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Rollenentwicklung, Implementierung und Bewertung von Nurse Practitioners (NUPRA)

23. November 2023 aktualisiert von: University Hospital, Ghent

Rollenentwicklung, Implementierung und Bewertung von Krankenschwestern in einem belgischen Universitätskrankenhaus.

Krankenhäuser stehen vor neuen Herausforderungen bei der Bereitstellung einer nachhaltigen, qualitativ hochwertigen Versorgung, da die Prävalenz chronischer Erkrankungen, Multimorbidität und die Komplexität der Versorgung zunehmen. Die hohe Belastung der Gesundheitsteams, die wachsenden Kosten und die zunehmende Knappheit an Gesundheitsdienstleistern (HCPs) führen zu unerfüllten Bedürfnissen von Patienten und ihren Familien und einer hohen Arbeitsbelastung für HCPs. Weltweit wächst die Erkenntnis, dass neue Pflegemodelle, die Nurse Practitioners (NPs) in interdisziplinären Teams integrieren, dazu beitragen könnten, auf diese Herausforderungen zu reagieren.

ANP ist definiert als „Advanced Practice Nurse (APN), die klinische Fähigkeiten im Zusammenhang mit Krankenpflege und Medizin integriert, um Patienten in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung und in der Akutversorgung sowie in der laufenden Versorgung von Bevölkerungsgruppen mit chronischen Krankheiten zu beurteilen, zu diagnostizieren und zu verwalten“.

Trotz der nachgewiesenen Vorteile der Integration von NPs in interdisziplinäre Teams befindet sich die Einführung von NPs in Belgien noch in einem frühen Stadium. Advanced Practice Nurses, einschließlich NPs, sind in Belgien seit 2019 offiziell anerkannt, aber es gibt immer noch keinen gesetzlichen Rahmen, in dem zusätzliche Rechte oder Vereinbarungen im Vergleich zu anderen Pflegegruppen definiert sind. Angesichts des frühen Einführungsstadiums ist wenig über die Entwicklung, Umsetzung und Wirkung von NPs im belgischen Gesundheitskontext bekannt. Einblicke in Implementierungsprozesse und die Wirksamkeit von NP-Rollen auf verschiedenen Ebenen können Gesundheitsmanager und politische Entscheidungsträger für die zukünftige (landesweite) Implementierung in einem Krankenhausumfeld informieren.

Das übergeordnete Ziel dieser Längsschnitt-Pre-Post-Mixed-Methods-Studie ist es, die Integration der Rolle von NPs in vier verschiedenen Abteilungen eines belgischen Universitätskrankenhauses zu entwickeln, umzusetzen und zu evaluieren.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Ein Mixed-Methods-Design wird verwendet, um die gesammelten Daten anzureichern, was zu einem integrierten Ansatz zur Bewältigung der Komplexität dieser Studie führt. Diese Methode schafft die Möglichkeit , quantitative und qualitative Daten zu triangulieren und zu integrieren , was zu einem vollständigen und nuancierten Verständnis komplexer Phänomene führt . Mehrere Strategien werden verwendet, um die interne Validität des quantitativen Teils zu verbessern. Zunächst werden alle verwendeten Fragebögen validiert und nach eingehender Prüfung durch mehrere Forscher mit Erfahrung in der Mixed-Methods-Implementierungsforschung ausgewählt. Zweitens erhöht die Verwendung einer breiten Palette von Ergebnisindikatoren die Fähigkeit, Störfaktoren von unabhängigen Variablen zu unterscheiden. Drittens wird, wenn möglich, eine angepasste kontrollierte Gruppe verwendet, um die Ergebnisse zu vergleichen. Die interne Validität qualitativer Daten wird in der Phase der Datenerhebung sichergestellt, indem Forscher, die nicht am PAR-Prozess teilgenommen haben, in die Durchführung der Interviews und Fokusgruppeninterviews einbezogen werden. In der Phase der Datenanalyse wird die interne Validität der qualitativen Daten durch systematische Organisation und Kodierung der Daten und Triangulation (Daten und Forscher) verbessert. Die Analyse und der Vergleich der vier unterschiedlichen Settings wird die externe Validität und Übertragbarkeit der Ergebnisse stärken.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Belgien
      • Ghent, Belgien, 9000
        • University Hospital Ghent
    • East Flanders
      • Ghent, East Flanders, Belgien, 9000
        • Ghent University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten

- Patienten (oder deren Eltern in der Kinderabteilung)

HCPs

  • Vertreter aller relevanten Stakeholder (aus jeder Abteilung) werden zur Teilnahme eingeladen (z. Leiter(in) der medizinischen Abteilung(en), Ärzte, Ärzte in Ausbildung, (leitende) Pflegekräfte, Pflegemanager, Chefarzt, spezialisierte Pflegekräfte, Sozialarbeiter, Apotheker).
  • Alle HCPs, die derzeit am Versorgungsprozess der anvisierten Patientenpopulation beteiligt sind.

