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Sicherheits- und Verträglichkeitsstudie von OP-724 bei Patienten mit Leberzirrhose durch HIV/HCV mit Hämophilie.

18. Oktober 2024 aktualisiert von: Kiminori Kimura, MD

Klinische Phase-I-Studie mit CBP/Beta-Catenin-Inhibitor OP-724 bei Patienten mit Leberzirrhose, verursacht durch HIV/HCV-Koinfektion mit Hämophilie. (OP-724-H101)

Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von OP-724 bei Patienten mit Leberzirrhose, verursacht durch eine HIV/HCV-Koinfektion mit Hämophilie.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine unkontrollierte, offene, monozentrische Phase-I-Studie bei Patienten mit Leberzirrhose, die durch eine Co-Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV)/Hepatitis-C-Virus (HCV) und Hämophilie verursacht wird.

Patienten mit Leberzirrhose aufgrund einer Co-Infektion von HIV und HCV mit Hämophilie, die eine Child-Pugh-Klassifikation von A oder B haben, werden eingeschlossen. OP-724 wird zweimal pro Woche (4 Stunden) für 12 Wochen als Verabreichungsplan intravenös verabreicht.

14 Tage vor der Verabreichung des ersten Zyklus wird die für den ersten Zyklus geplante Dosis einmal durch kontinuierliche intravenöse Verabreichung für 4 Stunden verabreicht, und die Sicherheit und Pharmakokinetik werden vom Tag der Verabreichung bis zum Tag nach der Verabreichung bewertet. Wenn ein Integrase-Inhibitor in Kombination als Schlüsselmedikament für antiretrovirale Medikamente verwendet wird, wird gleichzeitig seine Pharmakokinetik evaluiert.

Eine Dosiseskalationsstudie mit 2 Dosen (Kohorte 1: 140 mg/m2/4 h (Anfangsdosis), Kohorte 2: 280 mg/m2/4 h) wird durchgeführt, und 3 Patienten in jeder Kohorte werden aufgenommen. Umfassende Untersuchung der Sicherheits- und pharmakokinetischen Daten nach OP-724-Verabreichung und Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der OP-724-Verabreichung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

5

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Tokyo
      • Bunkyo-Ku, Tokyo, Japan, 113-8677
        • Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 74 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

1. Hämophilie-Patienten mit Leberzirrhose, verursacht durch eine HIV/HCV-Koinfektion, die unter die folgenden Punkte 1) und 2) fallen.

  1. HIV-RNA-positiv bei Serum- oder HIV-Antikörper-positiven Patienten (die Menge an HIV-RNA im Blut zum Zeitpunkt des Screenings beträgt weniger als 200 Kopien/ml, und die Anzahl CD4-positiver T-Lymphozyten kann bei 200/Mikro-L gehalten werden oder mehr).
  2. HCV-RNA-positiv im Serum oder HCV-Antikörper-positive Patienten (unabhängig von Virusmenge und Behandlung).

2. Patienten mit Child-Pugh-Klasse A oder B.

3. Patienten, die mindestens einen der Punkte 1) bis 3) für die Diagnose einer Leberzirrhose erfüllen.

  1. Der FIB-4-Indexwert ist 3,25 oder höher.
  2. Der Leberhärtewert von FibroScan beträgt 11,8 kPa oder mehr.
  3. Der CT-Scan des Abdomens zeigt Veränderungen in der Leberform und/oder portale Hypertension-Symptome.

4. Patienten, die einen der Punkte 1) bis 3) für eine Anti-HCV-Therapie erfüllen.

  1. Patienten, die das anhaltende virologische Ansprechen (SVR)* mit der Therapie mit direkt wirkenden antiviralen Mitteln (DAA) nicht erreicht haben. * SVR ist als SVR12 (persistierende Virus-negativ 12 Wochen nach Ende der Verabreichung) anzugeben.
  2. Patienten, die Schwierigkeiten bei der Durchführung einer DAA-Therapie haben.
  3. Patienten, die 24 oder mehr Wochen nach dem Erreichen von SVR* mit DAA-Therapie oder IFN-Therapie vergangen sind.

