCHP-Chemotherapie

Lokal fortgeschrittener Brustkrebs (LABC) ist definiert als Brustkrebs (BC) größer als 5 Zentimeter oder mit Lymphknotenmetastasen. Normalerweise wird LABC mit neoadjuvanter Chemotherapie (NAC) behandelt, gefolgt von einer kurativen Operation, um die Tumorgröße zu reduzieren und Mikrometastasen zu beseitigen. Die Reaktion auf NAC hilft bei der Vorhersage der BC-Prognose. Die pathologische vollständige Remission (pCR), definiert als keine verbleibenden Tumorzellen nach NAC, stellt ein verlängertes Überleben ohne BC-Rezidiv und einen Restkrebslast-Score dar, basierend auf dem verbleibenden Tumorvolumen, und kann BC-Ergebnisse genauer vorhersagen. Insbesondere humaner epidermaler Wachstumsfaktorrezeptor Typ 2 (HER2)-positiver Brustkrebs mit aggressiven biologischen Eigenschaften wurde aufgrund der jüngsten Fortschritte bei hochwirksamen zielgerichteten Wirkstoffen (Pertuzumab und Trastuzumab) hauptsächlich mit NAC behandelt. Dennoch sprachen immer noch 30-40 % der HER2-positiven Brustkrebse nicht auf NAC an und erlitten ein Wiederauftreten der Krankheit. In letzter Zeit wurden in großem Umfang genetische Studien durchgeführt, um Biomarker für die BC-Prognose zu finden. Zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA), d. h. im Blut zirkulierende freie DNA, die von Krebserkrankungen stammt, kann durch kürzlich entwickelte Technologien nachgewiesen werden. CtDNA könnte die Früherkennung, Diagnose und Erkennung von Krankheitsrezidiven erleichtern. CtDNA liefert auch ein genomisches Profil von BC und sagt das Ansprechen auf das Medikament voraus. Bei BC korreliert ctDNA mit der Tumorlast und ermöglicht eine frühzeitige Erkennung des Ansprechens auf die Behandlung und genetischer Veränderungen des Tumors.

In dieser Studie zielte der Forscher darauf ab, die Korrelationen im genomischen Profil zwischen Tumoren und ctDNA während NAC (Docetaxel / Carboplatin / Trastuzumab und Pertuzumab) bei HER2-positivem Brustkrebs zu identifizieren.