Autogenes demineralisiertes Dentin-Blocktransplantat im Vergleich zu partikulärem deproteinisiertem Rinderknochentransplantat zur Erhaltung des Alveolarkamms

Viele Studien haben über einen Zeitraum von 12 Monaten sowohl in horizontaler als auch in vertikaler Richtung eine ca. 50%ige Reduktion des Alveolarknochens berichtet, wobei mehr als zwei Drittel der Reduktion in den ersten drei Monaten nach der Extraktion auftrat. Die Alveolarkammkonservierung ist ein Verfahren, das versucht, die Veränderungen der Knochendimension zu reduzieren, die natürlicherweise nach einer Zahnextraktion stattfinden. Während des letzten Jahrzehnts wurden Anstrengungen unternommen, Verfahren zu bestätigen, die eine Knochenresorption nach der Extraktion verhindern können. Die Verwendung von Knochentransplantaten zielt darauf ab, die Knochenheilung zu fördern und die Knochenregeneration zu unterstützen. Zur Alveolenkonservierung werden verschiedene Arten von Materialien verwendet, wie beispielsweise autogener Knochen, Allotransplantat-Knochen, Xenotransplantat-Materialien und Alloplast-Materialien. Der deproteinisierte Rinderknochen wurde in vitro und in vivo auf die Alveolarkammerhaltung getestet und spielt eine positive Rolle bei der osteokonduktiven Funktion. Das Verfahren der gesteuerten Knochenregeneration (GBR) wurde entwickelt, um der Knochenresorption des Alveolarkamms entgegenzuwirken. Die GBR-Technologie mit Xenotransplantaten, wie z. B. dem deproteinisierten Rinderknochenmineral, könnte zu einer Knochenregeneration führen.

Darüber hinaus besteht der Wurzeldentinblock aus Typ-I-Kollagenmatrix mit mehreren osteoinduktiven nicht-kollagenen Proteinen wie knochenmorphogenetischen Proteinen (BMP) und Dentinmatrixproteinen. Geometrisch wurde die Alveolarknochenmorphologie durch Dentinblocktransplantat aufrechterhalten, da sie Mikroporen (Dentintubuli) mit einem Durchmesser von 3–5 &mgr;m und Makroporen von 0,2–0,3 aufweist mm Durchmesser zur Verbesserung der osteoinduktiven und osteokonduktiven Funktionen.

Sowohl demineralisierter Dentinblock als auch partikuläre deproteinisierte Rinderknochentransplantate mit oder ohne Kollagenmembran wurden zur Alveolarkammerhaltung oder -vergrößerung verwendet, aber die Überlegenheit einer Form gegenüber der anderen ist noch nicht klar