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Zimt und COH bei PCOS-Frauen, die sich IVF/ICSI-Zyklen unterziehen

27. Dezember 2023 aktualisiert von: Royan Institute

Die Wirkung einer Zimtergänzung auf die Ergebnisse der Unfruchtbarkeitsbehandlung bei unfruchtbaren Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS), Kandidatin für In-Vitro-Fertilisation (IVF): Eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Pilotstudie

Bei Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom nimmt die Insulinresistenz zu, und da die Extrakte aus Zimt die Insulinresistenz durch zwei Mechanismen reduzieren (1- Erhöhung der Aktivierung des IRS/PI-3-Kinase-Insulin-Signalwegs und 2- Stimulierung der Autophosphorylierung des Insulinrezeptors und hemmen das Protein Tyrosinphosphatase I). Durch diese beiden Mechanismen bildet Zimtextrakt Adipozyten, um die Glukoseaufnahme und die Glykogensynthese zu steigern. Daraus ergibt sich die Hypothese, dass es die Symptome des polyzystischen Ovarialsyndroms wirksam lindern kann.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese doppelblinde, randomisierte klinische Studie wird im Royan Institute an Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom durchgeführt, die sich einer In-vitro-Fertilisationszyklusbehandlung unterziehen, um die Wirkung einer Zimtergänzung während der kontrollierten Eierstockstimulation bei Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom zu bewerten. PCOS-Fälle wurden auf der Grundlage der Diagnose gestellt Rotterdam-Kriterien (4) und das Vorliegen von mindestens zwei der folgenden Kriterien: Menstruationsunregelmäßigkeit (Zykluslänge <26 Tage oder >35 Tage oder Variation zwischen aufeinanderfolgenden Zyklen von >10 Tagen); klinisch (Vorhandensein von Hirsutismus, bewertet durch einen Ferriman-Gallwey-Score >8, schwere Akne und Alopezie) oder biochemisch (Gesamttestosteronkonzentration >0,5 ng/ml und/oder freies Testosteron >3,5). pg/ml) Hyperandrogenismus; oder Ultraschallnachweis von polyzystischen Eierstöcken. Der Hirsutismus wurde anhand des Ferriman-Gallwey-Scores und der Untersuchung von neun Körperbereichen auf grobe Terminalbehaarung beurteilt, darunter Oberlippe, Kinn und Brust, Ober- und Unterbauch, Oberschenkel und Oberarme. In jedem Teil wurde der Schweregrad des Hirsutismus von 1 bis 4 bewertet und die Teilnehmer mit einer Gesamtpunktzahl von 8 und höher wurden als Hirsutismus eingestuft. PCOM wurde als das Vorhandensein von 12 oder mehr Eierstockzysten mit einem Durchmesser von 2–10 mm pro Eierstock und/oder einem Eierstockvolumen von ≥ 10 cm3 definiert. Vaginaler Ultraschall wurde von einem Ultraschallspezialisten und Radiologen unter Verwendung eines Aloka α-10 mit einer transvaginalen 6-7,5-MHz-Sonde (Medison Co., Japan) durchgeführt.