Beschreibung

Patienten/Eltern

Einschlusskriterien:

  • Aufnahme auf der teilnehmenden Station (Verdauungschirurgie) oder diagnostizierte stabile Leberzirrhose oder kindliche Epilepsie
  • Sei dir bewusst
  • Sprich Holländisch

Ausschlusskriterien:

- Demenz oder andere schwere kognitive/geistige Störungen

Gesundheitsdienstleister

Einschlusskriterien:

  • Haben Sie mindestens drei Monate klinische Erfahrung auf der Station
  • Schlüsselakteure im Prozess der Entwicklung, Umsetzung und/oder Bewertung

Ausschlusskriterien:

  • Kein Kontakt zum Pflegedienst
  • Praktikum

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patient - Kohorte 1
Patienten (und ihre Eltern), die vor der Einführung des NP rekrutiert wurden
Sonstiges: Betreuung durch die Heilpraktikerin
Einführung einer Nurse Practitioner in das interdisziplinäre Pflegeteam
Patient - Kohorte 2
Patienten (und ihre Eltern), die nach Einführung des NP rekrutiert wurden
Sonstiges: Betreuung durch die Heilpraktikerin
Einführung einer Nurse Practitioner in das interdisziplinäre Pflegeteam
Gesundheitsdienstleister
Gesundheitsdienstleister, die am Prozess der Entwicklung, Implementierung und Evaluierung beteiligt sind, sowie alle Gesundheitsdienstleister, die in engen Kontakt mit dem Nurse Practitioner kommen
Sonstiges: Betreuung durch die Heilpraktikerin
Einführung einer Nurse Practitioner in das interdisziplinäre Pflegeteam

