Skelettgesundheit und Knochenmarkzusammensetzung bei Jugendlichen mit Mukoviszidose

Bei Kindern mit Mukoviszidose (CF) wurde eine nicht optimale Knochengesundheit beobachtet. Dies kann sich in einer geringen Knochendichte oder einer veränderten Knochenstruktur äußern, was zu einer Schwächung der Knochen und einer erhöhten Brüchigkeit und einem erhöhten Frakturrisiko führt. Da die Adoleszenz für die Knochenentwicklung besonders wichtig ist, können Erkrankungen wie CF in dieser Zeit zu langfristigen Knochenproblemen führen. Die zugrunde liegenden Mechanismen sind nicht genau geklärt, bekannt ist jedoch, dass sich rotes Knochenmark in fettreiches gelbes Knochenmark umwandelt. Diese Studie konzentriert sich auf Anomalien im Knochenmark und insbesondere auf die Frage, ob Jugendliche, bei denen CF diagnostiziert wurde, mehr Knochenmarkfett haben.

Die primäre Hypothese ist, dass bei Patienten mit CF ein erhöhter Fettgehalt im Knochenmark vorliegt, der mit einer verminderten Knochenbildung und einer suboptimalen Knochengesundheit einhergeht. Das zentrale Ziel besteht darin, Längsschnittdaten zu den Unterschieden im Knochenmark zwischen Patienten mit CF und gesunden Jugendlichen zu erhalten. Langfristig wollen die Forscher untersuchen, wie abnormales Markfett und suboptimale Knochengesundheit miteinander zusammenhängen.

An der Studie nehmen 36 Jugendliche mit diagnostizierter CF und 36 entsprechende gesunde Kontrollpersonen teil. Zu den Zulassungskriterien zählen das Fehlen anderer chronischer Krankheiten, die die Knochengesundheit beeinträchtigen, und die begrenzte Einnahme von knochenverändernden Medikamenten in den letzten drei Monaten. Die Jugendlichen mit CF werden anhand von Geschlecht, Abstammung, Alter und Pubertätsstadium mit gesunden Jugendlichen zusammengebracht. Zusätzliche Daten zu Teilnehmern mit CF werden über eine Diagrammüberprüfung gesammelt, die es uns ermöglichen wird, ihre CF umfassender zu charakterisieren.

Die Bildgebung umfasst: MRT des Knies mit quantitativer Bestimmung des Markfetts; Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA); und periphere quantitative Computertomographie (pQCT). Alle Scans dienen ausschließlich Forschungszwecken. Die MRTs werden auf etwaige Zufallsbefunde ausgewertet, und falls welche festgestellt werden, werden sie dem Hausarzt gemeldet.

Darüber hinaus werden Blutabnahmen durchgeführt, um Marker für Knochenbildung/-resorption und Entzündung zu beurteilen. Teilnehmer mit CF erhalten einen kontinuierlichen Glukosemonitor zur Beurteilung der Dysglykämie. Alle Teilnehmer füllen außerdem Fragebögen aus.

Es wird einen Basisbesuch und dann ein Jahr später einen Nachuntersuchungsbesuch mit identischen Studienabläufen bei beiden Besuchen geben.