Durchführbarkeit des MRT-Workflows allein in der externen Strahlentherapie zur Behandlung von Hirn- und Prostatatumoren (PRIS)

In der Strahlentherapie wird die Magnetresonanztomographie (MRT) als Ergänzung zum CT-Scanner eingesetzt, da sie einen besseren Gewebekontrast und damit präzisere Abgrenzungen ohne zusätzliche Bestrahlung ermöglicht. Die MRI erlaubt jedoch nicht die Definition der elektronischen Dichte der Gewebe, die für die Dosisberechnung erforderlich ist.

In dieser Arbeit haben wir versucht, die Machbarkeit einer Methode zur Generierung von CT-synthetischen Bildern aus der MRT in Bezug auf dosimetrische und geometrische Präzision allein für den Zweck des MRT-Workflows zu messen (siehe Diagramm). Die Großhirnsphäre und die Prostata sind die beiden betrachteten Tumorlokalisationen. Alle Patienten erhalten ein Planungs-CT (Referenz) und ein MRT in der Behandlungsposition. Die Konturen der Strukturen werden von einem Strahlentherapeuten sowohl im MRT als auch im Referenz-CT konturiert. Synthetische CTs werden aus dem MRT mit der Methode der automatischen Zuordnung von Dichten in fünf Klassen generiert. Die umgangenen Volumina und die durchgeführten Dosimetrien werden verglichen. Es wird eine Untersuchung der Qualität der aus der MRT erzeugten Bilder zur Dosisberechnung und der Bilder zur Überprüfung der Positionierung pro Behandlung durchgeführt.