Поддержка неспециалистов в изучении догоспитального кровотечения (SLAPS)

Дорожно-транспортный травматизм (ДТП) вносит наибольший вклад в глобальное бремя травматизма, которое непропорционально затрагивает страны с низким и средним уровнем дохода (СНСД). Из-за отсутствия надежных служб неотложной медицинской помощи (EMS) все больше полагаются на случайные прохожие для реагирования на RTI в СНСД, так называемые службы экстренного реагирования (LFR). В проспективных исследованиях активности LFR в трех странах Африки к югу от Сахары, включающих 2039 обращений пациентов, LFR чаще всего обеспечивали остановку кровотечения в 61% обращений пациентов. Быстрая остановка кровоизлияния при сдавливании конечности с помощью LFR наблюдателя потенциально может смягчить обескровливание, снижая вторичную смертность от ИРТ. Быстрая остановка кровотечения также применима в странах с высоким уровнем дохода, таких как Соединенные Штаты, где наблюдается высокий уровень проникающих травм в результате применения огнестрельного оружия. Быстрая остановка кровотечения с помощью жгутов при кровоизлияниях в сдавливаемые конечности у пациентов, еще не находящихся в шоке, тесно связана со спасением жизней, продемонстрированным в исследованиях на поле боя, что снижает предотвратимую смертность более чем на 50%. Прохожие могут быть обучены лично или могут быть предоставлены инструкции по месту оказания медицинской помощи (POC), как это существует с автоматическими внешними дефибрилляторами. Однако неизвестно, так ли эффективны наблюдатели, прошедшие инструктаж по POC, как наблюдатели, прошедшие личное обучение наложению жгута. Таким образом, исследователи разработали обучающие вмешательства POC в ответ на проблемы масштабируемости, связанные с личным обучением, для измерения сравнительной эффективности и сохранения навыков с использованием рандомизированного контролируемого исследования.