- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06944249
Effekt af YAP1-hæmning i kirurgiske sår.
YAP1's rolle i fibrose undersøgt gennem dens lokale inhibering med verteporfin i kirurgiske sår: en randomiseret kontrolleret, prospektiv, evaluator-blindet proof-of-concept-undersøgelse.
Når vi bliver såret, prøver vores krop naturligt at heles. Hos voksne fører denne helbredelse ofte til ar - tykt, stift væv kendt som fibrotisk væv. I modsætning til normalt væv fungerer fibrotisk væv ikke korrekt og kan forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer, afhængigt af det berørte organ. Når det dannes, er fibrose normalt permanent.
Et godt eksempel på fibroseprocessen er helingen af vores hud: Efter en snit eller operation er det resulterende ar en type fibrose. Specielle celler kaldet fibroblaster er nøglespillere i denne proces.
Vores undersøgelse ser på et lægemiddel kaldet Verteporfin, som allerede er godkendt både i Europa og den amerikanske tidligere forskning på mus og humane celler antyder, at det kan reducere eller endda forhindre fibrose.
Vi tester nu, klinisk, histologisk og af SCRNA-seq, uanset om det injicerer verteporfin i huden under sårheling, specifikt efter kirurgiske procedurer, kan forhindre tykke, stive ar i at danne. Da huden er let at observere og prøve, tilbyder den en fantastisk model til at studere dette.
Vil Verteporfin have indflydelse på, hvordan kirurgiske sår heles? Det er det, vi sigter mod at finde ud af.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jöri Pünchera, M.D.
- Telefonnummer: +41223729450
- E-mail: jpuc@hug.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Michael Mühlstädt, M.D.
- Telefonnummer: +41223729450
- E-mail: mmuh@hug.ch
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Villig og i stand til at give informeret samtykke som dokumenteret af signatur
- Alder er>/= 18 år og <56 år (forskelligt sagt: startende fra 18 -årsdagen til færdiggørelse af deres 55 år)
- Indikation for en sikkerhedsmargin excision (5 mm lateralt) på grund af melanom in situ eller svær dysplastisk nevi tidligere fuldstændigt udskåret
- Længde på det første ar fra 15 mm til 50 mm
- Den oprindelige læsion blev skåret ud på bagsiden (for at sikre, at alle patienter gennemgår deres sikkerhedsmarginudskæring inden for den internationalt accepterede tidsramme, vil vi også acceptere patienter, der kræver proceduren på et andet anatomisk sted, hvis en bestemt batch ikke kan udfyldes inden for 4 uger efter sin første patients tilmelding)
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk adenopati (cervikal, axillar, inguinal) defineret som en lymfeknude på mere end 1 cm diameter
- Melanom in situ af lentigo maligna eller acral lentiginøs type
- Hoved og hals placering
- Diameter på den første læsion over eller lig med 3 cm
- Kendt og dokumenteret overfølsomhed over for verteporfin eller over for nogen af dets excipienser: lactose monohydrat, æg phosphatidylglycerol (for at forenkle vi vil ekskludere patienter med kendt og dokumenteret allergi over for ægprotein), dimyristoyl phosphatidylcholin, ascorby palmitate, menyleret hydroxytoluen (e321)))
- Porphyria
- Moderat leverdysfunktion omtalt som et af følgende: AST> 1,2x øvre normal rækkevidde, alt> 1,2x øvre normal rækkevidde, nedsat albuminniveau, forlængelse af PT
- Biliær obstruktion omtalt som et af følgende: ALP> 1,2x øvre normal rækkevidde, GGT> 1,2x øvre normal rækkevidde, anormalt bilirubin -niveau
- Graviditet benævnt: positiv beta-HCG-blodprøve
- Amning
- Planlagt graviditet i de næste 6 måneder
- Historie om en af følgende: keloider, sklerodermi, morphea, lupus erythematosus, nefrogen systemisk fibrose, graft-versus-vært sygdom, Lichen sclerosus, eosinophil fasciitis, Ehlers-Danlos syndrom, Cutis Laxa, Marfan Syndrome, Or PseudoxaMis ElasticaM
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo arm
|
Under sikkerhedsmarginens excision injiceres placebo (NaCl) i såret før suturering.
|
|
Eksperimentel: Undersøgelsesarm (Verteporfin)
|
Under sikkerhedsmarginens excision injiceres undersøgelsesmedicinen (verteporfin) i såret før suturering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificering af den profibrotiske mesenchymale fibroblast -subpopulation i undersøgelsesgruppen sammenlignet med placebogruppen.
Tidsramme: Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
Til sammenligning mellem grupper sammenlignes hudprøver af det reparerede væv, der blev taget ved besøg 4 (dag 90 +/- 10), mellem patienterne i begge grupper.
|
Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringerne af fibroblast-underpopulationer, klynger og deres forskellige celle-celle-interaktioner i begge grupper før og efter undersøgelsesinterventionen.
