- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05262192
Educazione nutrizionale e qualità della vita nella cachessia da cancro
Valutazione del livello di irisina nella sindrome da cancro, anoressia, cachessia e miglioramento della qualità della vita con l'educazione alimentare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro è la crescita incontrollata di un gruppo di cellule nel corpo. Gli effetti collaterali legati al cancro e ai trattamenti sono una delle questioni più difficili per pazienti e medici. La cachessia è la seconda causa di morte per cancro dopo la sepsi. La cachessia è una condizione che progredisce con la perdita di peso nei pazienti oncologici e non può essere invertita con una normale alimentazione. Negli ultimi anni, è stato scoperto che la cachessia da cancro è associata all'anoressia ed è stata denominata sindrome da anoressia da cancro (CACS). Insieme alla perdita di peso involontaria, nei pazienti con CACS si osserva perdita di appetito e questo diminuisce la qualità della vita. La CACS è più comune nelle persone con malattia avanzata e l'insorgenza della sindrome dipende dai tipi di cancro. La perdita di peso è osservata prima di iniziare il trattamento nel 50-85% dei tumori gastrointestinali, pancreatici, polmonari e colorettali. Il CACS è ritenuto responsabile del 20% dei decessi correlati al cancro. Nonostante queste condizioni, è ancora considerata poco importante e spesso incurabile.
Il verificarsi di CACS dipende da molti fattori. Non è stato ancora del tutto chiarito quali meccanismi biochimici insorgano. In questo processo, i fattori cachettici rilasciati dalle cellule tumorali e che causano atrofia muscolare e adiposa sono il fattore che induce la proteolisi (PIF), la glicoproteina zinco-α-2 (ZAG) e le citochine proinfiammatorie (fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α), interleuchina -1 (IL-1), interleuchina-6 (IL-6)), che sono sovrasintetizzati dall'organismo, l'importanza è nota. Tuttavia, la ricerca di agenti nuovi e più precisi per causare la cachessia è ancora in corso. Irisina, che provoca la perdita di peso, un'adipomiochina di nuova scoperta nota per avere effetti antinfiammatori, antidiabetici e antiobesità.
Con il progetto proposto dai ricercatori, i ricercatori mirano a trovare risposte alle seguenti domande: alcuni fattori cachettici e citochine sono associati all'irisina a livello plasmatico in pazienti con carcinoma in stadio avanzato con diagnosi di CACS? L'irisina potrebbe essere un nuovo fattore cachettico per i pazienti con CACS? L'educazione alimentare di questi pazienti può rallentare la cachessia e raggiungere una sopravvivenza di qualità in linea con i dati ottenuti dalla valutazione della qualità della vita? e gli approcci sperimentali per trovare risposte a queste domande rendono questo progetto unico.
Nell'ambito di questo progetto, in primo luogo, l'irisina sarà misurata in campioni di plasma prelevati da 80 pazienti con diagnosi di cancro avanzato, a cui è stata diagnosticata la CACS insieme ad alcuni fattori cachettici e citochine. Educazione nutrizionale selezionata casualmente da dare e non dare ai pazienti, le misurazioni di tutti i parametri determinati a livelli plasmatici verranno effettuate nuovamente a intervalli di tempo specificati (a partire dalla 12a settimana e dalla 24a settimana). Inoltre, tutti i pazienti durante questo processo peso corporeo, stato di assunzione orale, quantità di cibo consumato nelle ultime 24 ore, presenza di nausea/vomito, funzioni di masticazione e deglutizione, indice di massa corporea (BMI-kg/m2), indice di massa magra (BMI-kg / m2), perdita di peso e stato delle prestazioni di comprensione (CPS), test biochimici di routine e scale di valutazione della qualità della vita saranno eseguiti
Se la nostra ipotesi si realizza, è stato identificato un possibile biomarcatore specifico della CACS, per la prima volta nell'ambito di questo progetto verrà data risposta all'educazione alimentare per rallentare la CACS e fornire una migliore qualità della sopravvivenza durante la malattia. In linea con i dati ottenuti da questo progetto, nei progetti futuri è possibile creare un modello di cancro cachettico per gli animali, l'iniezione di irisina può rallentare l'atrofia e la cachessia e, quindi, è possibile ottenere una sopravvivenza di qualità nei tipi di cancro con elevata attenuazione. Con questo lavoro, gli investigatori creano paura nella società, influenzano negativamente le persone, trascinando le persone verso il basso con l'attenuazione, gli investigatori mirano a migliorare l'aspettativa di vita dei malati di cancro, cioè ad aumentare la qualità della sopravvivenza.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Diler US ALTAY, Assoc. Prof.
