- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06671665
Wirkung der manuellen Therapie auf Schmerzen im unteren Rückenbereich bei postmenopausalen Frauen mit Osteopenie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Frauen verbringen fast ein Drittel ihres Lebens in den Wechseljahren. In dieser Zeit leiden Frauen neben anderen Begleiterkrankungen auch an verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates. Ein solches Problem sind chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich, die bei Frauen nach der Menopause häufiger auftreten. Diese Erkrankung beeinträchtigt die täglichen Lebensaktivitäten einer Person, angefangen beim Aufstehen, Gehen, Bücken, Heben, Reisen, sozialer Interaktion, Anziehen bis hin zum Schlafen. Das Leben mit anhaltenden Schmerzen führt bei Frauen selbst zu Depressionen, Angstzuständen und einer Verschlechterung der Lebensqualität. Dennoch wird den Schmerzen in der Wirbelsäule bzw. im unteren Rückenbereich, die in dieser Lebensphase ebenso häufig vorkommen, wenig Aufmerksamkeit geschenkt.
Allerdings stellt dies eine große medizinische und sozioökonomische Herausforderung dar, die von manchen Forschern sogar als Lifestyle-Krankheit bezeichnet wird. Es ist die Hauptursache für Abwesenheiten am Arbeitsplatz und die zweithäufigste Ursache für den Besuch von Fachkräften der primären Gesundheitsversorgung. Wirbelsäulenschmerzen haben negative psychologische Folgen, da sie die tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, eine wirksame Behandlungsmethode zu finden.
Manuelle Behandlungen sind in den letzten Jahren eine der am häufigsten angewandten Methoden innerhalb der Physiotherapie. Manuelle Behandlung (in Form von craniosacralen und viszeralen Manipulationen) mit dem Anspruch, die Spannung der Muskeln, Bänder und Faszien im Sakralbereich zu lösen und zentrale schmerzhemmende Zentren zu aktivieren. Aus diesem Grund führen wir die vorliegende Studie mit einer neuen Perspektive durch, um die Auswirkungen manueller Therapiepraktiken in Form von craniosacralen und viszeralen Manipulationen auf Schmerzen, Funktion und BMD der Lendenwirbelsäule sowie die Lebensqualität bei Osteopenie zu identifizieren Frauen nach der Menopause, die unter Rückenschmerzen leiden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hanan Karamallah Mohamed Abdelkawy, MSc
- Telefonnummer: 01125665868
- E-Mail: Hanan.Karamallah.Mohamed@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Doaa A. Osman, PhD
- Telefonnummer: 01115792245
- E-Mail: Doaa.osman@cu.ed.eg
Studienorte
-
-
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Giza, Ägypten
- Cairo University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ambulante, sesshafte, nicht rauchende Frauen, die mindestens 1 Jahr vor der Teilnahme an der Studie eine natürliche Menopause hatten.
- Ihr Alter liegt zwischen 50 und 60 Jahren.
- Ihr BMI wird > 30 kg/m2 sein.
- Schmerzen vor dem Rippenrand und oberhalb der unteren Gesäßfalte.
- Osteopenie.
Ausschlusskriterien:
- Osteoporose.
- Osteoporosefrakturen haben.
- Hatte zuvor eine Lumbaloperation.
- Neurologische Störung.
- Bekannte Krankheiten, die die Knochenqualität beeinträchtigen (Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus, Hyperkortisolismus usw.).
- Sie erhalten medizinische oder hormonelle Therapien, die den Knochenstoffwechsel beeinflussen könnten.
- Vorherige manuelle Behandlung erhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Kalziumergänzung
Es wird aus 20 postmenopausalen Frauen bestehen.
Sie erhalten 12 Wochen lang täglich eine Kalziumergänzung.
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Patienten beider Gruppen erhielten eine Kalziumergänzung in Form von Tabletten, die 665 mg Kalziumcitrat enthielten.
