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Können Achtsamkeit und Selbstüberwachung die Kontrolle über maladaptive Tagträume verbessern?

9. Februar 2022 aktualisiert von: Eli Somer, University of Haifa

Kann Achtsamkeitsmeditation und Selbstüberwachung helfen, die Kontrolle über maladaptives Tagträumen zu verbessern: Eine randomisierte kontrollierte Studie eines selbstgesteuerten webbasierten Programms

Maladaptives Tagträumen (MD) ist eine zwanghafte Form des Tagträumens, die bei Zehntausenden von selbstdiagnostizierten Patienten zu Leiden und funktionellen Beeinträchtigungen führt. Dies ist die erste kontrollierte Behandlungsstudie für MD. Die Forscher bauten ein internetbasiertes Selbsthilfeprogramm für MD auf und testeten die Wirksamkeit von Achtsamkeit und Selbstüberwachung bei der Verbesserung der Kontrolle über MD, indem sie drei Gruppen über drei Messzeitpunkte hinweg verglichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel: Maladaptives Tagträumen (MD) ist eine zwanghafte Form des Tagträumens, die bei Zehntausenden von selbstdiagnostizierten Leidenden Stress und funktionelle Beeinträchtigungen verursacht. Dies ist die erste kontrollierte Behandlungsstudie für MD. Methode: Die Forscher bauten ein internetbasiertes Selbsthilfeprogramm für MD auf und testeten die Wirksamkeit von Achtsamkeit und Selbstüberwachung zur Verbesserung der Kontrolle über MD im Vergleich zu internetbasierter Unterstützung wie üblich (Wartelistengruppe). Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip drei Gruppen zugeteilt und über drei Zeitpunkte gemessen (Baseline, Post-Intervention und 6 Monate Follow-up). Die Forscher maßen die Veränderung der Pathologie des Tagträumens (MDS-16), der Häufigkeit des Tagträumens (DDFS) und der Funktion des Tagträumens (DWSAS) sowie Änderungen der psychiatrischen Symptome (BSI) und des Interventionsergebnisses (OQ). Veränderungen der achtsamen Aufmerksamkeits- und Wahrnehmungsfähigkeiten, der Einhaltung der Programmanforderungen und des Feedbacks zum Programm wurden ebenfalls gemessen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

697

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Haifa, Israel, 3498838
        • University of Haifa

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter über 18 Jahre
  • MD-Diagnose
  • Keine gleichzeitige Behandlung für MD
  • Englisch Fließend
  • Täglicher Zugang zum Internet und zu einem Gerät mit Internetzugang
  • Geben Sie der Studie Ihre informierte Zustimmung
  • Befragte, die angaben, mindestens drei Monate lang eine stabile Medikamentendosis eingenommen zu haben, konnten an der Studie teilnehmen, vorausgesetzt, sie änderten ihre Dosierung während der Teilnahme an der Studie nicht.

Ausschlusskriterien:

