Ernährungsaufklärung und Lebensqualität bei Krebskachexie

Krebs ist das unkontrollierte Wachstum einer Gruppe von Zellen im Körper. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Krebs und Behandlungen sind eines der schwierigsten Themen für Patienten und Ärzte. Kachexie ist nach Sepsis die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache. Kachexie ist eine Erkrankung, die bei Krebspatienten mit Gewichtsverlust fortschreitet und durch normale Ernährung nicht rückgängig gemacht werden kann. In den letzten Jahren wurde festgestellt, dass Krebskachexie mit Magersucht assoziiert ist und als Krebs-Anorexie-Kachexie-Syndrom (CACS) bezeichnet wurde. Neben einem unfreiwilligen Gewichtsverlust wird bei CACS-Patienten ein Appetitverlust beobachtet, der die Lebensqualität beeinträchtigt. CACS tritt am häufigsten bei Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung auf, und das Auftreten des Syndroms hängt von der Krebsart ab. Bei 50-85 % der Magen-Darm-, Bauchspeicheldrüsen-, Lungen- und Dickdarmkrebse wird vor Beginn der Behandlung ein Gewichtsverlust beobachtet. CACS wird für 20 % der krebsbedingten Todesfälle verantwortlich gemacht. Trotz dieser Bedingungen gilt sie noch immer als unbedeutend und oft unheilbar.

Das Auftreten von CACS hängt von vielen Faktoren ab. Welche biochemischen Mechanismen dabei zustande kommen, ist noch nicht vollständig geklärt. Bei diesem Prozess sind kachektische Faktoren, die von Tumorzellen freigesetzt werden und Muskel- und Fettatrophie verursachen, der Proteolyse-induzierende Faktor (PIF), das Zink-α-2-Glykoprotein (ZAG) und die proinflammatorischen Zytokine (Tumor-Nekrose-Faktor-α (TNF-α), Interleukin -1 (IL-1), Interleukin-6 (IL-6)), die vom Körper übersynthetisiert werden, ist ihre Bedeutung bekannt. Die Suche nach neuen und präziseren Wirkstoffen zur Verursachung von Kachexie dauert jedoch noch an. Irisin, das Gewichtsverlust verursacht, ein neu entdecktes Adipomyokin, von dem bekannt ist, dass es entzündungshemmende, antidiabetische und fettleibige Wirkungen hat.

Mit dem von den Forschern vorgeschlagenen Projekt wollen die Forscher Antworten auf die folgenden Fragen finden: Sind einige kachektische Faktoren und Zytokine mit Irisin im Plasmaspiegel bei Patienten mit Krebs im fortgeschrittenen Stadium, bei dem CACS diagnostiziert wurde, assoziiert? Könnte Irisin ein neuer kachektischer Faktor für Patienten mit CACS sein? Kann die Ernährungsschulung dieser Patienten die Kachexie verlangsamen und kann ein qualitativ hochwertiges Überleben im Einklang mit den Daten aus der Bewertung der Lebensqualität erreicht werden? und die experimentellen Ansätze zur Beantwortung dieser Fragen machen dieses Projekt einzigartig.

Im Rahmen dieses Projekts wird zunächst Irisin in Plasmaproben von 80 Patienten mit der Diagnose fortgeschrittener Krebserkrankung, bei denen CACS zusammen mit einigen kachektischen Faktoren und Zytokinen diagnostiziert wurde, gemessen. Zufällig ausgewählte Ernährungsaufklärung zu gebender und nicht zu gebender Patienten, Messungen aller ermittelten Parameter bei Plasmaspiegeln werden in festgelegten Zeitabständen (ab 12. Woche und 24. Woche) erneut durchgeführt. Darüber hinaus werden bei allen Patienten während dieses Prozesses Körpergewicht, Status der oralen Aufnahme, in den letzten 24 Stunden verzehrte Nahrungsmenge, Vorliegen von Übelkeit/Erbrechen, Kau- und Schluckfunktionen, Body-Mass-Index (BMI-kg/m2), Magermassenindex (BMI-kg / m2), Gewichtsverlust und Verständnisleistungsstatus (CPS), routinemäßige biochemische Tests und Skalen zur Bewertung der Lebensqualität werden durchgeführt

Wenn sich unsere Hypothese verwirklicht und mögliche CACS-spezifische Biomarker identifiziert wurden, wird im Rahmen dieses Projekts erstmals die Ernährungsaufklärung beantwortet, um CACS zu verlangsamen und eine bessere Überlebensqualität während der Krankheit zu gewährleisten. In Übereinstimmung mit den aus diesem Projekt gewonnenen Daten kann in zukünftigen Projekten ein kachektisches Krebsmodell für Tiere erstellt werden, eine Irisin-Injektion kann Atrophie und Kachexie verlangsamen und somit kann ein qualitativ hochwertiges Überleben bei Krebsarten mit hoher Attenuierung erreicht werden. Mit dieser Arbeit schüren die Forscher Angst in der Gesellschaft, wirken sich negativ auf die Menschen aus, ziehen die Menschen mit der Schwächung auf den Grund, die Forscher wollen die Lebenserwartung von Krebspatienten verbessern, also die Überlebensqualität erhöhen.