- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05247671
Bewertung der Wirkung genetischer Polymorphismen in ERCC1 und OCT2 auf das Auftreten und den Schweregrad von Cisplatin-induzierter Nephrotoxizität
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Etwa ein Drittel aller mit Cisplatin behandelten Patienten entwickelt nach einer Cisplatin-Einzeldosis eine Nierenfunktionsstörung. Genetische Keimbahnpolymorphismen können zu Abweichungen in der Cisplatin-Pharmakokinetik und in der Fähigkeit epithelialer Nierenzellen führen, Cisplatin aufzunehmen und Cisplatin-induzierte DNA-Schäden zu reparieren. Das Wissen darüber, welche Genotypen mit Cisplatin-induzierter Nephrotoxizität assoziiert sind, kann helfen, Risikopatienten zu identifizieren und Strategien einzuleiten, wie z. B. die Verwendung niedrigerer oder fraktionierter Cisplatin-Dosen oder die vollständige Vermeidung von Cisplatin, um AKI zu verhindern.
Vor der Durchführung der Studie wird eine schriftliche Einverständniserklärung des Patienten eingeholt
Vollständige Laborbewertung vor und nach der Verabreichung von Cisplatin, einschließlich:
(Komplettes Blutbild) Blutbild, Leber- und Nierenfunktion. glomeruläre Filtrationsrate (GFR) und geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) Serumelektrolyte. Nephrotoxizitätsmarker: Cystatin C.
- Probenentnahme und Einzelnukleotid-Polymorphismus (SNP)-Genotypisierung:
Venöses Blut (2 ml) wird von jedem Probanden in Röhrchen mit 50 mmol Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) pro Liter gesammelt, und genomische DNA wird mit dem GeneJET Whole Blood Genomic DNA Purification Mini Kit gemäß den Anweisungen des Herstellers isoliert. Polymorphismen werden mit dem TaqMan-basierten Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktions(PCR)-Assay bewertet.
Diese Studie zielt darauf ab, den Einfluss von Einzelnukleotid-Polymorphismen im DNA-Reparaturgen Excision Repair Cross Complementation Group 1 (ERCC1) und im Cisplatin-Uptake-Transporter-Gen Organic Cation Transporter 2 (OCT2) auf die Cisplatin-induzierte Nephrotoxizität zu bewerten, indem Folgendes bewertet wird:
- Auftreten von Nephrotoxizität.
- Grad der Nierenfunktionsstörung.
- Änderungen bei traditionellen und neuartigen Protein-Biomarkern für AKI.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Israa Abdelbar, BSc
- Telefonnummer: 00201013138111
- E-Mail: israa.aly@bue.edu.eg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Amal Elkholy, PhD
- Telefonnummer: 01060355448
- E-Mail: amalanas9@gmail.com
Studienorte
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-
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Cairo, Ägypten
- Faculty of Medicine, Ain Shams University
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Kontakt:
- Diaa Sherif, MD
- Telefonnummer: 00201221927446
- E-Mail: d6.moussa@yahoo.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen im Alter von > 18 Jahren, die eine Cisplatin-haltige Chemotherapie erhalten.
- Eine Cisplatin-Dosis ab 75 mg/m2
- Verschiedene Krebsarten
- Keine Organtransplantation oder Nierendialyse in der Vorgeschichte.
- Patienten mit normaler Nierenfunktion
Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Anwendung von Ifosfamid mit Cisplatin wegen des bekannten Nephrotoxizitätsrisikos.
- Schwanger oder stillend.
- Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV).
- Vorherige Gabe von Cisplatin.
- Intraperitoneale Chemotherapie.
- Unzureichende Leberfunktion (Bilirubin > 1,5-fache obere Normalgrenze (UNL) und Alanin-Transaminase (ALT) oder Aspartat-Transaminase (AST) > 3,0 UNL oder bis zu 5,0 UNL bei Vorhandensein von Lebermetastasen).
- Unzureichende Nierenfunktion (Kreatinin > 1,25-mal UNL, Kreatinin-Clearance < 50 ml/min).
- Schwerwiegende komorbide systemische Erkrankung, die mit der Studie nicht vereinbar ist (unkontrollierter Diabetes mellitus (DM) oder Hypertonie (HTN), Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate).
- Patienten, bei denen Nierenkrebs diagnostiziert wurde.
- Exposition gegenüber nephrotoxischen Medikamenten oder Mitteln.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Fall
Alle in Frage kommenden Patienten werden für die Studie rekrutiert und auf SNPs sowohl in ERCC1 als auch in OCT2 und ihre Assoziation mit Cisplatin-induzierter Nephrotoxizität durch die Messung von Cystatin C vor der Einnahme von Cisplatin und nach Erhalt des zweiten Cisplatin-Zyklus untersucht.
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ERCC1 ist ein geschwindigkeitsbestimmendes Enzym im Nukleotidexzisions-Reparaturweg, von dem bekannt ist, dass es Cisplatin-induzierte DNA-Schäden repariert.
Es ist bekannt, dass Polymorphismen in ERCC1 das Ansprechen auf die Behandlung mit Cisplatin beeinflussen.
Ein Mechanismus, der die Wirkung des ERCC1-Polymorphismus auf die Niere erklärt, könnte sein, dass die homozygoten Träger dieses rs3212986-Allels möglicherweise eine größere Kapazität zur Reparatur von Cisplatin-induzierten DNA-Schäden in ihren Nierenepithelien haben und daher resistenter gegen Cisplatin-induzierte Nephrotoxizität wären
OCT2 wird auf der basolateralen Membran der proximalen tubulären Epithelzelle (PTEC) exprimiert und spielt eine zentrale Rolle bei der Aufnahme von Cisplatin in tubuläre Zellen.
Genetische Varianten im Cisplatin-Aufnahmetransporter OCT2 zeigten eine Assoziation mit dem Erhalt der Nierenfunktion.
Patienten mit dem CT-Genotyp im OCT2-Polymorphismus rs596881 zeigten positive Veränderungen der eGFR im Vergleich zu Personen mit dem Wildtyp-CC-Genotyp
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Serumkreatinin
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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im Patientenprofil verfügbar
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 1 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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Serumkreatinin
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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im Patientenprofil verfügbar
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Cystatin c
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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gemessen mit Human-Cystatin-C-ELISA-Kit
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert am Ende von Zyklus 2 (jeder Zyklus dauert 28 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Lamia Elwakeel, Head of Clinical Department, Faculty of Pharmacy, Ain Shams University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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