Die kontrollierte Methode zur Stimulation der Eierstöcke ist bei allen Teilnehmern gleich, die das Standard-Antagonistenprotokoll verwenden. Alle Patientinnen, bei denen ein polyzystisches Ovarialsyndrom diagnostiziert wurde, die auf der Grundlage der Rotterdam-Kriterien und anderer Einschluss- und Ausschlusskriterien, die im Abschnitt „Allgemeine Informationen“ der klinischen Studie aufgeführt sind, in Frage kommen und die eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie haben, werden untersucht. Die Patienten werden nach der Blockmethode in einer Größe von 6 zufällig in zwei Gruppen eingeteilt, und jede Person erhält einen exklusiven Code, um die Zuordnung geheim zu halten. Die Einzelheiten der zufälligen Zuteilung in Bezug auf die Medikamenten- und Placebo-Gruppierung stehen ausschließlich den Apothekerkollegen des Projekts zur Verfügung, die keine Rolle bei der Probenahme und Nachsorge der Patienten spielen. Die Medikamentenverpackungen sowie das Aussehen und der Geruch von Zimt- und Placebo-Tabletten, sind einander völlig ähnlich. Der Methodiker bereitete die Medikamente auf der Grundlage der Block-Randomisierungsmethode vor, erstellte die codierte Liste und brachte ein englisches, aus drei Buchstaben bestehendes Codeetikett auf den Medikamentendosen an. Wenn ein geeigneter Patient an einen klinischen Arzt überwiesen wird, händigt ihm der leitende Prüfer einen Umschlag aus, der einen Medikamentencode basierend auf einer Zufallsliste enthält, und die Medikamentenpackung mit demselben Code wird dem Patienten zugestellt. Auf diese Weise kennen die Patientin und der sie betreuende klinische Arzt die Art des Arzneimittels (Zimt oder Placebo) nicht. Die Methode der Eierstockstimulation und der Placebokonsum in der Kontrollgruppe wird der Interventionsgruppe völlig ähnlich sein. In der Interventionsgruppe nehmen Frauen täglich 1500 mg (3500 mg Zimttabletten, Sagepad Darou Pharmaceutical Company, Iran) ein, d. h. 4 Wochen vor Beginn des neuen IVF-Zyklus und 2 Wochen während des Eierstockstimulationsprozesses. Kontrollgruppe: Patienten nehmen 4 Wochen vor Beginn der Eierstockstimulation/In-vitro-Fertilisation täglich 3 Placebo-Tabletten ein (mit weißem Weizenmehl, das in Größe, Form, Farbe und Geruch Zimttabletten ähnelt, Sagepad Darou Pharmaceutical Company, Iran). (COS/IVF)-Zyklus und 2 Wochen während der Eierstockstimulation wird der Eierstock stimuliert. Die Gesamtzahl der entnommenen Eizellen und die Gesamtzahl der MII-Eizellen werden als primäre Ergebnisse zwischen den Gruppen verglichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unfruchtbare Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS), diagnostiziert nach den Rotterdam-Kriterien, die mindestens zwei der folgenden drei Kriterien erfüllen, darunter: (1) Oligomenorrhoe oder Anovulation, (2) Hyperandrogenismus (klinisch oder biochemisch ng/dL 80 ≤ Serum-T-Spiegel). ), (3) das Vorhandensein polyzystischer Eierstöcke im Ultraschall).
  • Die Altersspanne liegt zwischen 18 und 38 Jahren.
  • Schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie

Ausschlusskriterien:

