Untersuchung der Wirkung von Schulungen und Beratung durch Tele-Pflege

Es wird geschätzt, dass mehr als 250 Millionen Menschen auf der Welt von Arthrose betroffen sind, die zu einer verminderten Lebensqualität im Alter führt und eines der schwerwiegenden Hindernisse für die körperliche Unabhängigkeit darstellt, da die ältere Bevölkerung weltweit und in unserem Land zunimmt. Arthrose ist durch eine Degeneration des Gelenkknorpels gekennzeichnet, die mit Schmerzen und Funktionsverlust einhergeht. Die Ätiologie ist noch nicht vollständig geklärt. Es handelt sich um eine chronische Gelenkerkrankung, die von metabolischen, genetischen und anderen Einflussfaktoren begleitet wird.

Der häufigste Bereich von Arthrose sind die Knie, und ihr Fortschreiten ist im Allgemeinen langsam. Knie-Arthrose ist aufgrund des zunehmenden Alters, der Fettleibigkeit und der Zunahme von Knietraumata ein Problem für die öffentliche Gesundheit. Knie-Arthrose beginnt im Alter von 40 Jahren und tritt Schätzungen zufolge häufiger bei Frauen als bei Männern auf. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) tritt Arthrose bei Frauen ab 60 Jahren bei 18 % und bei Männern bei 9,6 % auf (6). Es wurde festgestellt, dass die Prävalenz von Arthrose mit zunehmender älterer Bevölkerung in den USA zunimmt und 62 % der Arthrosepatienten in Neuseeland an Kniearthrose leiden. Laut den Daten der Gesundheitsumfrage des Türkischen Statistischen Instituts (TUIK) (2019) in unserem Land wird angegeben, dass 11,2 % der Bevölkerung Probleme im Zusammenhang mit Arthrose haben.

Knie-Arthrose ist eine Erkrankung mit mehreren Ursachen, die aus regionalen und systemischen Faktoren bestehen. Es gibt veränderbare und nicht veränderbare Risikofaktoren wie Alter, Geschlecht, Ernährung, Genetik, Fettleibigkeit, Trauma, Ausrichtungsstörungen, Beruf, körperliche Aktivität und Muskelschwäche. Bei der Behandlung von Knie-Arthrose wird eine totale Knieprothese (TKA) bei Patienten eingesetzt, wenn konservative Ansätze wie medizinische und physikalische Therapie nicht ausreichen und chirurgische Eingriffe wie Osteotomie und Debridement keine Ergebnisse bringen. TDP; Dabei handelt es sich um den Prozess, bei dem die beschädigte Gelenkfläche (Schienbein-, Oberschenkel-, Patellagelenkflächen) im Knie, die aufgrund von Arthrose, rheumatoider Arthritis, posttraumatischer Arthritis und anderen unspezifischen Arthritis entsteht, durch Metall- oder Polyethylenprothesen ersetzt wird. Der Zweck einer Knie-Totalprothese ist: Es wird eingesetzt, um die Funktion des Kniegelenks zu verbessern, Deformitäten zu korrigieren, Schmerzen zu lindern und auch die Lebensqualität des Einzelnen zu verbessern.

Patienten, die sich einer TKA-Operation unterziehen, gehören im Allgemeinen zur älteren Gruppe. In diese Gruppe fallen Patienten mit chronischen Erkrankungen (atherosklerotische Herzkrankheit, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, chronisch obstruktive Lunge), solche, die sich zuvor einer orthopädischen Operation, einer Langzeitoperation, einer für den Einzelnen ungeeigneten Prothesenauswahl, Stoffwechselproblemen, Weichteilproblemen unterzogen haben, Probleme im Knochengewebe und beim Prothesendesign. Fehler in der Anwendungstechnik erhöhen das Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko vor, während und nach einer TKA-Operation.

Da es sich bei der FFP-Operation um einen großen orthopädisch-chirurgischen Eingriff handelt, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen. Diese Komplikationen; Zu den Komplikationen im Zusammenhang mit der Wundstelle zählen neurovaskuläre Komplikationen (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie), Infektionen (oberflächliche Infektion, tiefe Infektion), patellafemorale Probleme, Instabilität, Gelenksteifheit, frühe aseptische Lockerung, Osteolyse und periprothetische Frakturbildung. Insbesondere bei schwerwiegenden Komplikationen wie aseptischer Lockerung, Infektion und Schmerzen kann der Patient die Prothese nicht verwenden und eine Revision erforderlich sein.

Krankenpfleger, die auf dem Gebiet der Orthopädie tätig sind, spielen eine wichtige Rolle bei der Reduzierung/Verhinderung von Komplikationen und erneuten Operationen im Zusammenhang mit TKA-Operationen, der Steigerung der Patientenzufriedenheit und der Senkung der Pflegekosten. Grundprinzipien der orthopädischen Pflege bei Patienten, die sich einer TKA-Operation unterziehen; Dabei geht es darum, möglichen Komplikationen vorzubeugen, die Funktionsfähigkeit des Knies sicherzustellen und die Mobilisierung zu erhalten. Gleichzeitig sollten orthopädische Krankenschwestern die Patienten bereits in der präoperativen Phase ausführlich über die präoperative Vorbereitung, den chirurgischen Eingriff, die postoperative Pflege, die häusliche Pflege nach der Entlassung (Medikamenteneinnahme, Bewegung, Ernährung, Wundversorgung usw.) und Komplikationen beraten die sich entwickeln können, und Initiativen, um sie zu verhindern. . Die beratende Rolle des Pflegeberufs; Es wird erwartet, dass die Gesellschaft ihre eigenen Möglichkeiten und Ressourcen zum Schutz und zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit, zur Steigerung der Lebensqualität, zur Bewältigung krankheitsbedingter Probleme und zur Gewährleistung des Zugangs von Patienten zu wissenschaftlichen Informationen erkennt und nutzt. Effektive Beratung durch die Pflegekraft; Es beschleunigt die Genesung und erleichtert die Anpassung des Patienten und seiner Familie an den Prozess.

Heutzutage werden Patienten aufgrund der unzureichenden Bettenzahl in den Krankenhäusern, der Kosten für Langzeitaufenthalte und des erhöhten Infektionsrisikos frühzeitig nach der Operation entlassen. Eine vorzeitige Entlassung kann für den Patienten und seine Familie zu einem problematischen Prozess werden. Da sich viele Patienten zu Hause nicht ausreichend auf die postoperative Erholungsphase vorbereiten können, fühlen sie sich während dieses Prozesses unzulänglich und unsicher und ihre Erholungsphase kann bis zu einem Monat dauern.