Radiofrequenzablation vs. Laser-Hämorrhoidoplastik-Verfahren bei Hämorrhoidalleiden

Hämorrhoiden, die als "Gefäßpolster" am anorektalen Übergang definiert werden können, bilden einen wichtigen Teil des physiologischen Kontinenzmechanismus. Unter verschiedenen pathologischen Bedingungen können sie sich jedoch unterhalb der Zahnlinie ausbreiten und werden folglich als Hämorrhoidalleiden definiert, das durch verschiedene Symptome wie Blutungen, Schmerzen und Juckreiz gekennzeichnet ist. Die Indikation zur Behandlung richtet sich in erster Linie nach der individuellen Belastung durch die Erkrankung und nicht nach ihrem Stadium. Eine ideale Behandlung sollte langfristig wirksam sein, weniger Eingriffe in die umliegenden Strukturen erfordern, geringe Morbiditätsraten aufweisen und minimale postoperative Schmerzen verursachen, was die Lebensqualität eines Patienten nach der Operation erheblich beeinträchtigt. Obwohl herkömmliche, auf Resektion basierende Techniken geringere Rezidivraten aufweisen, haben sie tendenziell eine größere Wahrscheinlichkeit, dass sie zu verschiedenen postoperativen Komplikationen führen, wie z basierend auf weniger invasiven Techniken günstiger in Bezug auf die postoperative Morbidität. Der Hauptmechanismus von nicht auf Resektion basierenden Techniken besteht darin, einen entzündlichen Stimulus innerhalb des vorgefallenen Hämorrhoidalgewebes zu erzeugen, der letztendlich eine Fibrose und eine Verlagerung des Gewebes über die Zahnlinie verursacht. Es gibt mehrere randomisierte kontrollierte Studien, die diesbezüglich das Laserverfahren insbesondere mit resektionsbasierten Methoden verglichen haben. Nach unserem Wissen, das auf einer gründlichen Suche in Pubmed und Google Scholar basiert, wurde jedoch keine randomisierte klinische Studie durchgeführt, in der die Radiofrequenz-Ablationsmethode mit der Laser-Ablationstechnik verglichen wurde .

Das Ziel dieser Studie ist es, die beiden modernen minimalinvasiven Methoden in Bezug auf postoperative Komplikationen, Genesungsprozess und postoperative Schmerzen zu vergleichen.