Unterstützung älterer Ehepartner, die sich zu Hause um einen Partner mit Multimorbidität kümmern

Forschungsproblem und spezifische Fragen: Ziel dieses Projekts ist die Evaluierung des personenzentrierten Carer Support Needs Assessment Tool Intervention (CSNAT-I), auf Schwedisch „Ditt behov av stöd“. Ziel des Projekts ist die Förderung der Bereitschaft, Lebensqualität und Gesundheit älterer Ehepartner (≥65 Jahre), die zu Hause einen Partner (≥65 Jahre) mit Multimorbidität pflegen.

Daten, Methode und Plan zur Umsetzung: Mit einem Cluster-randomisierten kontrollierten Design im Kontext der primären Gesundheitsversorgung wird der CSNAT-I getestet. Die Intervention besteht aus zwei Teilen, einem evidenzbasierten Tool und einem personenzentrierten fünfstufigen Prozess zur proaktiven Identifizierung und Bewältigung der Bedürfnisse der Pflegekräfte: 1) Einführung des CSNAT-Tools mit 16 Fragen zum Unterstützungsbedarf, 2) Berücksichtigung und Reflexion der Pflegekräfte über den Unterstützungsbedarf, 3) ein Beurteilungsgespräch zwischen der Pflegekraft und einer Pflegekraft, 4) die Erstellung eines gemeinsamen Aktionsplans und 5) die kontinuierliche Überprüfung des Unterstützungsbedarfs und des Aktionsplans. Primäre Gesundheitszentren werden randomisiert dem Interventions- oder Kontrollarm zugeteilt. Es werden mehrere Forschungsmethoden zur Datenerhebung und -analyse eingesetzt. Insgesamt werden 180 Pflegekräfte für ein Jahr rekrutiert und die Daten zu Studienbeginn sowie 8 und 16 Wochen später erhoben. Die Umsetzung des Projekts wird durch frühere Forschungsarbeiten und die aktuelle Zusammenarbeit zwischen Forschern an vier Universitäten, dem Academic Primary Health Care Centre, dem Stockholm Gerontology Research Center, einem Pflegeberater und einem Vertreter der Pflegekräfte gestärkt.

Gesellschaftliche Relevanz und Nutzung: Nationale und internationale Studien haben gezeigt, dass CSNAT-I sowohl für pflegende Angehörige als auch für medizinisches Fachpersonal in der spezialisierten häuslichen Pflege von Nutzen ist. Das CSNAT-Tool und ein Schulungs-Toolkit für medizinisches Fachpersonal, einschließlich Anleitungen zum Umgang mit der Intervention, sind auf Schwedisch verfügbar. Die Intervention wird erfolgreich in der spezialisierten palliativen häuslichen Pflege in Schweden getestet. Angesichts des Unterstützungsbedarfs älterer Ehepartner ist es wichtig, den CSNAT-I im neuen Kontext der primären häuslichen Gesundheitsversorgung zu bewerten. Dies ist wichtig, da die primäre Gesundheitsversorgung gemäß den nationalen Richtlinien von „Nära vård“ als Grundstein der schwedischen Gesundheitsversorgung hervorgehoben wird. Das Projekt knüpft an die erste „Nationella anhörigstrategi“ an, deren Ziel es ist, die Unterstützung pflegender Angehöriger zu fördern. Wenn sich herausstellt, dass Bereitschaft, Lebensqualität und Gesundheit gefördert werden, kann der CSNAT-I genutzt werden, um ältere Pflegekräfte proaktiv und systematisch zu unterstützen.