Analyse der psychometrischen Eigenschaften kinematischer Parameter der Fortbewegung, gemessen mit Trägheitsmesseinheiten. Validierung bei gesunden Kindern und Kindern mit Zerebralparese (KAPP-IMU anc)

Zerebralparese (CP) ist derzeit eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Kindern. Das Vorliegen verschiedener Störungen (Muskelsteifheit, strukturelle Knochendefekte, Spastik) führt zu einer Reihe funktioneller Beeinträchtigungen, darunter schwere Beeinträchtigungen der Mobilität, insbesondere der Fortbewegung. Die Fortbewegung kann mithilfe eines Bewegungserfassungssystems beurteilt werden, das eine dreidimensionale Analyse ermöglicht, um Behandlungsentscheidungen zu treffen und diese zu quantifizieren. Obwohl diese Systeme derzeit als Goldstandard gelten, bleibt die Tatsache bestehen, dass sie eine gewisse Ermüdung des Patienten verursachen (lange Rüstzeiten) und dass das Gehen eher im Labor als im echten Leben beurteilt wird.

Heutzutage haben technologische Fortschritte andere Geräte zur Ganganalyse in den Vordergrund gerückt, beispielsweise Inertialmesseinheiten (IMUs). Auf diese Probleme bei der Analyse des Gehens in realen Situationen reagieren beispielsweise verschiedene Systeme, die IMUs in den Füßen integrieren. Die IMUs erfassen die Bewegungen und Ausrichtung des Fußes im Raum; Die Daten werden dann von Algorithmen verarbeitet, um Gehschritte zu erkennen und die räumlich-zeitlichen Parameter der Fortbewegung zu berechnen. Zusätzliche am Körper positionierte IMUs können in dieses System integriert werden, um eine genauere Analyse der Fortbewegung zu ermöglichen, insbesondere durch die Berechnung der Bewegungen der verschiedenen Gelenke der unteren Extremität. Bevor solche Geräte jedoch in einer pathologischen pädiatrischen Population eingesetzt werden können, müssen sie in einer gesunden Population validiert werden. Diese Validierung muss mit einer präzisen Methode durchgeführt werden, die in den COSMIN-Empfehlungen (Konsensbasierte Standards für die Auswahl von Instrumenten zur Gesundheitsmessung) umfassend dokumentiert ist. In der ersten Phase werden die Sicherheit der IMU-Geräte in einer gesunden pädiatrischen Bevölkerung und die Gültigkeit der räumlich-zeitlichen Parameter bewertet. Wenn diese Eigenschaften als konform erachtet werden, werden dieselben Parameter in einer pädiatrischen Population mit Zerebralparese im zweiten Stadium bewertet.