  • Alter unter 18 Jahren
  • Keine MD-Diagnose
  • In gleichzeitiger psychologischer Therapie für MD
  • Nicht fließend Englisch
  • Keinen täglichen Internetzugang haben
  • Einnahme von Medikamenten für weniger als drei Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die Full Intervention (FI)-Gruppe
Die Vollinterventionsgruppe (FI) erhielt ein Psychoedukationsmodul über MD und seinen Suchtverhaltensmechanismus, ein Motivationssteigerungsmodul basierend auf motivierender Gesprächsführung, Achtsamkeitsmodule und Selbstüberwachungsmodule.
Ein 8-wöchiges internetbasiertes selbstgesteuertes Interventionsprogramm, begleitet von E-Mail. Der Inhalt der Interventions- und Trainingsmodule umfasste Texte, Illustrationen, erklärende Video- und Audiovorträge sowie interaktive Arbeitsblätter, die in jede Wochenstunde eingebettet waren. Typischerweise begann eine Unterrichtsstunde mit einer Textbeschreibung ihres Ziels und ihrer Dauer. Dann erhielten die Teilnehmer eine Zusammenfassung dessen, was bisher gelehrt wurde, und schließlich wurde eine neue Technik oder Fertigkeit vorgestellt. Jede Lektion erforderte etwa 60 Minuten. Benutzer hatten freien Zugriff auf Webseiten früherer Lektionen. Nach Abschluss jeder Lektion erhielten die Teilnehmer eine Liste mit Hausaufgaben, die sie in der folgenden Woche üben sollten. Unser internetbasiertes Programm umfasste ein Benachrichtigungs- und Download-Center, das die Materialien des Programms und relevante Mitteilungen der Forscher enthielt.
Andere Namen:
  • Behandlungsprogramm für maladaptives Tagträumen (MDTP)
Aktiver Komparator: Die Gruppe der partiellen Intervention (PI).
Die Teilinterventionsgruppe (PI) erhielt eine identische Intervention wie die FI-Gruppe (ein Psychoedukationsmodul über MD und seinen Suchtverhaltensmechanismus, ein Motivationssteigerungsmodul basierend auf motivierender Gesprächsführung, Achtsamkeitsmodule) mit Ausnahme der Selbstüberwachungsmodule .
Ein 8-wöchiges internetbasiertes selbstgesteuertes Interventionsprogramm, begleitet von E-Mail. Der Inhalt der Interventions- und Trainingsmodule umfasste Texte, Illustrationen, erklärende Video- und Audiovorträge sowie interaktive Arbeitsblätter, die in jede Wochenstunde eingebettet waren. Typischerweise begann eine Unterrichtsstunde mit einer Textbeschreibung ihres Ziels und ihrer Dauer. Dann erhielten die Teilnehmer eine Zusammenfassung dessen, was bisher gelehrt wurde, und schließlich wurde eine neue Technik oder Fertigkeit vorgestellt. Jede Lektion erforderte etwa 60 Minuten. Benutzer hatten freien Zugriff auf Webseiten früherer Lektionen. Nach Abschluss jeder Lektion erhielten die Teilnehmer eine Liste mit Hausaufgaben, die sie in der folgenden Woche üben sollten. Unser internetbasiertes Programm umfasste ein Benachrichtigungs- und Download-Center, das die Materialien des Programms und relevante Mitteilungen der Forscher enthielt.
Andere Namen:
  • Maladaptive Daydreaming Treatment Program Lite (MDTP)
Kein Eingriff: Gruppe Warteliste (WL).
Die Wartelistengruppe (WL) wurde während des Studienzeitraums keiner Intervention unterzogen. Den WL-Teilnehmern wurde jedoch mitgeteilt, dass das Programm in drei Monaten beginnen wird. Während ihrer Wartezeit wurden die Teilnehmer angewiesen, ihre Tagträumerei so gut wie möglich zu reduzieren. Da alle Teilnehmer für diese Studie aus einem Online-Support-Forum (das nicht Teil dieses Forschungsdesigns ist) rekrutiert wurden, bezeichneten die Forscher WL als Internet Support as Usual (ISAU)-Gruppe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert beim maladaptiven Tagträumen
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung der 16-Punkte Maladaptive Daydreaming Scale (MDS-16) im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Der MDS-16 ist die primäre Selbstberichtsskala, die maladaptives Tagträumen auf einer 10-Punkte-Likert-Skala misst. Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei der mittlere Wert von 40 als evidenzbasierter Grenzwert für MD auf klinischem Niveau festgelegt wurde. Höhere Werte weisen auf ein erhöhtes Maß an maladaptiven Tagträumen hin, daher auf ein schlechteres Ergebnis.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Änderung der Häufigkeit des Tagträumens gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung der Daydreaming Frequency Scale (DDFS) im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Die DDFS ist eine 12-Punkte-Subskala des Imaginal Processes Inventory, die die berichtete Häufigkeit von Tagträumen misst. Items werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet. Die Werte reichen von 12 bis 60. Höhere Werte weisen auf eine erhöhte Häufigkeit von Tagträumen hin, daher auf ein schlechteres Ergebnis.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung von der Grundlinie in der Arbeit und soziale Anpassung
