tDCS und metakognitives Strategietraining bei Schlaganfall

Eine Reihe von Aktivitäten des täglichen Lebens werden nach einem Schlaganfall eingestellt. Diese eingestellten Aktivitäten umfassen typischerweise grundlegende Selbstpflege, instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens, Freizeit und Arbeit. Diese Veränderungen in der Teilhabe tragen zu einer verminderten Lebensqualität und Lebenszufriedenheit bei. Der Ansatz der kognitiven Orientierung an der täglichen beruflichen Leistung (CO-OP) ist eine verhaltensbezogene Problemlösungsintervention, die sich darauf konzentriert, den Klienten beizubringen, wie sie kognitive Strategien anwenden können, um das Lernen zu verbessern und Leistungsbarrieren zu überwinden.

CO-OP verwendet sinnvolle, vom Kunden gewählte Aktivitäten, um das Erlernen neuer Fähigkeiten und die neurale Reorganisation voranzutreiben. In Übereinstimmung mit diesen Prinzipien der Neuroplastizität ist die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) eine nicht-invasive Hirnstimulationsmethode zur Modulation der kortikalen Erregbarkeit durch Anwendung niedriger Ströme auf gezielte Regionen auf der Kopfhaut.

Es gibt bekannte positive Wirkungen von CO-OP zur Verbesserung der Aktivitätsleistung und von tDCS zur Verbesserung der Auswirkungen auf das Beeinträchtigungsniveau nach einem Schlaganfall. Die Forscher gehen davon aus, dass die bekannten Auswirkungen von CO-OP durch die Verwendung von tDCS verstärkt werden können, um bekannte neuronale Knotenpunkte von Exekutivnetzwerken zu verändern, die die Problemlösung unterstützen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass (1) CO-OP bei der Verbesserung der Aktivitätsleistung wirksam ist und (2) die Wirkungen von CO-OP durch neuartige Methoden verstärkt werden können, die es ermöglichen, das Gehirn in einen verbesserten neuroplastischen Zustand zu versetzen, wie z. B. tDCS.