- Numero di telefono: 6533 +904522265200
- Email: surelid@hotmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Si prevede di applicarlo a pazienti con tumore maligno, di età superiore ai 18 anni e inclusi gruppi di età simile, clinicamente approvati (anoressia-cachessia-clinicamente approvato).
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni, sottoposti a qualsiasi intervento chirurgico nelle ultime 4 settimane, sottoposti a trattamento radioterapico o chemioterapico, sottoposti a terapia farmacologica che modula profondamente il metabolismo o il peso, pazienti con diagnosi oncologiche diverse, che sono stati seguiti e curati in ambulatorio prima, non saranno inclusi nel gruppo di studio. ..
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: gruppo di studio
Al gruppo sperimentale verrà impartita educazione alimentare.
|
Ai pazienti del gruppo sperimentale sarà data educazione alimentare.
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NESSUN_INTERVENTO: gruppo di controllo
Nessun intervento sarà applicato al gruppo di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misurazione dell'emoglobina nei campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Emoglobina (Hgb( g/dL); grammi di emoglobina per decilitro.
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12 settimane
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Misurazione dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: 12 settimane
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In particolare, gli indici di massa corporea di tutti i pazienti, peso e altezza, saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2 e saranno nuovamente misurati all'inizio dello studio e dopo l'allenamento nutrizionale e psicologico.
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12 settimane
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Misurazione dell'aspartato transaminasi in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Aspartato transaminasi (unità AST(U/L) di AST per litro. Il livello plasmatico di AST (aspartato transaminasi) viene comunemente misurato clinicamente come biomarcatore per la salute del fegato.
Il test fa parte dei pannelli di sangue.
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12 settimane
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Misurazione dell'alanina transaminasi in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Alanina transaminasi (ALT (U/L) unità di ALT per litro.
Il livello plasmatico di ALT è comunemente misurato clinicamente come biomarcatore per la salute del fegato.
Il test fa parte dei pannelli di sangue.
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12 settimane
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Dosaggio dell'urea in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Urea (mg/dL) milligrammi di urea per decilitro.
L'azoto ureico nel sangue (BUN) è un test medico che misura la quantità di azoto ureico presente nel sangue.
Il fegato produce urea nel ciclo dell'urea come prodotto di scarto della digestione delle proteine.
Il sangue umano adulto normale deve contenere da 6 a 20 mg/dL (da 2,1 a 7,1 mmol/L) di azoto ureico.
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12 settimane
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Misurazione dell'antigene cancerogeno 19-9 in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Antigene tumorale 19-9 (U/mL) unità di CA 19-9 per millilitro.
Questo test misura la quantità di una proteina chiamata CA 19-9 (antigene del cancro 19-9) nel sangue.
CA 19-9 è un tipo di marcatore tumorale.
I marcatori tumorali sono sostanze prodotte dalle cellule tumorali o dalle cellule normali in risposta al cancro nel corpo.
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12 settimane
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Scala della qualità della vita SF-36
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'SF-36 Short Form è stato sviluppato e reso disponibile da Rand Corporation per valutare la qualità della vita. È stato tradotto in turco nel nostro paese e il suo studio di validità e affidabilità è stato condotto da Koçyiğit et al. Oltre ad essere breve e facile da applicare, la scala ha una vasta gamma di usi. La forma abbreviata SF-36 viene spesso utilizzata per determinare la qualità della vita nei pazienti oncologici. La scala della qualità della vita SF-36 è composta da 36 domande e otto sottodimensioni. SF-36 ha 8 sottodimensioni come percezione della salute generale, funzione fisica, ruolo fisico, dolore, vitalità, funzione sociale, ruolo mentale e funzione mentale e 2 aree riassuntive come salute mentale e salute fisica. I punteggi di sintesi ottenuti sono stati espressi come variabile continua compresa tra zero e cento. Zero indica cattiva salute, 100 indica benessere. Lo scopo di ottenere punteggi di sintesi è quello di facilitare l'interpretazione e il confronto |
12 settimane
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Determinazione dei parametri biochimici mediante metodo ELISA
Lasso di tempo: 12 settimane
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Dopo aver raggiunto un numero sufficiente di pazienti, le miochine dimagranti, i fattori cachettici e le citochine saranno misurate con il metodo ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) dei kit commerciali.
La tecnica ELISA è il gold standard per la quantificazione delle proteine solubili e fornisce risultati rapidi e coerenti che sono facili da analizzare.
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12 settimane
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Misurazione della proteina C-reattiva in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Proteina C-reattiva (CRP (mg/L) milligrammi di CRP per litro. È possibile affermare che livelli elevati di CRP indicano una reazione infiammatoria acuta o un'infezione nel corpo e una diminuzione dei livelli di CRP indica che la reazione infiammatoria o l'infezione ha iniziato a diminuire.
