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Virtuelles Peer-Gesundheitscoaching für Jugendliche mit Behinderungen

21. Oktober 2022 aktualisiert von: Cheri Blauwet, Spaulding Rehabilitation Hospital

Virtuelles Peer-Gesundheitscoaching als effektive Intervention zur Steigerung der körperlichen Aktivität bei Jugendlichen mit körperlicher Beeinträchtigung

Die Teilnahme an körperlicher Aktivität (PA) bringt deutliche körperliche und psychosoziale Vorteile mit sich. Viele Jugendliche mit körperlichen Behinderungen wie Zerebralparese und Spina bifida nehmen jedoch nicht an regelmäßiger körperlicher Betätigung teil, wodurch sie einem erhöhten Risiko für die nachteiligen Auswirkungen einer sitzenden Lebensweise wie hohe Raten von Fettleibigkeit/Übergewicht ausgesetzt sind – nachteilige Gesundheitstrends, die sich bis ins Erwachsenenalter fortsetzen. Um diese PA-Lücke zu schließen, wird eine randomisierte kontrollierte Machbarkeitspilotstudie vorgeschlagen, in der der Nutzen einer Peer-Health-Coach-Intervention bewertet wird, um die Teilnahme an PA zu fördern und die Ergebnisse in Bezug auf Selbstautonomie, Selbstwirksamkeit und Lebensqualität bei Jugendlichen mit körperlichen Behinderungen zu verbessern . Peer-Gesundheitscoaches sind selbst junge Erwachsene mit Behinderungen, die in Konzepten der motivierenden Gesprächsführung und der Selbstbestimmungstheorie geschult sind und es ihnen ermöglichen, die Teilnehmer dort zu treffen, wo sie in ihrem Verständnis von PA und ihrer Bereitschaft, PA-Verhaltensweisen zu ändern, stehen. Diese Studie wird neu sein, da: 1) zum ersten Mal ein Peer-Gesundheitscoaching-Modell für Erwachsene, das auf PA abzielt, an die Bedürfnisse von Jugendlichen mit Behinderungen angepasst wird, 2) die Studie Textnachrichten und andere Social-Media-Plattformen verwendet, die hoch sind relevant für eine jugendliche Bevölkerung, und 3) die Studie wird die PA-Teilnahme unter Verwendung von ActiGraph-Aktivitäts-Trackern bewerten, die entwickelt wurden, um sowohl die Dauer als auch die Intensität der PA bei Personen mit eingeschränkter Mobilität zu überwachen. Die Ergebnisse dieser Studie werden verwendet, um das Design einer zukünftigen, endgültigen RCT zu informieren, die die Wirksamkeit einer Peer-Gesundheitscoaching-Intervention bewertet, um eine bedeutende Veränderung der körperlichen und psychosozialen Ergebnisse zu erzielen. Indem Jugendliche mit Behinderungen befähigt werden, die Kontrolle über ihre eigene körperliche und psychosoziale Gesundheit zu übernehmen, hat diese Arbeit das Potenzial, das Wohlbefinden und die Lebensqualität der Teilnehmer für viele Jahre zu beeinflussen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Körperliche Aktivität ist ein oft übersehenes, aber unglaublich wirkungsvolles Instrument, um Jugendliche mit Behinderungen zu befähigen, die Kontrolle über ihre eigene körperliche und psychosoziale Gesundheit zu übernehmen. Mindestens 60 Minuten tägliche körperliche Aktivität (PA) werden für Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis 17 Jahren empfohlen, doch die überwiegende Mehrheit der jungen Menschen mit Behinderungen erreicht diese Ziele nicht. Infolgedessen ist es wahrscheinlicher, dass Kinder und Jugendliche mit Behinderungen die nachteiligen Auswirkungen einer sitzenden Lebensweise wie hohe Raten von Fettleibigkeit / Übergewicht erfahren als ihre nicht behinderten Altersgenossen – negative Gesundheitstrends, die sich bis ins Erwachsenenalter fortsetzen. Da Kinder und Jugendliche mit Behinderungen weiterhin systematisch von kommunalen und schulischen Sport- und Freizeitmöglichkeiten ausgeschlossen bleiben – eine tragende Säule der sozialen Entwicklung und Selbstvertrauensbildung bei nicht behinderten Jugendlichen – erleben Menschen mit Behinderungen mit größerer Wahrscheinlichkeit soziale Isolation und damit Bedrohungen für das Wohlbefinden und die Lebensqualität.

