- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06944249
Wirkung von YAP1-Hemmung in chirurgischen Wunden.
Die Rolle von YAP1 bei der Fibrose, die durch seine lokale Hemmung mit Vertreporfin in chirurgischen Wunden untersucht wurde: eine randomisierte kontrollierte, prospektive, evaluatorblinde Proof-of-Concept-Studie.
Wenn wir verletzt werden, versucht unser Körper natürlich zu heilen. Bei Erwachsenen führt diese Heilung oft zu Narben - dickes, steifes Gewebe, das als fibrotisches Gewebe bekannt ist. Im Gegensatz zu normalem Gewebe funktioniert das fibrotische Gewebe nicht richtig und kann je nach betroffenem Organ schwerwiegende Gesundheitsprobleme verursachen. Sobald es sich bildet, ist Fibrose normalerweise dauerhaft.
Ein gutes Beispiel für den Fibroseprozess ist die Heilung unserer Haut: Nach einem Schnitt oder einer Operation ist die resultierende Narbe eine Art Fibrose. Spezielle Zellen, die als Fibroblasten bezeichnet werden, sind wichtige Spieler in diesem Prozess.
Unsere Studie befasst sich mit einem Medikament namens Vertreporfin, das sowohl in Europa als auch in den US -amerikanischen früheren Untersuchungen zu Mäusen und menschlichen Zellen bereits zugelassen ist, deuten darauf hin, dass sie Fibrose verringern oder sogar verhindern kann.
Wir testen nun klinisch, histologisch und durch SCRNA-Seq, ob die Injektion von Vertreporfin in die Haut während der Wundheilung, insbesondere nach chirurgischen Eingriffen, dicke, starren Narben verhindern kann, dass sich bilden. Da die Haut leicht zu beobachten und zu probieren ist, bietet sie ein großartiges Modell, um dies zu studieren.
Wird Vertporfin Auswirkungen darauf haben, wie chirurgische Wunden heilen? Das ist es, was wir herausfinden wollen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jöri Pünchera, M.D.
- Telefonnummer: +41223729450
- E-Mail: jpuc@hug.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Michael Mühlstädt, M.D.
- Telefonnummer: +41223729450
- E-Mail: mmuh@hug.ch
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen, wie sie durch Unterschrift dokumentiert ist
- Das Alter beträgt>/= 18 Jahre und <56 Jahre (unterschiedlich: Ab dem 18. Geburtstag bis zur Fertigstellung ihrer 55 Jahre)
- Indikation für eine Sicherheitsmarge -Exzision (5 mm seitlich) aufgrund eines Melanoms in situ oder schwerer dysplastischer NEVI zuvor vollständig herausgegriffen
- Länge der anfänglichen Narbe von 15 mm bis 50 mm
- Die anfängliche Läsion wurde auf der Rückseite herausgeschnitten (um sicherzustellen, dass alle Patienten innerhalb des international anerkannten Zeitrahmens ihre Sicherheitsmarge -Exzision unterzogen werden, akzeptieren wir auch Patienten, die das Verfahren an einer anderen anatomischen Stelle benötigen, wenn eine bestimmte Charge nicht innerhalb von 4 Wochen nach der Aufnahme der ersten Patienten gefüllt werden kann)
Ausschlusskriterien:
- Klinische Adenopathie (zervikal, axillar, inguinal) definiert als Lymphknoten von mehr als 1 cm Durchmesser
- Melanom in situ von Lentigo Maligna oder Acal Lentiginous -Typ
- Kopf- und Nackenstandort
- Durchmesser der anfänglichen Läsion über oder gleich 3 cm
- Known and documented hypersensitivity to Verteporfin or to any of its excipients: lactose monohydrate, egg phosphatidylglycerol (to simplify we will exclude patients with known and documented allergy to egg protein), dimyristoyl phosphatidylcholine, ascorbyl palmitate, butylated hydroxytoluene (E321)
- Porphyria
- Mäßige hepatische Dysfunktion, die als Folgendes bezeichnet wird: AST> 1,2x oberer Normalbereich, Alt> 1,2x oberer Normalbereich, verringerter Albuminspiegel, Verlängerung von PT
- Biliarische Obstruktion, die als eine der folgenden bezeichnet wird: ALP> 1,2x oberer Normalbereich, GGT> 1,2x oberer Normalbereich, anormaler Bilirubinspiegel
- Schwangerschaft bezeichnet als: positive Beta-HCG-Blutuntersuchung
- Stillen
- Geplante Schwangerschaft in den nächsten 6 Monaten
- Vorgeschichte eines der folgenden: Keloide, Skleroderma, Morphea, Lupus erythematosus, nephrogene systemische Fibrose, Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit, Lichen sclerosus, eosinophiles Fasziitis, Ehlers-Danlos-Syndrom, Cutis Laxa, Marfan-Syndrom, OR-Pseudomhoma-Elasto
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo-Arm
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Während der Sicherheitsmarge -Exzision wird das Placebo (NaCl) vor dem Nähen in die Wunde injiziert.