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung der Daydreaming Work and Social Adjustment Scale (DWSAS) im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Der DWSAS ist ein 6-Punkte-Maß, das die Anpassung und Dysfunktion in Bezug auf das Tagträumen bewertet. Die Items werden auf einer 9-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 8 eingestuft. Die DWSAS-Scores reichen von 0 bis 48. Eine Punktzahl von 12 oder weniger bedeutet „keine Pathologie und Dysfunktion“. Werte zwischen 12 und 24 weisen auf „Pathologie und eingeschränkte Funktion“ hin, während Werte von 24 oder mehr auf „schwere Pathologie und eingeschränkte Funktion“ hindeuten.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der psychiatrischen Symptome gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung des Brief Symptom Inventory (BSI) im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Der BSI ist eine 53-Punkte-Skala, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala der allgemeinen Psychopathologie bewertet wird. Der BSI ist in neun Subskalen unterteilt: Somatisierung, Zwangsstörungen, zwischenmenschliche Sensibilität, Depression, Angst, Feindseligkeit, phobische Angst, paranoide Vorstellungen, Psychotizismus und vier weitere Items. Der BSI-Gesamtwert reicht von 0 bis 4. Höhere Werte weisen auf eine erhöhte Psychopathologie hin, daher auf ein schlechteres Ergebnis.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Änderung des Interventionsergebnisses gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung des Outcome-Fragebogens (OQ) gegenüber dem Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Der OQ ist eine 45-Punkte-Skala zur Bewertung der Qualität der psychiatrischen Versorgung und ihrer Ergebnisse mit drei Unterskalen: subjektives Unbehagen, zwischenmenschliche Beziehungen und soziale Rollenleistung. Die OQ-Scores reichen von 0 bis 180. Höhere Werte weisen auf ein schlechteres Ergebnis hin.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ändern Sie das achtsame Aufmerksamkeitsbewusstsein von der Grundlinie
Zeitfenster: Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Veränderung der Mindful Attention Awareness Scale (MAAS) gegenüber dem Ausgangswert, gemessen 2 Monate und 6 Monate nach der Intervention. Der MAAS misst Bewusstsein und achtsame Aufmerksamkeit und ist ein gängiges Maß in psychologischen Studien zum Achtsamkeitstraining. Es misst, inwieweit die Teilnehmer die angestrebte Achtsamkeitsfähigkeit erworben haben. Dies ist eine 6-Punkte-Likert-Skala mit 15 Punkten und einer Punktzahl von 15 bis 90. Höhere Punktzahlen deuten auf ein höheres Niveau der erworbenen Achtsamkeitsfähigkeiten hin und damit auf ein besseres Ergebnis.
Baseline, Post und Follow-up (insgesamt 8 Monate)
Der Feedback-Fragebogen
Zeitfenster: Postintervention und Nachsorge (insgesamt 6 Monate)
Der Feedback-Fragebogen (FBQ) misst die Zufriedenheit der Teilnehmer mit dem Programm und seinen Inhalten. Der FBQ wurde zweimal verabreicht: als unmittelbare Bewertung nach der Intervention und bei einer Nachuntersuchung nach 6 Monaten. Der FBQ enthält 21 Items: 17 davon wurden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, und 4 Items waren optionale offene Fragen. Dieses Ergebnis wurde von 1 bis 5 eingestuft. Höhere Punktzahlen bedeuten ein positiveres Feedback zum Behandlungsprogramm und somit ein besseres Ergebnis.
Postintervention und Nachsorge (insgesamt 6 Monate)
Der Kindheitstrauma-Fragebogen
Zeitfenster: Grundlinie (1 Tag)
Der Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) ist eine 28-Punkte-Skala, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wird. Der CTQ hat fünf Subskalen mit jeweils fünf Items: emotionaler Missbrauch, körperlicher Missbrauch, sexueller Missbrauch, emotionale Vernachlässigung und körperliche Vernachlässigung. Jede Subskala wird zwischen 5 und 25 bewertet. Die Gesamtpunktzahl der CTQ-Skala reicht von 25 bis 125. Höhere Werte stehen für ein stärkeres Kindheitstrauma und damit für ein schlechteres Ergebnis.
Grundlinie (1 Tag)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Oren Herscu, PhD, School of Social Work, University of Haifa, Israel
  • Studienleiter: Eli Somer, PhD, School of Social Work, University of Haifa, Israel
  • Hauptermittler: Nirit Soffer-Dudek, PhD, Department of Psychology, Ben-Gurion University of the Negev, Israel

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Dezember 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Februar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Februar 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Februar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Februar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Februar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Nicht

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Psychologische Intervention

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