In diesem Zusammenhang konzentrierte sich die bisherige Forschung auf die Rolle des Peer-Gesundheitscoachings (PHC) zur Verbesserung des gesundheitlichen Selbstmanagements bei Menschen mit Behinderungen, wobei die Wirksamkeit bei der Verringerung der Raten von Sekundärerkrankungen und der Verbesserung der Selbstwirksamkeit und Lebenszufriedenheit nachgewiesen wurde. PHCs fungieren gleichzeitig als Berater, Unterstützer und Vorbilder, indem sie den „Haken“ liefern, der Verhaltensänderungen anregt. Obwohl das PHC-Modell auch verwendet wurde, um die Teilnahme an PA zu fördern, konzentrierten sich die Studien hauptsächlich auf Erwachsene mit Rückenmarksverletzungen. Obwohl bekannt ist, dass die Beteiligung an PA im Jugendalter mit ähnlichen Verhaltensweisen im Erwachsenenalter korreliert, haben keine früheren Studien die Wirksamkeit von PHCs bei der Stimulierung des PA-Verhaltens bei Jugendlichen mit Behinderungen im Kindesalter untersucht.

Um effektive Lösungen zu erforschen, die die Partizipation an PA fördern, um Gerechtigkeit und Lebensqualität bei Jugendlichen mit Behinderungen zu fördern, richtet sich diese Pilotstudie an Jugendliche mit Zerebralparese (CP) und Spina bifida (SB), den beiden häufigsten Arten von körperlichen Behinderungen, die im Kindesalter auftreten , mit den folgenden spezifischen Zielen:

Hauptziel:

Bewertung der Durchführbarkeit der Durchführung einer Wirksamkeitsstudie der ersten virtuellen PHC-Intervention mit dem Ziel, die PA-Teilnahme bei Jugendlichen mit CP und SB zu erhöhen. Dazu gehört die Bewertung der Akzeptanz der Intervention für unsere wichtigsten Interessengruppen – Jugendliche mit Behinderungen und ihre Familien.

Sekundäres Ziel:

Bestimmung des Ansprechens ausgewählter Ergebnismaße auf die erste virtuelle PHC-Intervention bei Jugendlichen mit CP und SB. Die Ergebnisse umfassen die Bewertung von a) körperlicher Aktivität, b) psychosozialer Gesundheit und c) Lebensqualität.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02129
        • Spaulding Rehabilitation Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

8 Jahre bis 13 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Jugendliche im Alter von 12-17 Jahren
  • Hauptwohnsitz in Städten und Gemeinden im Großraum Boston
  • Vorhandensein von CP oder SB, was zu einer Einschränkung der Mobilität führt
  • CP - Klassifizierungssystem für die grobmotorische Funktion (GMFCS) Stufe II und III
  • SB - Myelomeningozele, Lipomyelomeningozele oder Tethered-Cord-Syndrom mit motorischer Beeinträchtigung
  • Fließend in Konversationsenglisch
  • Kann ein persönliches Mobiltelefon für die mündliche und Textnachrichtenkommunikation verwenden
  • Absichten, sich an PA zu beteiligen

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein einer signifikanten kognitiven Beeinträchtigung - IQ unter 55, gemessen anhand des Wechsler Intelligence Score for Children (WISC) oder der Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), oder Personen unter einem Leseniveau der 3. Klasse
  • Nutzung der Elektromobilität als primäre Mobilitätsform im Alltag

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Peer-Gesundheitscoaching-Intervention
Interventionsarm – diese Teilnehmer erhalten ein individuelles Peer-Gesundheitscoaching (nur Interventionsgruppe) und einen adaptiven Leitfaden für körperliche Aktivität mit lokalen Ressourcen (beide Gruppen)

Interventionsarm: Wöchentliche Sitzungen (ca. 30 Minuten pro Sitzung) zur Bewegungsberatung mit einem zugewiesenen Peer-Gesundheitscoach über einen Zeitraum von 12 Wochen. Der Schwerpunkt der ersten 2 Anrufe liegt auf der Entwicklung von Beziehungen und dem Aufbau von Vertrauen, wobei der Schwerpunkt auf körperlicher Betätigung liegt, wobei nach Möglichkeit die Ziele und Motive der körperlichen Aktivität besprochen werden. Der Rest der Telefonsitzungen folgt einem standardisierten Format eines 30-minütigen Telefongesprächs, um 1) die vergangene Woche Revue passieren zu lassen, 2) Motivationsstrategien zu integrieren und 3) Aktions- und Unterstützungspläne für die nächste Woche zu entwickeln. Das endgültige Aufrufformat umfasst eine Zusammenfassung und Bewertung der Intervention, eine Diskussion über kurz- und langfristige Ziele und Strategien zur Rückfallprävention. Sitzungen, die von einem Anrufverfolgungsformular geleitet werden.

