Ablacja prądem o częstotliwości radiowej a zabieg laserowej hemoroidoplastyki w przypadku choroby hemoroidalnej

Hemoroidy, które można określić jako „poduszki naczyniowe” zlokalizowane w okolicy połączenia odbytniczo-odbytniczego, stanowią ważną część fizjologicznego mechanizmu trzymania moczu. Jednak w różnych stanach patologicznych mogą rozszerzać się poniżej linii zębatej iw konsekwencji są określane jako choroba hemoroidalna, która charakteryzuje się różnymi objawami, takimi jak krwawienie, ból i swędzenie. Wskazania do leczenia zależą przede wszystkim od indywidualnego obciążenia chorobą, a nie od jej stadium. Idealne leczenie powinno być skuteczne w długim okresie, wymagać mniejszej ingerencji w otaczające struktury, charakteryzować się niską chorobowością i minimalnym bólem pooperacyjnym, co znacząco wpływa na jakość życia pacjenta po operacji. Chociaż konwencjonalne techniki oparte na resekcji mają mniejszą częstość nawrotów, mają one zwykle większą szansę na doprowadzenie do różnych powikłań pooperacyjnych, takich jak znaczny ból pooperacyjny, zatrzymanie moczu, krwawienie, powstawanie ropnia, zwężenie odbytu, szczelina odbytu i nietrzymanie stolca, co uznaje się za brak resekcji oparte na mniej inwazyjnych technikach korzystniejszych pod względem chorobowości pooperacyjnej. Głównym mechanizmem technik nieresekcyjnych jest wytworzenie bodźca zapalnego wewnątrz wypadającej tkanki hemoroidalnej, co ostatecznie powoduje zwłóknienie i przemieszczenie tkanki powyżej linii zębatej. Istnieje kilka badań z randomizacją, w których porównywano pod tym względem procedurę laserową, zwłaszcza z metodami opartymi na resekcji. Jednak według naszej wiedzy, opartej na dokładnym wyszukiwaniu w Pubmed i Google Scholar, nie przeprowadzono żadnego randomizowanego badania klinicznego porównującego metodę ablacji prądem o częstotliwości radiowej z techniką ablacji laserowej.

Celem pracy jest porównanie dwóch współczesnych metod małoinwazyjnych pod kątem powikłań pooperacyjnych, procesu rekonwalescencji oraz bólu pooperacyjnego.