Metabolisches Syndrom und Sims-Score

Das metabolische Syndrom (MetS) ist definiert als eine Gruppe kardiometabolischer Risikofaktoren, zu denen zentrales Übergewicht, niedrige Werte von High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C), Hypertriglyceridämie, Bluthochdruck und Hyperglykämie gehören. Stoffwechselveränderungen in der Kindheit wirken sich bis ins Erwachsenenalter aus und prädisponieren diese Personen für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Die zugrunde liegende Prävalenz von MetS bei Jugendlichen hängt von den verwendeten MetScri:eria ab und liegt in den USA insgesamt zwischen 1,2 % und 9,8 %. unter Verwendung modifizierter ATP-III-Kriterien (Adult Treatment PanelII) auf 4,5 %–8,4 % unter Verwendung der IDF-Jugendkriterien. Bei Kindern im schulpflichtigen Alter und frühen Jugendlichen sind die Bewertungen niedriger (0,2 %–1,2 %), was wahrscheinlich auf die starken Auswirkungen der Pubertät auf die Insulinresistenz zurückzuführen ist.

Über die Diagnose des metabolischen Syndroms bei Kindern und Jugendlichen besteht kein Konsens. Es ist offensichtlich, dass jede Komponente des Syndroms so früh wie möglich identifiziert werden muss, um definitive Läsionen zu verhindern. Kriterien für das pädiatrische und jugendliche metabolische Syndrom (MetS), angepasst an das National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (ATP III),

1. Zentrale Adipositas (WC): WC ≥ 90. Perzentil.
2. Hoher Blutdruck (mmHg): Systolischer oder diastolischer Blutdruck ≥ 90 % je nach Alter, Geschlecht, Größe
3. Hohe Triglyceride (mg/dl): TG ≥ 110 mg/dl (≥ 1,24 mmol/l).
4. HDL ≤ 40 mg/dL (<1,03 mmol/L).
5. Hoher Nüchternglukosespiegel: ≥ 100 mg/dl (5,6 mmol/l) oder bekannter T2DM. Personen müssen mindestens drei Anomalien in MetS-Komponenten aufweisen, um als MetS-SiMSscore eingestuft zu werden, der als einfache und genaue Methode zur Quantifizierung des metabolischen Syndroms bei Erwachsenen verwendet wurde. Der entwickelte siMS-Score wurde anhand der Formel berechnet: siMS-Score = 2*Taille/Größe + Gly /5,6 + Tg/1,7 + TAsystolisch/130-HDL/1,02 oder 1,28 (für männliche bzw. weibliche Probanden), es wurden jedoch Studien zum siMSscor in der Pädiatrie durchgeführt.

PsiMSscore (pädiatrischer Sims-Score), berechnet nach der Formel: (2xTaille/Körpergröße) + (Glukose(mmol/l)/5,6) + (Triglyceride (mmol/l)/1,7) + (Systolischer Blutdruck/130)-(HDL (mmol/l)/1,02