Tidsramme: Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
Til sammenligning over tid i begge grupper sammenlignes hudprøver af det reparerede væv, der blev taget ved besøg 4 (dag 90 +/- 10), med arprøven i besøg 1 (dag 0) hos alle patienter i begge grupper.
|
Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
|
Kvantificering af pilosebaceous enheder og profibrotisk aktivitet (mængde af kollagen I og III og dets forhold, fibronectin, α-SMA, nuklear lokalisering af YAP1 og en1-farvning) og dens ændring over tid
Tidsramme: Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
Til sammenligning over tid i begge grupper sammenlignes hudprøver af det reparerede væv, der blev taget ved besøg 4 (dag 90 +/- 10), med arprøven i besøg 1 (dag 0) hos alle patienter i begge grupper.
|
Der er 90 +/- 10 dage mellem besøg 1 og besøg 4.
|
|
Kvantificering af de forskellige fibroblast -underpopulationer i uforbundet, sund hud.
Tidsramme: Den oprindelige excision finder sted 21 til 54 dage før V1.
|
Hos alle patienter analyseres 2 skiver af de indledende FFPE -hudprøver.
|
Den oprindelige excision finder sted 21 til 54 dage før V1.
|
|
Ændringerne af forskellige fibroblast -underpopulationer, der passerer fra uforbundet hud til arret, til repareret hud.
Tidsramme: Der er maksimalt 56 dage + 90 +/- 10 dage mellem fjernelse af inital mol og besøg 4.
|
Analyse af de indledende FFPE-hudprøver sammenlignet med analysen på dag 0 og dag 90 (+/- 10).
|
Der er maksimalt 56 dage + 90 +/- 10 dage mellem fjernelse af inital mol og besøg 4.
|
|
Sammenligning af de kliniske resultater af arene i begge grupper.
Tidsramme: Der er mindst 154 og maksimalt 178 dage mellem besøg 3 og besøg 5.
|
De kliniske resultater vil blive evalueret ved VSS-score ved besøg 3 (dag 14 +/- 2), besøg 4 (dag 90 +/- 10) og besøg 5 (dag 180 +/- 10).
|
Der er mindst 154 og maksimalt 178 dage mellem besøg 3 og besøg 5.
|
|
Sammenligningen af proms
Tidsramme: Der er mindst 154 og maksimalt 178 dage mellem besøg 3 og besøg 5.
|
Proms vurderes i begge grupper ved SCAR-Q-score på dag 14 (+/- 2), dag 90 (+/- 10) og dag 180 (+/- 10).
|
Der er mindst 154 og maksimalt 178 dage mellem besøg 3 og besøg 5.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jöri Pünchera, M.D., University Hospital, Geneva
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mascharak S, desJardins-Park HE, Davitt MF, Griffin M, Borrelli MR, Moore AL, Chen K, Duoto B, Chinta M, Foster DS, Shen AH, Januszyk M, Kwon SH, Wernig G, Wan DC, Lorenz HP, Gurtner GC, Longaker MT. Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring. Science. 2021 Apr 23;372(6540):eaba2374. doi: 10.1126/science.aba2374.
- Jiang D, Correa-Gallegos D, Christ S, Stefanska A, Liu J, Ramesh P, Rajendran V, De Santis MM, Wagner DE, Rinkevich Y. Two succeeding fibroblastic lineages drive dermal development and the transition from regeneration to scarring. Nat Cell Biol. 2018 Apr;20(4):422-431. doi: 10.1038/s41556-018-0073-8. Epub 2018 Mar 28.
- Jiang D, Rinkevich Y. Converting fibroblastic fates leads to wound healing without scar. Signal Transduct Target Ther. 2021 Sep 1;6(1):332. doi: 10.1038/s41392-021-00738-6. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CCER_Etude 2024- 00419
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ardannelse
-
Sohag UniversityAfsluttetCS Scar GraviditetEgypten
-
Kringle Pharma, Inc.Rekruttering
-
Taipei Medical University WanFang HospitalAfsluttetOmtransplantation af huden; Donorsted for hudtransplantation; Vancouver Scar ScaleTaiwan
-
Cairo UniversityAfsluttetForbrændinger | Hypertrofisk ar | Burn Scar (Post-Burn)Egypten
-
Karolinska University HospitalSwedish Foundation for Strategic ResearchAfsluttetDysfoni | Hæshed | Vocal Fold Scar | AphoniaSverige
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetDysfoni | Stemmebåndsatrofi | Presbylarynx | Atrofi; Strubehoved | Presbylarynges | Vocal Fold Scar | Sulcus Vocalis af stemmebåndForenede Stater
-
Bristlecone Health, Inc.University of MinnesotaUkendtDiabetisk makulært ødem (DME) | Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) | Diabetisk retinopati (DR) | Mid-perifer Drusen-formationForenede Stater
Kliniske forsøg med Verteporfin -injektion
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo...AfsluttetChoroidal neovaskularisering | Choroid sygdomItalien
-
Manhattan Eye, Ear & Throat HospitalAfsluttetKronisk central serøs chorioretinopatiForenede Stater
-
Shin Kong Wu Ho-Su Memorial HospitalAfsluttetCentral serøs chorioretinopatiTaiwan
-
NovartisQLT Inc.Afsluttet
-
Medical College of WisconsinUkendtTumorer i hjernen og centralnervesystemet | Metastatisk kræftForenede Stater
-
Chonnam National University HospitalAfsluttetCorneal neovaskularisering
-
QLT Inc.NovartisAfsluttetNevoid basalcellekarcinomsyndrom | Basalcellekarcinom | Gorlin syndrom
-
Ophthalmic PDT Study GroupAfsluttet
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Eyetech PharmaceuticalsPfizerAfsluttetAldersrelateret makuladegenerationForenede Stater