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Eine Phase-I-Studie zu LTC004 in Kombination mit FC bei Patienten mit fortgeschrittenem/metastasiertem Tumor

18. Februar 2024 aktualisiert von: Letolab

Eine klinische Phase-I-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von LTC004 in Kombination mit Cyclophosphamid und Fludarabin bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem malignem Tumor

Hierbei handelte es sich um eine multizentrische, offene PHASE-I-Studie zu LTC004 in Kombination mit Cyclophosphamid und Fludarabin bei Patienten mit fortgeschrittenem/metastasiertem bösartigem Tumor. Das Studiendesign bestand aus zwei Phasen: Phase Ia (Phase-Ia-Dosiserhöhung) und Phase Ib (Phase-Ib-Erweiterung). . Das Ziel dieser Studie war die Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften der Kombination sowie der anfänglichen Wirksamkeit bei fortgeschrittenen bösartigen Tumoren.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

48

Phase

  • Phase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Im Alter von 18 bis 75 Jahren;
  2. Probanden mit einer histologisch oder zytologisch bestätigten Diagnose eines lokal fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumors oder Lymphoms, der zum Zeitpunkt des Screenings nicht für eine chirurgische Behandlung geeignet ist und bei dem die Standardbehandlung gemäß den Empfehlungen bestehender klinischer Pflegestandards oder Leitlinien versagt hat oder dies der Fall ist nicht auf eine Standardbehandlung ansprechen und/oder für die es derzeit keinen wirksamen Pflegestandard gibt.

    Die aktuelle offene Indikationsgruppe sind Patienten mit Weichteilsarkomen mit den folgenden spezifischen Anforderungen:

    Histologisch/zytologisch bestätigte Diagnose eines inoperablen oder metastasierten Weichteilsarkoms mit Versagen der bestehenden Standardtherapie oder Fehlen einer wirksamen Behandlung wie folgt: 1) Bei anderen pathologischen Subtypen als adenovaskulären Weichteilsarkomen und Epithelsarkomen gilt: Versagen oder Unverträglichkeit gegenüber am wenigsten standardmäßige Chemotherapieschemata mit Adriamycin oder Adriamycin in Kombination mit Isocyclophosphamid; und 2) Für adenovaskuläre Weichteilsarkome und Epithelioidsarkome. Es ist ein vorheriges Versagen der Behandlung oder eine Unverträglichkeit gegenüber einem gezielten Wirkstoff [antiangiogene Klasse wie Amlotinib, Pezopanib usw.] erforderlich; Hinweis: Eine Krankheitsprogression <6 Monate nach Behandlungsende bei neoadjuvanten oder adjuvanten Patienten gilt als Erstlinienbehandlung;

