Typ-2-Diabetes und Verbesserung der Blut-Hirn-Schranke

Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) macht 90–95 % aller diagnostizierten Diabetes mellitus aus und stellt in den Vereinigten Staaten ein ernstes Gesundheitsproblem dar.1 T2DM-Erwachsene zeigen erhebliche Stimmungs- und kognitive Defizite, Symptome, die mit einer höheren Morbidität und Mortalität verbunden sind. schlechte Selbstfürsorge und verminderte Lebensqualität, und die Erkrankung ist mit früher Demenz und Alzheimer-Krankheit verbunden. Strukturelle Veränderungen des Gehirns treten bei T2DM-Erwachsenen an Stellen auf, die einen großen Einfluss auf die Kognitions- und Stimmungsfunktionen haben und möglicherweise auf eine beeinträchtigte Blut-Hirn-Schrankenfunktion (BBB) ​​zurückzuführen sind. Es ist jedoch unklar, ob die BHS-Funktion bei T2DM-Erwachsenen wiederhergestellt werden kann, wodurch beeinträchtigte Kognitions- und Stimmungsfunktionen sowie frühe Risiken für Demenz und Alzheimer bei dieser Erkrankung verringert werden.

Mehrere präklinische Studien deuten auf die Möglichkeit einer Reparatur der BHS-Funktion hin, einschließlich einer kostengünstigen Thiamin-Intervention. Thiamin ist ein wesentlicher Co-Faktor für den Kohlenhydratstoffwechsel und ausreichende oder höhere Spiegel fördern den aeroben Stoffwechsel und reduzieren Nervenschäden. Darüber hinaus trägt ein verringerter Thiaminspiegel nachweislich zu einer Beeinträchtigung der Endothelzellfunktionen bei und höhere Dosen der Thiaminbehandlung verbessern die Endothelfunktionen. Daher können niedrigere Thiaminspiegel zu Funktionsstörungen der Nerven- und Endothelzellen beitragen, was zu einer Beeinträchtigung der BHS-Funktion führt. Die Mehrheit der T2DM-Erwachsenen weist einen Thiaminmangel auf, der zu einer beeinträchtigten BHS-Funktion beitragen kann. Es ist jedoch unklar, ob die Thiaminbehandlung die BHS-Funktion bei T2DM-Erwachsenen verbessern kann. Die Forscher gehen davon aus, dass eine Thiamin-Intervention (3 Monate) die beeinträchtigte BHS-Funktion reduziert und die kognitiven und Stimmungsfunktionen bei T2DM-Erwachsenen mit Thiamin-Behandlung im Vergleich zu nicht behandelten T2DM-Erwachsenen verbessert.

Zusammenfassend schlagen die Forscher vor, dass eine kostengünstige Thiaminbehandlung über 3 Monate bei T2DM-Erwachsenen die BHS-Dysfunktion reparieren und die Stimmung sowie die kognitiven Funktionen verbessern wird. Wenn die Studien erfolgreich sind, könnten die Ergebnisse dieser klinischen Studie als neuartige und innovative Behandlungsstrategie zur Reparatur der BHS-Funktion dienen, was zu einer geringeren Beeinträchtigung der Kognitions- und Stimmungsfunktion und damit zu besseren Ergebnissen bei T2DM-Erwachsenen sowie bei anderen Erwachsenenerkrankungen mit beeinträchtigter BHS-Funktion führt . Diese explorative klinische R21-Studie wird die erforderlichen Daten zu den Vorteilen einer kostengünstigen Thiamin-Intervention liefern, die in einer groß angelegten klinischen Studie zur Reparatur der BHS-Funktion bei T2DM-Erwachsenen im Einklang mit der Mission der National Institutes of Health umgesetzt werden könnte Dadurch wird das frühe Risiko einer Demenz- und Alzheimer-Krankheit verringert, Morbidität und Mortalität verringert und die Lebensqualität dieser schweren und häufigen T2DM-Patientenpopulation erhöht.