  • Body-Mass-Index über 35 kg/m2
  • Chronische und endokrine Störungen, einschließlich Diabetes mellitus, Hyperprolaktinämie, Bluthochdruck, Cushing-Syndrom
  • Autoimmunerkrankungen
  • Vorgeschichte wiederholter Schwangerschaftsverluste
  • Genital-, Eierstock- oder Gebärmutteranomalien
  • Hydrosalpinx-Diagnose
  • Angeborene Nebennierenhyperplasie, androgenproduzierende Tumoren oder Akromegalie
  • Empfindlichkeit gegenüber Zimt
  • Täglicher und häufiger Verzehr von Zimt zur Behandlung von Unfruchtbarkeit
  • Schwere männliche Unfruchtbarkeit
  • Mittelschwere bis schwere Endometriose-Diagnose. Einnahme anderer blutzuckersenkender, insulinsensibilisierender Arzneimittel (z. B. Metformin) oder ein anderes antioxidatives Nahrungsergänzungsmittel (z. B. Myo-Inositol) und β-Blocker vor oder während der Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Zimtergänzung
In der Interventionsgruppe nehmen Patienten täglich 1500 mg ein (3 Tabletten Zimt 500 mg, Sagepad Darou Pharmaceutical Company, Iran), also 4 Wochen vor Beginn des neuen IVF-Zyklus und 2 Wochen während des Eierstockstimulationsprozesses.
In der Interventionsgruppe nehmen Patienten täglich 1500 mg ein (3 Tabletten Zimt 500 mg, Sagepad Darou Pharmaceutical Company, Iran), also 4 Wochen vor Beginn des neuen IVF-Zyklus und 2 Wochen während des Eierstockstimulationsprozesses.
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Die Patienten nehmen 4 Wochen vor Beginn der Eierstockstimulation/In-vitro-Fertilisation (COS/ Im IVF-Zyklus und 2 Wochen während der Eierstockstimulation wird der Eierstock stimuliert
In der Interventionsgruppe nehmen Patienten täglich 1500 mg ein (3 Tabletten Zimt 500 mg, Sagepad Darou Pharmaceutical Company, Iran), also 4 Wochen vor Beginn des neuen IVF-Zyklus und 2 Wochen während des Eierstockstimulationsprozesses.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der entnommenen Eizellen
Zeitfenster: 32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Zum Zeitpunkt der Eizellentnahme wird die Gesamtzahl der entnommenen Eizellen vom Embryologen gezählt. Daher ist es möglich, die Ergebnisse eine Stunde nach der Eizellentnahme zu messen.
32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Gesamtzahl reifer (MII) Eizellen
Zeitfenster: 32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Zum Zeitpunkt der Eizellentnahme wird die Gesamtzahl der entnommenen Eizellen vom Embryologen gezählt. Daher ist es möglich, die Ergebnisse eine Stunde nach der Eizellentnahme zu messen.
32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Oozyten-Erholungsverhältnis
Zeitfenster: 32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Dieses Verhältnis erhält man, indem man die Gesamtzahl der entnommenen Eizellen durch die Gesamtzahl der abgesaugten Follikel aus beiden Eierstöcken dividiert.
32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Reiferate der Eizellen
Zeitfenster: 32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)
Dieses Verhältnis wird berechnet, indem die Anzahl der gewonnenen reifen Eizellen (MII) durch die Gesamtzahl der entnommenen Eizellen aus beiden Eierstöcken dividiert wird.
32–34 Stunden nach der hCG-Gabe (ca. 6 Wochen nach dem Eingriff)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Befruchtungsrate
Zeitfenster: 17–18 Stunden nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion und/oder In-vitro-Insemination durch Überprüfung der Anzahl der Polkörperchen und Vorkerne
Die Befruchtungsrate ist definiert als das Verhältnis zwischen der Anzahl diploider Zygoten und der Anzahl reifer Eizellen
17–18 Stunden nach intrazytoplasmatischer Spermieninjektion und/oder In-vitro-Insemination durch Überprüfung der Anzahl der Polkörperchen und Vorkerne
Qualität der gewonnenen Embryonen
Zeitfenster: 3 Tage nach der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion oder der In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI).
Der Embryograd wird 3 Tage nach der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion unter einem Umkehrmikroskop beurteilt. Die Qualität der Embryonen wird 3 Tage nach der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion unter dem Umkehrmikroskop mit einer Note von 1 bis 3 bewertet. Embryonen mit gleichmäßig großen Blastomeren und/oder ≤10 % Fragmenten werden als Grad 1 (ausgezeichnete oder gute Qualität) eingestuft. Embryonen 2. Grades (mittlere oder mittelmäßige Qualität) weisen Blastomere mit leicht mäßigen Größenunterschieden und/oder 10–20 % Fragmenten auf. Embryonen 3. Grades (schlechte Qualität) weisen deutlich unterschiedlich große Blastomeren und/oder >20 % Fragmente auf.
3 Tage nach der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion oder der In-vitro-Fertilisation (IVF/ICSI).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Parvaneh Afsharian, Ph.D, Royan Institute
  • Studienleiter: Zeynab Siahnouri, Doctor, Royan Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

21. November 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

21. Februar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. November 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Dezember 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Dezember 2023

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur PCO-Syndrom

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