„Knochenveränderungen rund um das Zahnimplantat bei freiem Fibulatransplantat im Vergleich zu nicht vaskularisiertem Beckenkammtransplantat“

Die aktuelle prospektive Studie wurde an 14 Patienten durchgeführt, die ambulant für eine frühe oder verzögerte Unterkieferrekonstruktionsoperation ausgewählt und aufgenommen wurden und im Zeitraum von Januar 2019 bis 2019 an die Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie der Fakultät für Zahnmedizin der Ain Shams University überwiesen wurden Juli 2021.

Die Patienten dieser Studie wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe ertrug eine Transplantation des vorderen Beckenkamms mit verzögerter Implantatinsertion, während die zweite Gruppe eine vaskularisierte Fibulaflappenplastik mit verzögerter Implantatinsertion über sich ergehen ließ.

Einschlusskriterien waren alle Patienten, die für eine rekonstruktive Unterkieferoperation nach traumatischen Verletzungen, Schussverletzungen, tumorablativen Operationen, Osteomylitis und Osteonekrose (Radio oder Chemotherapie) in Frage kamen, die einen anatomischen Teil des Unterkiefers betrafen. Während die Ausschlusskriterien jede Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankung oder ein allgemeiner medizinischer Zustand waren, der die Eignung für eine Vollnarkose beeinträchtigte, beeinträchtigten alle Gefäß- oder Knochenerkrankungen den Heilungsprozess der Transplantation und frühere Frakturen oder Operationen im Zusammenhang mit der Spenderstelle, die sich auf die Entnahme auswirkten.

Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Die erste Gruppe musste eine Transplantation des vorderen Beckenkamms mit verzögerter Implantatinsertion über sich ergehen lassen, während die zweite Gruppe eine vaskularisierte Fibulaplastik mit verzögerter Implantatinsertion über sich ergehen ließ.

Die Implantatinsertion erfolgte sechs Monate nach der rekonstruktiven Operation. Die eingesetzten prothetischen Techniken ähnelten denen der konventionellen implantatgetragenen Prothetik. Die Nachuntersuchungen erfolgten 1 Woche, 2 Wochen, 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen postoperativ.

Die periimplantäre Knochenstabilität wurde mithilfe intraoraler Röntgenaufnahmen analysiert und die ISQ-Werte wurden mithilfe eines Ostell-Geräts gemessen.