병원 전 출혈 연구를 다루는 평신도 지원 (SLAPS)

도로 교통 부상(RTI)은 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에 불균형적으로 영향을 미치는 글로벌 외상 부담의 가장 큰 원인입니다. 강력한 응급 의료 서비스(EMS)가 부족하여 평신도 최초 응답자(LFR)라고 하는 LMIC의 RTI에 대응하기 위해 평신도 방관자에 대한 의존도가 증가하고 있습니다. 총 2,039건의 환자 만남으로 구성된 사하라 이남 아프리카 3개국에 걸친 LFR 활동의 전향적 연구에서 LFR은 환자 만남의 61%에서 가장 빈번하게 출혈 조절을 제공했습니다. 방관자 LFR에 의한 압박성 사지 출혈에 대한 신속한 출혈 제어는 출혈을 완화하여 RTI에 이차적인 사망률을 감소시킬 수 있는 잠재력이 있습니다. 신속한 출혈 제어는 또한 총기 폭력으로 인한 관통 외상 비율이 높은 미국과 같은 고소득 국가 설정에 적용할 수 있습니다. 아직 쇼크가 발생하지 않은 환자의 압박성 사지 출혈에 대해 지혈대를 사용한 신속한 출혈 조절은 전쟁터 연구에서 입증된 생명을 구하는 것과 밀접한 관련이 있으며 예방 가능한 사망을 50% 이상 감소시킵니다. 구경꾼은 직접 교육을 받거나 자동 외부 제세동기와 마찬가지로 현장 진료(POC) 지침이 제공될 수 있습니다. 그러나 POC 교육을 받은 방관자가 지혈대 적용을 위한 대면 교육을 받은 방관자만큼 효과적인지는 알 수 없습니다. 따라서 조사관은 무작위 통제 시험 설계를 사용하여 비교 효과 및 기술 유지를 측정하기 위해 대면 교육과 관련된 확장성 문제에 대응하여 POC 교육 개입을 개발했습니다.