Unterstützung von Laien bei der Untersuchung präklinischer Blutungen (SLAPS)

Straßenverkehrsunfälle (RTIs) tragen am stärksten zur globalen Traumalast bei, die Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) überproportional betrifft. Angesichts des Mangels an robusten Rettungsdiensten (EMS) verlässt man sich zunehmend auf Laien, die auf RTIs in LMICs reagieren, sogenannte Laien-Ersthelfer (LFRs). In prospektiven Studien zur LFR-Aktivität in drei afrikanischen Ländern südlich der Sahara, die insgesamt 2.039 Patientenkontakte umfassten, lieferten LFRs am häufigsten eine Blutungskontrolle bei 61 % der Patientenkontakte. Eine schnelle Blutungskontrolle bei komprimierbaren Extremitätenblutungen durch umstehende LFRs hat das Potenzial, das Ausbluten zu mildern und die Sterblichkeit infolge von RTIs zu reduzieren. Die schnelle Blutungskontrolle ist auch in einkommensstarken Ländern wie den Vereinigten Staaten anwendbar, die aufgrund von Waffengewalt hohe Raten von durchdringenden Traumata erleiden. Die schnelle Blutstillung mit Tourniquets für komprimierbare Extremitätenblutungen bei Patienten, die noch keinen Schock erlitten haben, ist stark mit geretteten Leben verbunden, die in Schlachtfeldstudien nachgewiesen wurden und vermeidbare Todesfälle um mehr als 50 % verringern. Umstehende können persönlich geschult werden, oder es können Point-of-Care (POC)-Einweisungen gegeben werden, wie es bei automatisierten externen Defibrillatoren der Fall ist. Es ist jedoch nicht bekannt, ob Zuschauer, die mit einer POC-Einweisung ausgestattet sind, genauso effektiv sind wie Zuschauer mit persönlicher Schulung für die Anwendung von Tourniquets. Daher entwickelten die Forscher POC-Instruktionsinterventionen als Reaktion auf die Skalierbarkeitsherausforderungen, die mit dem persönlichen Training verbunden sind, um die vergleichende Wirksamkeit und den Erhalt von Fähigkeiten unter Verwendung eines randomisierten, kontrollierten Studiendesigns zu messen.