5. Patienten mit Leistungsstatus 0-2.

6. Männliche Patienten im Alter von 20 bis unter 75 Jahren zum Zeitpunkt der Einholung der schriftlichen Einwilligung.

7. Patienten, die ihre freiwillige schriftliche Zustimmung zur Teilnahme an dieser klinischen Studie gegeben haben.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die eine Zirrhose aufgrund anderer Ursachen als HCV haben, und Patienten, deren Ursache der Zirrhose unbekannt ist.
  2. Patienten mit ösophagogastrischen Varizen, bei denen zum Zeitpunkt des Screenings eine Behandlung durch Endoskopie erforderlich ist.
  3. Patienten mit Komplikationen oder mit primärem Leberkrebs in der Vorgeschichte (ausgenommen Patienten, die länger als 1 Jahr nach einer Operation zur Entfernung des Hepatoms oder einer Radiofrequenzablation usw. waren).
  4. Patienten mit Komplikationen oder mit bösartigen Tumoren in der Vorgeschichte (innerhalb von 3 Jahren vor dem Screening). Jedoch mit Ausnahme der folgenden Krankheiten: behandeltes Basalzellkarzinom, behandeltes Lungenkarzinom in situ oder gut kontrollierter oberflächlicher (nicht-invasiver) Blasenkrebs.
  5. Patienten mit aktiver AIDS-Indexerkrankung, die eine Behandlung benötigen.
  6. Patienten mit HBV-, HTLV-1-aktiver Virusinfektion oder Syphilis-Infektion können nicht ausgeschlossen werden.
  7. Serumkreatininspiegel: Patienten über dem 1,5-fachen der Obergrenze des Referenzwerts der Einrichtung.
  8. Patienten mit Komplikationen mit unkontrolliertem Diabetes, Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz.
  9. Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen, die die Durchführung klinischer Studien beeinträchtigen können.
  10. Patienten mit oder in der Vorgeschichte schwerwiegende Allergien gegen Kontrastmittel.
  11. Patienten, die den folgenden Zeitraum zum Zeitpunkt der Registrierung und nach dem Ende der Anti-HCV-Therapie nicht überschritten haben.

    • IFN-Zubereitung 12 Wochen nach der letzten Gabe
    • Ribavirin-Zubereitung 16 Wochen nach der letzten Verabreichung
    • 16 Wochen nach der letzten Gabe von DAA
  12. Patienten, deren Dosierung und Verabreichung innerhalb von 12 Wochen vor der Registrierung geändert wurden, wenn die folgenden Behandlungen durchgeführt wurden.

    • Leberzirrhose
    • HIV
  13. Patienten mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholvergiftung innerhalb von 5 Jahren vor Erhalt der schriftlichen Einwilligung oder Patienten mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb des letzten 1 Jahres.
  14. Patienten, die innerhalb von 30 Tagen vor Einholung der schriftlichen Zustimmung an anderen klinischen Studien teilgenommen und Prüfpräparate oder Prüfmedizinprodukte verwendet haben oder verwendet hatten.
  15. Patienten, die sich einer Lebertransplantation oder einer anderen Organtransplantation (einschließlich Knochenmarktransplantation) unterzogen haben, und Patienten, die Schwierigkeiten bei der intravenösen Verabreichung haben.
  16. Männliche Patienten, die der Empfängnisverhütung ab dem Zeitpunkt des Einverständnisses bis 12 Wochen nach dem Ende der Verabreichung des Studienmedikaments nicht zustimmen.
  17. Darüber hinaus Patienten, die vom Prüfarzt oder Unterprüfarzt als für diese Studie nicht geeignet beurteilt werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: OP-724 400 mg / 20 ml / Fläschchen (20 mg / ml)