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12 settimane
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Dosaggio della creatinina in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 SETTIMANE
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Creatinina (mg/dL) milligrammi di creatinina per decilitro.
Valori normali di creatinina in media 0,6-1,3
mg/dl.
Se questo valore è superiore a 2,0, viene considerata l'insufficienza renale.
Tuttavia, in alcuni casi, è stato osservato che il valore della creatinina aumenta a causa del rapido metabolismo muscolare negli atleti che praticano sport pesanti.
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12 SETTIMANE
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Dosaggio della prealbumina in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Prealbumina (mg/dL); milligrammi di prealbumina per decilitro.
Viene utilizzato per valutare lo stato nutrizionale.
La misurazione del livello di prealbumina nel sangue è particolarmente importante nei neonati prematuri o nelle persone con sospetta malnutrizione.
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12 settimane
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Dosaggio della transferrina in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Transferrina(mg/dL); milligrammi di transferrina per decilitro.
Le transferrine sono glicoproteine presenti nei vertebrati che si legano e di conseguenza mediano il trasporto del ferro (Fe) attraverso il plasma sanguigno.
Sono prodotti nel fegato e contengono siti di legame per due ioni Fe3+.
Il test della transferrina è un test di laboratorio che fornisce informazioni sulla saturazione della transferrina con il ferro.
Il test della transferrina viene solitamente richiesto quando si sospetta una carenza di ferro.
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12 settimane
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misurazione dell'albumina nei campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Albumina (g/dL) grammi di albumina per decilitro.
È la proteina più importante nel plasma sanguigno che regola la pressione oncotica che consente alle grandi molecole proteiche di passare attraverso aree strette come i capillari.
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12 settimane
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misurazione del fibrinogeno nei campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 SETTIMANE
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fibrinogeno (mg/dL) milligrammi di fibrinogeno per decilitro.
Il fibrinogeno (fattore I) è un complesso glicoproteico, prodotto nel fegato, che circola nel sangue di tutti i vertebrati. Durante il danno tissutale e vascolare, viene convertito enzimaticamente dalla trombina in fibrina e quindi in un coagulo di sangue a base di fibrina.
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12 SETTIMANE
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Misurazione della ceruloplasmina nei campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Ceruloplasmina (mg/dL) milligrammi di ceruloplasmina per decilitro.
La ceruloplasmina (o ceruloplasmina) è un enzima ferrossidasi che nell'uomo è codificato dal gene CP.
La ceruloplasmina è la principale proteina che trasporta il rame nel sangue e, inoltre, svolge un ruolo nel metabolismo del ferro.
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12 settimane
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Misura dell'alfa-1 antitripsina in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Alfa-1 antitripsina (mg/dL) ; milligrammi di alfa-1 antitripsina per decilitro.
Il deficit di alfa-1 antitripsina (A1AD o AATD) è una malattia genetica che può causare malattie polmonari o epatiche.
L'insorgenza dei problemi polmonari è in genere tra i 20 ei 50 anni di età. [Ciò può provocare respiro corto, respiro sibilante o un aumento del rischio di infezioni polmonari.
Le complicanze possono includere broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), cirrosi, ittero neonatale o pannicolite.
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12 settimane
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Misurazione dell'antigene cancerogeno 15-3 in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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Antigene tumorale 15-3 (CA15-3) (U/mL) unità di CA 15-3 per millilitro.
L'antigene del cancro 15-3 è una proteina prodotta da una varietà di cellule, in particolare le cellule del cancro al seno.
La proteina si sposta nel sangue, dove può essere misurata. I livelli di CA15-3 sono più alti del normale nella maggior parte delle donne con carcinoma mammario che si è diffuso ad altre parti del corpo (chiamato carcinoma mammario metastatico).
Non tutti i tipi di cancro al seno causeranno un aumento dei livelli di CA 15-3, poiché alcuni tipi di cellule tumorali non producono eccessivamente l'antigene.
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12 settimane
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determinazione dell'antigene carcinoembrionale (CEA) in campioni di plasma
Lasso di tempo: 12 settimane
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antigene carcinoembrionale (CEA) (ng/mL) nanogrammi di antigene carcinoembrionale per millilitro.
L'antigene carcinoembrionale (CEA) è una proteina normalmente presente in livelli molto bassi nel sangue degli adulti.
Il livello ematico di CEA può essere aumentato in alcuni tipi di cancro e condizioni non cancerose (benigne).
Un test CEA è più comunemente usato per il cancro del colon-retto.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Diler US ALTAY, Assoc. Prof., T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİ
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ordu55
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