Citrat lässt sich leicht assimilieren und verstoffwechseln, was den maximalen Nutzen der Formel bietet.
Dosierung: eine Tablette täglich.
Andere Namen:
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Experimental: Kalziumergänzung + manuelle Therapie
Es wird aus 20 postmenopausalen Frauen bestehen.
Sie erhalten 12 Wochen lang täglich die gleiche Kalziumergänzung zusätzlich zur manuellen Therapie (in Form von Craniosacral-Technik und allgemeiner viszeraler Mobilisierung).
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Patienten beider Gruppen erhielten eine Kalziumergänzung in Form von Tabletten, die 665 mg Kalziumcitrat enthielten.
Citrat lässt sich leicht assimilieren und verstoffwechseln, was den maximalen Nutzen der Formel bietet.
Dosierung: eine Tablette täglich.
Andere Namen:
Die manuelle Therapiebehandlung erfolgt in Form von Craniosacral-Techniken und viszeralen Manipulationstechniken für 8 Sitzungen in 12 Wochen.
Die Sitzungen werden in den ersten 4 Wochen in eine Sitzung pro Woche und in den nächsten 8 Wochen in eine Sitzung alle zwei Wochen unterteilt.
Jede Sitzung dauert 45 Minuten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung der Schwere der Schmerzen im unteren Rückenbereich
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Schmerz wird anhand der visuellen Analogskala (VAS) beurteilt.
Es handelt sich um eine Skala, die eine kontinuierliche Datenanalyse ermöglicht und eine 10-cm-Linie verwendet, an deren einem Ende 0 (0 = kein Schmerz) und am anderen Ende 10 (10 = schlimmster Schmerz) steht.
Die Probanden werden gebeten, eine Markierung entlang der Linie anzubringen, um ihr Schmerzniveau anzugeben.
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12 Wochen
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Messung des Krümmungswinkels der Lendenwirbelsäule.
Zeitfenster: 12 Wochen
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Es wird vor und nach dem Behandlungsprogramm mit einem flexiblen Lineal gemessen.
Das flexible Lineal wird an die Mittellinienkontur der Lendenwirbelsäule vom Dornfortsatz T12 bis S2 angepasst, um den Grad der Lordose zu messen, der sorgfältig mit Bleistift auf Papier aufgezeichnet wird.
Anschließend wird der Lendenkrümmungswinkel anhand der Gleichung (Theta-Winkel = 4Arctang 2H/L) gemessen.
In dieser Gleichung stellt der Theta-Winkel die Größe der lordotischen Kurve dar, L ist eine gerade Linie vom ersten Wirbel zum letzten Wirbel und der Buchstabe H ist der Abstand zwischen dem tiefen Punkt der L-Linie und der Lendenkurve.
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12 Wochen
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Beurteilung der Lumbalflexion
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Untersucher steht hinter dem stehenden Patienten, um die hinteren oberen Beckenstacheln mit den Daumen zu identifizieren, und zeichnet dann eine Tintenmarkierung entlang der Mittellinie der Lendenwirbelsäule horizontal zu den hinteren oberen Beckenstacheln.
Eine weitere Tintenmarkierung wird 15 cm über der ursprünglichen Markierung angebracht.
Das Maßband wird zwischen den Hautmarkierungen ausgerichtet.
Drücken Sie das Klebeband fest auf die Haut des Probanden und halten Sie es mit den Fingerspitzen fest, um den Abstand zwischen oberen und unteren Hautmarkierungen zu messen.
Anschließend weist der Untersucher den Patienten an, sich nach vorne in die vollständige Lumbalflexion zu beugen, und der neue Abstand zwischen oberen und unteren Hautmarkierungen wird gemessen.
Die Änderung der Differenz zwischen den Markierungen wird verwendet, um das Ausmaß der Lumbalflexion anzuzeigen.
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12 Wochen
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Beurteilung der Lendenwirbelstreckung
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der Untersucher folgt dem gleichen Verfahren wie zuvor bei der Lumbalflexion, außer mit der Anweisung.