  3. Mindestens eine messbare Tumorläsion basierend auf den RECIST V1.1-Kriterien;
  4. ECOG PS ≤1;
  5. Erwartetes Überleben ≥12 Wochen;
  6. Angemessene Organfunktion;
  7. Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Chemotherapie oder Antitumor-Medikamente mit monoklonalen Antikörpern erhalten haben (ausgenommen Mitomycin und Nitrosoharnstoffe innerhalb von 6 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments); niedermolekulare zielgerichtete Medikamente innerhalb von 2 Wochen davor zur ersten Dosis des Studienmedikaments; Therapie der chinesischen Medizin (Therapie der chinesischen Medizin mit klaren Antitumor-Indikationen in der Packungsbeilage) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments;
  8. Sowohl weibliche als auch männliche Patienten im gebärfähigen Alter müssen einer angemessenen Empfängnisverhütung während und für 6 Monate nach der letzten Infusion von LTC004 zustimmen.
  9. Versteht und erteilt eine schriftliche Einverständniserklärung und ist bereit, die im Protokoll festgelegten Anforderungen zu befolgen.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwere Überempfindlichkeitsreaktionen auf andere mAbs in der Vorgeschichte.
  2. Unbehandelte, instabile oder unkontrollierte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) mit folgenden Ausnahmen:A. Klinisch stabile MRT-Scans und keine fortschreitenden oder unkontrollierten neurologischen Symptome oder Anzeichen für mindestens 4 Wochen vor der ersten Studienbehandlung;
  3. Patienten mit unkontrolliertem Pleuraerguss, Perikarderguss oder Baucherguss, wie vom Prüfer beim Screening beurteilt;
  4. Patienten mit unbehandelter oder klinisch symptomatischer Rückenmarkskompression, die nicht kontrolliert werden konnte.
  5. Vorherige Immuntherapie, einschließlich IL-2-, IL-15-, PD-1/L1-Inhibitoren, NK- und TCR-T-Zelltherapie;
  6. ≥2 bösartige Tumoren innerhalb von 5 Jahren vor der ersten Dosis des Arzneimittels;
  7. Mäßige bis schwere Ruhedyspnoe, schwere primäre Lungenerkrankung, aktueller Bedarf an kontinuierlicher Sauerstofftherapie oder klinisch aktive interstitielle Lungenerkrankung (ILD) oder Lungenentzündung aufgrund fortgeschrittener Krebserkrankung oder ihrer Komplikationen; Interstitielle Pneumonie Grad ≥3 während einer vorherigen antineoplastischen Therapie;
  8. Personen mit einer aktiven Tuberkulose-Infektion innerhalb eines Jahres vor der Einschreibung gemäß Anamnese oder Screening oder Personen mit einer aktiven Tuberkulose-Infektion in der Vorgeschichte vor mehr als einem Jahr ohne regelmäßige Behandlung;
  9. Vorliegen einer schweren Infektion innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Medikaments, Vorliegen einer aktiven Infektion, die eine systemische Antibiotikatherapie mit CTCAE-Grad ≥2 innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis erfordert
  10. Vorgeschichte schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  11. Aktive Hepatitis B (Hepatitis-B-Virustiter > untere Nachweisgrenze) oder Hepatitis C zum Zeitpunkt des Screenings;
  12. Syphilis-positive Patienten beim Screening;
  13. Aktive oder frühere Autoimmunerkrankung mit der Möglichkeit eines erneuten Auftretens zum Zeitpunkt des Screenings;
  14. Immunschwächekrankheiten oder Vorgeschichte solcher Krankheiten, einschließlich eines positiven serologischen Tests auf das humane Immundefizienzvirus (HIV);
  15. Diejenigen, bei denen innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Dosis des Arzneimittels klinisch signifikante Blutungssymptome aufgetreten sind;
  16. Diejenigen, die innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis eine systemische immunsuppressive Therapie (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Glukokortikoide, Cyclophosphamid, Azathioprin, Methotrexat, Thalidomid usw.) erhalten haben;
  17. Immunmodulatorische Medikamente innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis;
  18. Diejenigen, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis eine radikale Strahlentherapie erhielten, und diejenigen, die innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis eine palliative Strahlung erhielten;
  19. Tumorinvasion in periphere lebenswichtige Organe (z. B. Aorta und Luftröhre) oder Risiko einer Ösophagus-Tracheal-Fistel oder einer Ösophagus-Pleura-Fistel; Vorgeschichte einer Magen-Darm-Perforation und/oder Fistel innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Dosis des Arzneimittels;
  20. innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis ein anderes nicht aufgeführtes klinisches Prüfpräparat oder eine andere Behandlung erhalten haben;
  21. Verwendung von Lebendimpfstoffen oder abgeschwächten Impfstoffen innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis oder voraussichtlicher Bedarf an Lebendimpfstoffen oder abgeschwächten Impfstoffen während des Studienzeitraums;
  22. Größere Operation (außer Operation zu diagnostischen Zwecken) innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis, Erwartung einer größeren Operation (außer Operation zu diagnostischen Zwecken) während des Studienzeitraums oder diagnostische oder gering-invasive Operation innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Dosis Dosis (ausgenommen bei Punktionsbiopsien).
  23. Unerwünschte Wirkungen einer vorherigen Antitumortherapie haben sich nicht auf die CTCAE-Version 5.0-Bewertung ≤1 erholt;
  24. Patienten, die zuvor eine allogene Knochenmarks-/hämatopoetische Stammzelltransplantation oder eine Organtransplantation erhalten haben;
  25. Schwangere und stillende Frauen;
  26. Probanden, bei denen nach Einschätzung des Prüfarztes in der Vergangenheit andere schwerwiegende systemische Erkrankungen aufgetreten sind oder die aus anderen Gründen (das Vorliegen psychiatrischer Störungen beim Patienten, die die Einhaltung der Studie beeinträchtigen können, Alkohol, Drogen usw.) nicht für die Teilnahme an dieser Studie geeignet sind Drogenmissbrauch usw.)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dosissteigerungsphase
LTC004 kombiniert mit Fludarabin, Cyclophosphamid, „3+3“-Design; LTC004 wurde am Tag 1 und Cyclophosphamid (250 mg/m2) kombiniert mit Fludarabin (25 mg/m2) an den Tagen 3 und 4 jedes Zyklus verabreicht.Q3W.
LTC004 wurde am ersten Tag verabreicht und Cyclophosphamid (250 mg/m2) in Kombination mit Fludarabin (25 mg/m2) wurde an den Tagen 3 und 4 jedes Zyklus, Q3W, bis zum Fortschreiten der Krankheit, nach Aufklärung oder Unverträglichkeit verabreicht
Experimental: Dosiserweiterungsphase
Weitere Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit dieses Dosierungsschemas bei Patienten mit Sarkomen, bei denen die Standardbehandlung gemäß dem in der Dosissteigerungsphase identifizierten RP2D versagt hat.
LTC004 wurde am ersten Tag verabreicht und Cyclophosphamid (250 mg/m2) in Kombination mit Fludarabin (25 mg/m2) wurde an den Tagen 3 und 4 jedes Zyklus, Q3W, bis zum Fortschreiten der Krankheit, nach Aufklärung oder Unverträglichkeit verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit, Verträglichkeit und Antitumorwirksamkeit der Kombination.
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
Inzidenz der dosislimitierenden Toxizität (DLT); Inzidenz von TEAE und SAE; Änderungen der Sicherheitsindikatoren vor und nach der Verabreichung
bis zu 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PK-Eigenschaften und Immunogenität der Kombination
Zeitfenster: bis zu 12 Monate
Serumkonzentration und Antikörperpositivität von LTC004
bis zu 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juli 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Februar 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

26. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

26. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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