Diese Teilnehmer erhalten einen lokalen Leitfaden für adaptive körperliche Aktivität, einschließlich Informationen zu lokalen adaptiven Sportmöglichkeiten, die auch die Kontrollgruppe erhält.

Kein Eingriff: Kontrolle
Kontrollarm – diese Teilnehmer erhalten nur einen lokalen Leitfaden für adaptive körperliche Aktivität, einschließlich Informationen zu lokalen adaptiven Sportmöglichkeiten, jedoch kein individuelles Peer-Gesundheitscoaching

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Machbarkeitsmaßnahme: Rekrutierung
Zeitfenster: Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit der Rekrutierung durch Messung der Fähigkeit, das Ziel zu erreichen, drei bis vier Teilnehmer/Monat werden über 12 Monate rekrutiert (für Ziel n=40)
Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Machbarkeitsmaßnahme: Rekrutierung
Zeitfenster: Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit der Rekrutierung durch Messung der Fähigkeit, das Ziel zu erreichen, dass >10 % der für die Rekrutierung angesprochenen geeigneten Personen rekrutiert werden
Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Schichtung nach Alter
Zeitfenster: Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Messung des Gleichgewichts der Rekrutierung nach dem Ziel, dass die Interventions-/Kontrollgruppen altersmäßig ausgeglichen sind
Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Machbarkeit: Schichtung nach Geschlecht
Zeitfenster: Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Messung des Rekrutierungsgleichgewichts nach dem Ziel, dass die Interventions-/Kontrollgruppen nach Geschlecht ausgewogen sind (männlich versus weiblich)
Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Stratifizierung für die Diagnose
Zeitfenster: Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Messung des Gleichgewichts der Rekrutierung nach dem Ziel, dass Interventions-/Kontrollgruppen für die Diagnose ausgewogen sind
Monate 1-12 für die Gesamtstudie
Machbarkeit: Attrition
Zeitfenster: Monate 1-3 für Teilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit der Teilnahme durch Messung der Fähigkeit, das Ziel zu erreichen, dass > 80 % der Personen alle Ergebnismessungen absolvieren
Monate 1-3 für Teilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Engagement der Teilnehmer und Einhaltung der Intervention mit dem Coach
Zeitfenster: Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit des Engagements der Teilnehmer und der Einhaltung der Intervention durch Messung der Fähigkeit der Teilnehmer der Interventionsgruppe, das Ziel von > 75% der Anrufe mit Peer-Gesundheitscoach zu erreichen
Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Engagement der Teilnehmer und Einhaltung der Intervention: Post-Call-Fragebögen
Zeitfenster: Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit des Engagements der Teilnehmer und der Einhaltung der Intervention durch Messung der Fähigkeit der Teilnehmer der Interventionsgruppe, das Ziel von > 75% der Fragebögen nach dem Anruf zu erfüllen
Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Engagement von Peer Health Coaches und Umsetzung der Intervention: Checkliste
Zeitfenster: Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit des Engagements von Peer-Gesundheitscoaches und der Implementierung von Interventionen durch Messung der Fähigkeit von Peer-Gesundheitscoaches, die Coaching-Interventions-Checkliste mit dem Ziel der Fertigstellung in > 90% der Sitzungen mit Mentee der Interventionsteilnehmer abzuschließen
Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Engagement von Peer Health Coaches und Umsetzung der Intervention: Fragebögen
Zeitfenster: Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit des Engagements von Peer-Gesundheitscoaches und Implementierung von Interventionen anhand der Fähigkeit von Peer-Gesundheitscoaches, ein Ziel von > 90% der Fragebögen nach dem Anruf auszufüllen
Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Durchführbarkeit: Engagement von Peer Health Coaches und Umsetzung der Intervention: Coaching-Sitzungen
Zeitfenster: Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Durchführbarkeit des Engagements von Peer-Gesundheitscoaches und Implementierung von Interventionen durch Messung der Fähigkeit von Peer-Gesundheitscoaches, eine vollständige Coaching-Sitzung innerhalb von 1 Stunde abzuschließen, einschließlich Vorbereitung, Dokumentation des Gesprächsinhalts und Fragebögen nach dem Gespräch
Monate 1-3 für Interventionsteilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Akzeptanz: Qualitative Zufriedenheit der Interventionsteilnehmer mit der Intervention des Peer Health Coach
Zeitfenster: Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Messung der Akzeptanz von Peer-Health-Coach-Interventionen durch qualitative Analyse von Daten aus halbstrukturierten Interviews. Nach Abschluss der Intervention führt jeder Interventionsteilnehmer ein halbstrukturiertes Interview mit dem Forschungsteam mit Fragen zur Zufriedenheit mit der Intervention von Peer Health Coaches.
Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Akzeptanz: Quantitative Zufriedenheit der Interventionsteilnehmer mit der Intervention des Peer Health Coach
Zeitfenster: Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Messung der Akzeptanz der Intervention von Peer-Gesundheitscoaches durch einen quantitativen Fragebogen mit 3 Fragen, die eine Skala von „Keine Anstrengung“ bis „Jede Anstrengung“ verwenden, in Bezug auf die Wahrnehmung der Bemühungen des Peer-Gesundheitscoaches, den Teilnehmern der Interventionsgruppe zu helfen, ihre Ziele zu erreichen.
Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Akzeptanz: Interventionsteilnehmer Qualitative Auswirkung der Intervention von Peer Health Coaches
Zeitfenster: Monat 6 (3 Monate nach der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Messung der Akzeptanz von Peer-Health-Coach-Interventionen durch qualitative Analyse von Daten aus halbstrukturierten Interviews. Drei Monate nach Abschluss der Intervention führt jeder Interventionsteilnehmer ein halbstrukturiertes Interview mit dem Forschungsteam, in dem Fragen zu den anhaltenden Auswirkungen der Peer-Gesundheitscoaching-Intervention auf die Beseitigung von Barrieren bei körperlicher Aktivität gestellt werden.
Monat 6 (3 Monate nach der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Akzeptanz: Bewertung der Zusammenarbeit des Peer-Gesundheitscoaches durch die Interventionsteilnehmer
Zeitfenster: Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer
Messung der Qualität der Zusammenarbeit mit Peer-Gesundheitscoaches durch Umfragefragen, die den Teilnehmern der Interventionsgruppe nach Abschluss der Intervention zur Verfügung gestellt werden. Verwendete Prozentskala von 0 % bis 100 % Bewertung der Zusammenarbeit, wobei höhere Zahlen eine stärkere Zusammenarbeit anzeigen.
Monat 3 (nach Abschluss der Intervention) für Interventionsteilnehmer

