- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07039838
- Originalversuch
3-D-Druck von kardiakcomputergestützten 3-D-Druck für eine optimierte Bypass-Transplantationoperation der Koronararterie (3DCABG)
Bypass -Transplantatchirurgie der Koronararterien (CABG) ist eine bevorzugte chirurgische Behandlung bei Patienten mit weit verbreiteter Erkrankung der Koronararterien. Studien haben jedoch gezeigt, dass bis zu einem Drittel der Patienten nach einem Jahr mindestens ein Bypass -Transplantat (Transplantatversagen) verkleinert wird, was prognostische Auswirkungen hat. Da Transplantatversagen teilweise auf eine unangemessene Platzierung der distalen Transplantatanastomose zurückzuführen sein kann, müssen neue chirurgische Methoden entwickelt werden, um eine optimale Platzierung der Transplantate sicherzustellen. Dreidimensionaler (3D) Druck ist eine Technik, die entwickelt wurde, um digitale Objekte in physikalische Modelle umzuwandeln. Die Methode wird häufig in Spezialitäten wie orthopädische Chirurgie und maxillofaziale Chirurgie angewendet, hat jedoch auch Interessen an der Kardiologie gewonnen und sich bei der Planung von operativen oder invasiven Interventionen bei Patienten mit komplizierter Anatomie, einschließlich angeborener Herzerkrankungen, als nützlich erwiesen.
Der Zweck der Studie besteht darin, randomisiert zu untersuchen, wenn eine chirurgische Strategie, die auf einem präoperativen Herz-CT basiert, einschließlich eines patientenspezifischen gedruckten 3-D-Modells der Koronargefäße zur Verwendung im Operationssaal während der CABG, die durch eine Kontrollkardial-CT-Untersuchung ermittlung 12 Monate nach der Operation verringern kann. Die Hypothese ist, dass der 3-D-Druck von Koronargefäßen, die aus der invasiven Koronarangiographie und des kardialen CT vor dem CABG ermittelt wurden, nach 12 Monaten das Transplantatversagen verringern.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jesper J Linde, MD, PhD
- Telefonnummer: +4535456396
- E-Mail: jesper.james.linde@regionh.dk
Studienorte
-
-
-
Copenhagen, Dänemark, 2100
- Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Jesper J Linde, MD, PhD
- Telefonnummer: (+45) 35456396
- E-Mail: jesper.james.linde@regionh.dk
-
Kontakt:
- Sulman Rafiq, MD, PhD
- Telefonnummer: (+45) 35451174
- E-Mail: sulman.rafiq@regionh.dk
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anzeige für CABG (mit oder ohne Ventil-Operation), bestimmt von der Herz-Team-Konferenz. Der Revaskularisierungsplan muss zusätzlich Lima an Lad weiter transplantieren.
Ausschlusskriterien:
Alter <18 Jahre
- Permanentes Vorhofflimmern
- Nierenversagen (EGRF <30)
- Bekannte Allergie gegen das Kontrastmaterial
- Schwanger und/oder stillen
- Anzeige für akute CABG
- Patienten, die die Prämedikation mit Nitroglycerin und Beta -Blocker nicht tolerieren (einschließlich LVEF <40%). Dies gilt nur für den voroperativen CT-Scan.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Wird wie die übliche klinische Praxis unterziehen
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|
|
Experimental: 3D-Print-geführter CABG
Wird über einen CT-basierten 3D-Druck der Koronararterien verfügen, die mit den optimalen Transplantateinfügungspunkten während der CABG verwendet werden müssen
|
Basierend auf einer vor-chirurgischen Herz-CT werden die optimalen Transplantatinsertionen auf den Zielkoronararterien markiert und ein patientenspezifisches Modell der Koronararterien wird 3D-gedruckt und sterialisiert, um während der CABG die Platzierung der distalen Transplantat-Anastomose zu leiten.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Transplantatversagen
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
Unterschied im Anteil der Transplantate mit Transplantatversagen 12 Monate nach der Operation.
Transplantatversagen ist definiert als: 1) Verschluss der Transplantation 2) Transplantatstenose> 50% 3) Die Anastomose der Transplantatanastomose wird auf falsche Gefäße oder proximal zum Stenose 4) Saitenzeichen (Radialis -Transplantate) gelegt (Radialis -Transplantate)
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Transplantatversagen auf Patientenebene
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
Unterschied im Anteil der Patienten mit Transplantatversagen nach 12 Monaten
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
|
Verschlossene Transplantate
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Unterschied in der Anzahl der verschlossenen Transplantaten nach 12 Monaten (Transplantatspiegel und Patientenspiegel)
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
|
Transplantatstenose
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Unterschied im Verhältnis in der Transplantatstenose nach 12 Monaten (Transplantatniveau und Patientenspiegel)
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
|
Transplantate, die auf falsche Gefäße oder proximal zur Koronarstenose platziert sind
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Unterschied in der Anzahl der Transplantate, die auf falsche Gefäße oder proximal zur koronaren Stenose platziert sind (Transplantatspiegel und Patientenspiegel)
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
|
Akuter Myokardinfarkt oder neue Revaskularisation
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Akuter Myokardinfarkt oder erneuerte Revaskularisierung nach 12 Monaten.
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
|
Krankenhausaufenthalt bei Brustschmerzen, akute Koronarerkrankungen, Herzinsuffizienz oder Tod
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Krankenhausaufenthalt mit Brustschmerzen, akute Koronarerkrankungen, Herzinsuffizienz oder Tod nach 12 Monaten
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT nach 12 Monaten
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Myokardperfusion
Zeitfenster: Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
Unterschied in der Myokard -Perfusion, die durch einen kardialen CT -Scan nach 12 Monaten bewertet wurde.
|
Von der Operation bis zur Kontrolle des kardialen CT, die nach 12 Monaten durchgeführt wurde
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- H-24070405 (Andere Kennung: The Committees on Health Research Ethics in the Capital Region of Denmark)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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