Da der Untersucher den Patienten anweist, sich vollständig nach hinten zu beugen, wird der neue Abstand zwischen oberen und unteren Hautmarkierungen als gerade Linie gemessen.
Die Änderung der Differenz zwischen den Markierungen wird verwendet, um das Ausmaß der Lendenwirbelstreckung anzuzeigen.
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12 Wochen
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Beurteilung der seitlichen Beugung der Lendenwirbelsäule nach rechts
Zeitfenster: 12 Wochen
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Messen des Abstands zwischen der Spitze des Mittelfingers und dem Boden, wenn der Patient aufrecht steht, Fersen, Gesäß und Schultern an der Wand anliegen und sich seitwärts beugen, ohne den gegenüberliegenden Fuß vom Boden abzuheben.
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12 Wochen
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Beurteilung der seitlichen Beugung der Lendenwirbelsäule nach links
Zeitfenster: 12 Wochen
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Messen des Abstands zwischen der Spitze des Mittelfingers und dem Boden, wenn der Patient aufrecht steht, Fersen, Gesäß und Schultern an der Wand anliegen und sich seitwärts beugen, ohne den gegenüberliegenden Fuß vom Boden abzuheben.
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12 Wochen
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Beurteilung der Funktionsbehinderung im Zusammenhang mit Schmerzen im unteren Rückenbereich
Zeitfenster: 12 Wochen
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Die funktionelle Behinderung jedes Patienten wird anhand des Oswestry-Fragebogens zur Behinderung gemessen.
Es ist ein gültiges und zuverlässiges Tool, das aus 10 Multiple-Choice-Fragen für Rückenschmerzen besteht. Die Probanden wählten einen von sechs Sätzen aus, der ihre Schmerzen am besten beschreibt. Höhere Werte deuteten auf große Schmerzen hin.
Werte für minimale Behinderung: (0–20 %), Werte für mäßige Behinderung: (20–40 %), Werte für schwere Behinderung: (40–60 %), Werte für verkrüppelte Probanden: (60–80 %) und Anzahl der bettlägerigen Patienten (80–100 %).
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Messung der lumbalen Knochenmineraldichte (BMD)
Zeitfenster: 12 Wochen
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Der lumbale BMD jeder postmenopausalen Frau in beiden Gruppen wird vor Beginn der Studie gemessen, um ihre Diagnose einer Osteopenie zu bestätigen (von -1,1 bis -2,49).
SD) und auch nach 12-wöchiger Behandlung mit DEXA, was die am meisten bevorzugte Methode zur BMD-Berechnung darstellt.
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12 Wochen
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Beurteilung der Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Wochen
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Es wird anhand des SF-36-Fragebogens für beide Gruppen vor und nach der Behandlung bewertet.
Es umfasst acht Domänenscores, darunter „körperliche Funktionsfähigkeit“.
In diesem Bereich werden die Befragten aufgefordert, Einschränkungen bei zehn Mobilitätsaktivitäten zu melden, z. B. beim Gehen bestimmter Entfernungen, beim Tragen von Lebensmitteln sowie beim Baden oder Anziehen.
Es handelt sich um ein etabliertes und weit verbreitetes Maß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Es besteht aus zehn Multiple-Choice-Fragen zu Rückenschmerzen; Die Patientin wählt einen von sechs Sätzen aus, der ihre Schmerzen am besten beschreibt. Höhere Werte weisen auf stärkere Schmerzen und eine stärkere Behinderung hin.
Es wird verwendet, um den Grad der Funktionsbehinderung aufgrund von Schmerzen im unteren Rückenbereich zu messen.
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12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Amel M. Yousef, PhD, Professor, Cairo university
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Stoffwechselerkrankungen
- Rückenschmerzen
- Schmerzen im unteren Rücken
- Knochenerkrankungen, Stoffwechsel
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Kalzium, Nahrung
- Kalzium
Andere Studien-ID-Nummern
- P.T.REC/012/005212
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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