Dosis: [Kohorte 1] 140 mg/m2/4 Stunden (Anfangsdosis), [Kohorte 2] 280 mg/m2/4 Stunden

Verabreichungsmethode: Bei der Einzelverabreichung wird die Sicherheit der gleichzeitigen Anwendung mit dem Prüfpräparat und dem antiretroviralen Arzneimittel bestätigt, und dann wird der Verabreichungszyklus begonnen. Bei der Einzelverabreichung wird 14 Tage vor dem ersten Verabreichungszyklus einmalig die für den ersten Zyklus mit kontinuierlicher intravenöser Verabreichung über 4 Stunden geplante Dosis verabreicht. Wenn ein Integrase-Hemmer in Kombination als Schlüsselarzneimittel für antiretrovirale Arzneimittel verwendet wird, sollte er gleichzeitig mit dem Beginn der Verabreichung des Prüfpräparats nur nach der Einzelverabreichung verabreicht werden. Für die Zyklusverabreichung wird die kontinuierliche intravenöse Verabreichung für 4 Stunden zweimal pro Woche als ein Zyklus definiert, und es werden 12 Zyklen (insgesamt 12 Wochen) durchgeführt.

Zweimal wöchentlich für 4 Stunden kontinuierliche intravenöse Verabreichung von OP-724.
Andere Namen:
  • CBP-Beta-Catenin-Inhibitor
  • PRI-724 (früherer Name)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (Nebenwirkungen)
Zeitfenster: 28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.
Häufigkeit des Auftretens schwerwiegender unerwünschter Ereignisse, deren kausaler Zusammenhang mit dem Prüfpräparat nicht ausgeschlossen werden kann (Nebenwirkungen). Die Daten werden pro Kohorte aggregiert.
28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.
Häufigkeit des Auftretens unerwünschter Ereignisse. Die Daten werden nach Kohorte, Schweregrad und Schweregrad aggregiert.
28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.
Häufigkeit des Auftretens von Nebenwirkungen.
28 Tage nach der letzten Verabreichung von OP-724.
Parameter zur Pharmakokinetik (OP-724 und C-82): Maximale Plasmakonzentration (Cmax)
Zeitfenster: Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Cmax von OP-724 und C-82 wird bestimmt.
Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Parameter zur Pharmakokinetik (OP-724 und C-82): Bereich unter der Kurve von 0 bis 24 Stunden (AUC0-24h)
Zeitfenster: Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
AUC0-24 von OP-724 und C-82 wird bestimmt.
Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Parameter zur Pharmakokinetik (OP-724 und C-82): Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration (Tmax)
Zeitfenster: Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Tmax von OP-724 und C-82 wird bestimmt.
Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Parameter zur Pharmakokinetik (OP-724 und C-82): t1/2
Zeitfenster: Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
t1/2 von OP-724 und C-82 wird bestimmt.
Einzelner Verabreichungsteil: vor der Dosis und nach der Dosis bei 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden.
Arzneimittelkonzentration (OP-724 und C-82) im Plasma
Zeitfenster: A) Einzelverabreichungsteil: vor der Dosisgabe und nach der Dosisgabe nach 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden. B) Kontinuierlicher Verabreichungsteil: Vordosierung und Nachdosierung um 4 Stunden an Tag 1 und 4 in Zyklus 1, 5, 9 und 12 (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
Grafische Darstellung mit Zeitverlauf der Arzneimittelkonzentration.
A) Einzelverabreichungsteil: vor der Dosisgabe und nach der Dosisgabe nach 0,5, 1, 2, 4, 5, 9 und 24 Stunden. B) Kontinuierlicher Verabreichungsteil: Vordosierung und Nachdosierung um 4 Stunden an Tag 1 und 4 in Zyklus 1, 5, 9 und 12 (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
Arzneimittelkonzentration (Integrase-Inhibitor) im Plasma
Zeitfenster: A) Einzelverabreichungsteil: Vordosierung und Nachdosierung nach 2, 4, 9 und 24 Stunden. B) Kontinuierlicher Verabreichungsteil: Vordosis an Tag 1 in Zyklus 5, 9 und 12 (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
Grafische Darstellung mit Zeitverlauf der Arzneimittelkonzentration.
A) Einzelverabreichungsteil: Vordosierung und Nachdosierung nach 2, 4, 9 und 24 Stunden. B) Kontinuierlicher Verabreichungsteil: Vordosis an Tag 1 in Zyklus 5, 9 und 12 (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
HIV-RNA-Spiegel im Blut
Zeitfenster: Baseline, Cycle5Day1, Cycle9Day1 und bis zu 12 Wochen nach der Verabreichung (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
Ausmaß der Veränderung des HIV-RNA-Spiegels im Blut gegenüber dem Ausgangswert zu jedem Messzeitpunkt.
Baseline, Cycle5Day1, Cycle9Day1 und bis zu 12 Wochen nach der Verabreichung (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
CD4 positive T-Lymphozytenzahl
Zeitfenster: Baseline, Cycle5Day1, Cycle9Day1 und bis zu 12 Wochen nach der Verabreichung (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
Ausmaß der Veränderung der CD4-positiven T-Lymphozytenzahl gegenüber dem Ausgangswert zu jedem Messzeitpunkt.
Baseline, Cycle5Day1, Cycle9Day1 und bis zu 12 Wochen nach der Verabreichung (jeder Zyklus dauert 7 Tage).
FibroScan
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
Ausmaß der Veränderung des durch FibroScan gemessenen Werts der Lebergewebshärte gegenüber dem Ausgangswert 12 Wochen nach der Verabreichung.
Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
FIB-4-Index
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
Ausmaß der Veränderung des FIB-4-Index gegenüber dem Ausgangswert 12 Wochen nach der Verabreichung.
Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
APRI
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
Ausmaß der Veränderung des APRI gegenüber dem Ausgangswert 12 Wochen nach der Verabreichung.
Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
Child-Pugh-Score
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung