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Experimental: ARM (STUDE ARM (Vertreporfin))
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Während der Sicherheitsmargenentfernung wird das Studienmedikament (Vertreporfin) vor dem Nähen in die Wunde injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Quantifizierung der profibrotischen mesenchymalen Fibroblasten -Subpopulation in der Studiengruppe im Vergleich zur Placebo -Gruppe.
Zeitfenster: Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Zum Vergleich zwischen Gruppen werden Hautproben des reparierten Gewebes bei Besuch 4 (Tag 90 +/- 10) zwischen den Patienten beider Gruppen verglichen.
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Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Veränderungen der Fibroblasten-Subpopulationen, Cluster und ihrer unterschiedlichen Zell-Zell-Wechselwirkungen in beiden Gruppen vor und nach der Studienintervention.
Zeitfenster: Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Zum Vergleich über die Zeit in beiden Gruppen werden Hautproben des reparierten Gewebes bei Besuch 4 (Tag 90 +/- 10) mit der Narbenprobe von Besuch 1 (Tag 0) bei allen Patienten beider Gruppen verglichen.
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Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Quantifizierung von pilosebaceösen Einheiten und profibrotischen Aktivität (Menge der Kollagen I und III und sein Verhältnis, Fibronektin, α-SMA, Kernlokalisierung von YAP1 und EN1-Färbung) und deren Änderung im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Zum Vergleich über die Zeit in beiden Gruppen werden Hautproben des reparierten Gewebes bei Besuch 4 (Tag 90 +/- 10) mit der Narbenprobe von Besuch 1 (Tag 0) bei allen Patienten beider Gruppen verglichen.
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Es gibt 90 +/- 10 Tage zwischen Besuch 1 und Besuch 4.
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Quantifizierung der verschiedenen Fibroblasten -Subpopulationen in unbegründeter, gesunder Haut.
Zeitfenster: Die anfängliche Exzision findet 21 bis 54 Tage vor V1 statt.
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Bei allen Patienten werden 2 Scheiben der anfänglichen FFPE -Hautproben analysiert.
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Die anfängliche Exzision findet 21 bis 54 Tage vor V1 statt.
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Die Veränderungen verschiedener Fibroblasten -Subpopulationen, die von unbegründeter Haut zu Narben über reparierte Haut übergehen.
Zeitfenster: Es gibt maximal 56 Tage + 90 +/- 10 Tage zwischen der Entfernung von Initalmolen und Besuch 4.
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Analyse der anfänglichen FFPE-Hautproben im Vergleich zur Analyse am Tag 0 und am Tag 90 (+/- 10).
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Es gibt maximal 56 Tage + 90 +/- 10 Tage zwischen der Entfernung von Initalmolen und Besuch 4.
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Vergleich der klinischen Ergebnisse der Narben in beiden Gruppen.
Zeitfenster: Es gibt mindestens 154 und maximal 178 Tage zwischen Besuch 3 und Besuch 5.
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Die klinischen Ergebnisse werden durch VSS-Wertung bei Besuch 3 (Tag 14 +/- 2), besuchen Sie 4 (Tag 90 +/- 10) und besuchen Sie 5 (Tag 180 +/- 10).
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Es gibt mindestens 154 und maximal 178 Tage zwischen Besuch 3 und Besuch 5.
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Der Vergleich von Proms
Zeitfenster: Es gibt mindestens 154 und maximal 178 Tage zwischen Besuch 3 und Besuch 5.
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Die Proms werden in beiden Gruppen durch Scar-Q-Wert am Tag 14 (+/- 2), am Tag 90 (+/- 10) und am Tag 180 (+/- 10) bewertet.
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Es gibt mindestens 154 und maximal 178 Tage zwischen Besuch 3 und Besuch 5.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jöri Pünchera, M.D., University Hospital, Geneva
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mascharak S, desJardins-Park HE, Davitt MF, Griffin M, Borrelli MR, Moore AL, Chen K, Duoto B, Chinta M, Foster DS, Shen AH, Januszyk M, Kwon SH, Wernig G, Wan DC, Lorenz HP, Gurtner GC, Longaker MT. Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring. Science. 2021 Apr 23;372(6540):eaba2374. doi: 10.1126/science.aba2374.
- Jiang D, Correa-Gallegos D, Christ S, Stefanska A, Liu J, Ramesh P, Rajendran V, De Santis MM, Wagner DE, Rinkevich Y. Two succeeding fibroblastic lineages drive dermal development and the transition from regeneration to scarring. Nat Cell Biol. 2018 Apr;20(4):422-431. doi: 10.1038/s41556-018-0073-8. Epub 2018 Mar 28.
- Jiang D, Rinkevich Y. Converting fibroblastic fates leads to wound healing without scar. Signal Transduct Target Ther. 2021 Sep 1;6(1):332. doi: 10.1038/s41392-021-00738-6. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CCER_Etude 2024- 00419
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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