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Actigraph Electronic Physical Activity Tracker-Konformität
Zeitfenster: Monate 1-3 für Teilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Messung der Compliance mit dem elektronischen Actigraph-Tracker für körperliche Aktivität, indem gemessen wird, ob die Compliance ein Ziel von 80 % der Teilnehmer erreicht, denen das Tragen von Actigraph-Trackern für körperliche Aktivität zugewiesen wurde (z. B. 50 % der Interventionsgruppe und 50 % der Kontrollgruppe), die den Actigraph mindestens 5 Stunden täglich tragen mindestens 4/7 Tage wöchentlich gemittelt über einen Zeitraum von 4 Wochen während des 3-Monats-Zeitraums
Monate 1-3 für Teilnehmer; Monate 1-15 der Gesamtstudie
Arc-Selbstbestimmungsskala
Zeitfenster: Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate
Die Selbstbestimmung wird anhand der Arc Self-Determination Scale (ASDS) bewertet, die bei Jugendlichen mit Behinderung zuverlässig und valide ist. Es gibt 72 Fragen auf der Arc-Selbstbestimmungsskala und die Bewertung wird vervollständigt, indem Rohwerte genommen und mit einem normativen Wertediagramm verglichen werden, das dann das Perzentil der Bewertung anzeigt, anstatt nur die Rohwerte zu verwenden. Höhere Perzentile weisen auf eine höhere Selbstbestimmung hin.
Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate
Das PedsQL-Messmodell für das Pediatric Quality of Life Inventory
Zeitfenster: Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate
Dies ist eine validierte Skala zur Messung der Lebensqualität (Alter 5-18) in Bezug auf das Funktionieren der Schule und die körperliche, emotionale und soziale Gesundheit. Dies ist bei Personen mit Zerebralparese und Spina bifida gut erforscht. Die Skala reicht von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine höhere gesundheitsbezogene Lebensqualität anzeigen.
Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate
Skala zur Selbstwirksamkeit körperlicher Aktivität: Protokoll für Jugendliche
Zeitfenster: Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate
Die Physical Activity Self-Efficacy Scale testet die Selbstwirksamkeit/das Selbstvertrauen in körperliche Aktivität unter herausfordernden Umständen und weist eine gute interne Konsistenz und Test-Retest-Zuverlässigkeit auf. Die Skala reicht von 8 bis 40, wobei höhere Werte eine höhere Selbstwirksamkeit anzeigen.
Zu folgenden Zeitpunkten für Teilnehmer: 6 Wochen, 12 Wochen, 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cheri Blauwet, MD, Spaulding Rehabilitation Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. März 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Oktober 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Oktober 2022

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Zerebralparese

Klinische Studien zur Virtuelles Peer-Gesundheitscoaching

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