Ausmaß der Veränderung des Child-Pugh-Scores gegenüber dem Ausgangswert 12 Wochen nach der Verabreichung. Der Child-Pugh-Score (Skalenbereich 5–15 Punkte, der Schweregrad steigt sequenziell von 5 auf 15 Punkte) wird durch Addition der Punktzahl für jeden Parameter (hepatische Enzephalopathie, Aszites, Bilirubin, Albumin, PT) erhalten. Basierend auf der Gesamtpunktzahl (Child-Pugh-Score) jedes oben gezeigten diagnostischen Parameters wird der Schweregrad der Erkrankung in die unten aufgeführten Grade A bis C eingeteilt.

  • Grad A: 5-6 Punkte -> kompensierte Zirrhose
  • Grad B: 7-9 Punkte -> dekompensierte Zirrhose
  • Grad C: 10-15 Punkte -> dekompensierte Zirrhose
Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung
MELD-Punktzahl
Zeitfenster: Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung

Ausmaß der Veränderung des MELD-Scores gegenüber dem Ausgangswert 12 Wochen nach der Verabreichung.

Das Model for End-Stage Liver Disease (MELD) ist ein Bewertungssystem zur Beurteilung des Schweregrades einer chronischen Lebererkrankung und verwendet die Werte des Probanden für Gesamtbilirubin, Serumkreatinin und die international normalisierte Ratio (INR) für die Prothrombinzeit, um das Überleben vorherzusagen. MELD wird nach folgender Formel berechnet:

* MELD-Score = 3,78 × ln [Serumbilirubin (mg/dl)] + 11,2 × ln [INR] + 9,57 × ln [Serumkreatinin (mg/dl)] + 6,43

Baseline und 12 Wochen nach Verabreichung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Kiminori Kimura, MD, Tokyo Metropolitan Komagome Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. Juli 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. Juli 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Dezember 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Dezember 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Dezember 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur OP-724

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