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Versorgungsqualität NPSS – ambulant
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Zufriedenheit mit NP/Arztkonsultation. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Patienten (und ihre Eltern) erhoben. Validierte Tools, die Nurse Practitioner Satisfaction Survey (NPSS) und die Quality of Care through the Patients Eyes werden verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung der Behandlungsqualität durch die Augen des Patienten - ambulante Leberzirrhose
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Zufriedenheit mit NP/Arztkonsultation. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Patienten (und ihre Eltern) erhoben. Ein validiertes Werkzeug, die Qualität der Versorgung durch die Augen des Patienten, wird verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Änderung der Versorgungsqualität (GS-PEQ) – Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Wahrnehmung und Erfahrungen der Patienten mit der Qualität der Versorgung während des Krankenhausaufenthalts. Die Datenerhebung erfolgt anhand eines Patientenfragebogens. Es wird ein validiertes Tool, der Generic Short Patient Experiences Questionnaire, verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Änderung der Versorgungsqualität (Picker) – Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Wahrnehmung und Erfahrungen der Patienten mit der Qualität der Versorgung während des Krankenhausaufenthalts. Die Datenerhebung erfolgt anhand eines Patientenfragebogens. Es wird ein validiertes Tool, der Picker Patient Experience Questionnaire, verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Krankenhauseinweisungen - ambulant
Zeitfenster: Alle Zulassungen ein Jahr vor und nach der Einführung werden registriert. Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Anzahl der Krankenhauseinweisungen für Patienten in der ambulanten Versorgung. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Alle Zulassungen ein Jahr vor und nach der Einführung werden registriert. Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Krankenhausaufenthaltsdauer - ambulant
Zeitfenster: Aufenthaltsdauer aller Aufnahmen 12 Monate vor und 12 Monate nach Einführung der Nurse Practitioner werden erfasst.
Verweildauer im Krankenhaus bei ambulanten Patienten. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Aufenthaltsdauer aller Aufnahmen 12 Monate vor und 12 Monate nach Einführung der Nurse Practitioner werden erfasst.
Änderung der Wiederaufnahme - Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Wiederaufnahme innerhalb von sieben Tagen nach der Entlassung. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Veränderung der Sterblichkeitsraten
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Sterblichkeitsraten der in die Studie eingeschlossenen Patienten. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung der Schmerzwerte
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Schmerzscores während des Krankenhausaufenthalts von chirurgischen Patienten. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben. Die Daten werden von der Aufnahme bis zur Entlassung registriert.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Änderung der Vollständigkeit des Aufzeichnungsprofils
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Vollständigkeit des Aufnahmeprofils innerhalb von 24h nach Aufnahme wird registriert. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Ändern Sie rechtzeitige Rücktrittsschreiben
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Das Vorliegen des Rücktrittsschreibens innerhalb von 24h nach Zulassung wird registriert. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Änderung der Protokolleinhaltung
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Die postoperative Versorgung wird mit dem ERAS-Protokoll verglichen. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung der psychosozialen Bedingungen am Arbeitsplatz
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Psychosoziale Bedingungen an Arbeitsplätzen von Gesundheitsdienstleistern. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Gesundheitsdienstleister erhoben. Als validiertes Instrument wird der Copenhagen Psychosocial Questionnaire (COPSOQ III) verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung in der Teamzusammenarbeit
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Von Gesundheitsdienstleistern erlebte Teameffektivität. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Leistungserbringer im Gesundheitswesen erhoben. Als validiertes Tool wird Perceptions of Team Effectiveness (PTE) verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung der Effektivität von Mentoring
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Wirksamkeit des Mentorings, das von der Nurse Practitioner und dem Mentor der Nurse Practitioner erlebt wird. Die Datenerhebung erfolgt anhand von Einzelinterviews (Mentor und Trainee). Zusätzlich werden Daten durch einen Fragebogen für Auszubildende erhoben. Als validiertes Instrument wird die Mentorship Effectiveness Scale verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung)
Anzahl der Medikamentenverschreibungen
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Medikamentenverschreibungen vor und nach Einführung der Nurse Practitioner. Die Daten werden aus der Krankenakte des Patienten erhoben. Die Daten werden von der Aufnahme bis zur Entlassung registriert.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Veränderung bei Selbstmanagement-Leberzirrhose (HEIQ)
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Kenntnisse, Fähigkeiten und Selbstvertrauen im Selbstmanagement. Die Datenerhebung erfolgt anhand eines Patientenfragebogens. Validierte Tools, Health Education Impact Questionnaire (HEIQ) für Leberzirrhose werden verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Änderung der Selbstbehandlungs-Epilepsie-Medikamente (PEMSQ)
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Kenntnisse, Fähigkeiten und Selbstvertrauen im Selbstmanagement. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Eltern von Patienten erhoben. Ein validiertes Instrument, der Paediatric Epilepsy Medication Self-Management Questionnaire (PEMSQ), wird verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Änderung der Bettenauslastung
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Bettenauslastung auf der Station vor und nach Einführung der Pflegefachkraft. Die Daten werden aus den Verwaltungsakten erhoben.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Lebensqualität (QOL)
Zeitfenster: Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).
Lebensqualität bei Kindern mit Epilepsie und Patienten mit Leberzirrhose. Die Daten werden mithilfe eines Fragebogens für Eltern von Kindern mit Epilepsie erhoben. Validierte Instrumente: der Quality of Life in Childhood Epilepsy Questionnaire (QOLCE-16), Lebererkrankungs-Symptomindex und EQ-5D, werden verwendet.
Die Daten werden zu drei Zeitpunkten während der Studie erhoben: Baseline T0 (vor Einführung), T1 (6 Monate nach Einführung) und T2 (1 Jahr nach Einführung).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University Hospital, Ghent

Mitarbeiter

University Ghent

Ermittler

  • Hauptermittler: Frank Vermassen, MD, PhD, Ghent University/Ghent University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. November 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • KW2196/DVE/001/001
  • B6702021000685 (Andere Kennung: Ethics Committee UZ Gent)
  • B6702021000300 (Andere Kennung: Ethics Committee UZ Gent)
  • B6702021000479 (Andere Kennung: Ethics Committee UZ Gent)
  • B6702021000046 (Andere Kennung: Ethics Committee UZ Gent)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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