- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07271641
Eine Studie zum Vergleich zweier verschiedener Prothesenbasismaterialien bei implantatgetragenen Deckprothesen
Klinische und mikrobiologische Bewertung zweier unterschiedlicher implantatgetragener Unterkiefer-Überkronungen (randomisierte klinische Studie)
Das Ziel der abnehmbaren Prothetik ist nicht nur die Wiederherstellung verlorener oraler Strukturen, sondern auch der Erhalt der verbleibenden Gewebe. Implantatgetragene Überkronungen haben gegenüber konventionellen Prothesen überlegene Ergebnisse gezeigt, indem sie die Resorption des Restkammes reduzieren, die Prothesenunterstützung und -retention verbessern und die Lebensqualität der Patienten steigern. Die Retention kann durch den Einsatz verschiedener Befestigungssysteme wie Stäbe, Kugelanker, Magnete und Teleskopkronen weiter optimiert werden.
Traditionelle PMMA-Prothesenbasen haben eine begrenzte Flexibilität, was ihre Ausdehnung in Weichgewebe-Unterschnitte erschwert. Die Einführung flexibler Harzmaterialien hat die Anpassung an tiefere Unterschnitte verbessert, die Retention erhöht und gleichzeitig den Patientenkomfort maximiert sowie funktionelle Belastungen absorbiert. Darüber hinaus können flexible Harze die mikrobielle Besiedlung reduzieren, indem sie die Durchblutung der darunterliegenden Schleimhaut verbessern und die Speichelabwehrmechanismen gegen Candida albicans unterstützen.
Kürzlich wurden innovative Befestigungssysteme wie Novaloc entwickelt, die PEEK-Retentionskappen und eine amorphe diamantähnliche Kohlenstoffbeschichtung aufweisen, um Abnutzung zu minimieren und die Langzeitretention aufrechtzuerhalten. Ihr vielseitiges Design ermöglicht eine bessere Anpassung an gingivale Variationen und trägt zu einer verbesserten Patientenzufriedenheit und Behandlungserfolg bei.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die vorliegende Studie wird durchgeführt, um den Unterschied bei der mikrobiellen Ansammlung, der Lebensqualität und der Patientenzufriedenheit bei implantatgetragenen Unterkiefer-Überprothesen mit sowohl konventionellen PMMA- als auch flexiblen Prothesenbasismaterialien zu vergleichen.
16 Patienten werden gleichmäßig in zwei Behandlungsgruppen aufgeteilt: Gruppe 1: Jeder Patient in dieser Gruppe erhält konventionelle Ober- und Unterkiefer-Vollprothesen aus wärmebehandeltem Acrylharz. Im Unterkiefer wurden zwei Implantate eingesetzt und mit Novaloc-Attachments befestigt. Gruppe 2: Patienten in dieser Gruppe erhalten die gleiche Art von Behandlung wie die Patienten in Gruppe 1, jedoch wurden die Unterkiefer-Überprothesen aus flexiblem Acrylharz hergestellt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Cairo Governorate
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Cairo, Cairo Governorate, Ägypten, 4470351
- Cairo University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zahnlose Patienten im Alter von 60 bis 70 Jahren wurden ausgewählt
- Alle Patienten hatten Kieferkämme, die mit fester Schleimhaut bedeckt waren,
- frei von Anzeichen von Entzündung oder Ulzeration, ausreichende Höhe und Breite des Restalveolarkamms aufweisen und ausreichend Platz zwischen den Kiefern haben.
- Die Patienten waren frei von metabolischen oder Knochenstörungen, die die Implantatinstallation kontraindizieren.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit oralen oder systemischen Erkrankungen
- Patienten mit Xerostomie oder übermäßiger Speichelproduktion.
- Patienten mit parafunktionellen Gewohnheiten (Bruxismus oder Pressen) oder Vorgeschichte von temporomandibulärer Dysfunktion, Hirnstörungen oder psychiatrischen Störungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: mandibuläre Totalprothesen in wärmehärtendem Acrylharz verarbeitet
Unterkiefer-Vollprothesen aus wärmegehärtetem Acrylharz Polymethylmethacrylat (PMMA).
Im Unterkiefer wurden zwei Implantate im Symphysenbereich eingesetzt und mit Novaloc-Attachments verankert.
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Mandibuläre Vollprothesen aus wärmegehärtetem Acrylharz Polymethylmethacrylat (PMMA).
Im Unterkiefer wurden zwei Implantate im Symphysenbereich eingesetzt und mit Novaloc-Attachments verankert.
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Experimental: mandibuläre thermoplastische Nylonprothese
Die mandibulären Überkronungen wurden aus dem flexiblen Acrylharz Breflex hergestellt. Im Unterkiefer wurden zwei Implantate im Symphysenbereich eingesetzt und mit Novaloc-Attachments fixiert.
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Mandibuläre Überkronungen wurden aus dem flexiblen Acrylharz Breflex hergestellt. Im Unterkiefer wurden zwei Implantate im Symphysenbereich eingesetzt und mit Novaloc-Attachments befestigt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Taschentiefe (Tiefe der Gingivatasche)
Zeitfenster: Nachuntersuchungen waren bei Protheseneinsatz, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Die Tiefe des Gingivalsulkus wird um jedes Implantat herum mit einer graduierten Parodontalsonde gemessen.
Diese Sonde wird mit minimalem Druck zwischen das orale sulkuläre Epithel und das Implantat eingeführt.
Der Abstand von der Spitze der Sonde und dem freien Gingivarand wird gemessen und auf den nächsten Millimeter genau aufgezeichnet.
Vier Messwerte wurden in der Mitte der vier Oberflächen aufgezeichnet: bukkal, lingual, mesial und distal.
Der Durchschnitt der vier Messwerte wird als die Taschentiefe für diese Gruppe zum gewählten Zeitpunkt betrachtet.
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Nachuntersuchungen waren bei Protheseneinsatz, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Plaque-Index
Zeitfenster: Nachuntersuchungen waren bei Protheseneinsatz, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Die Menge der Plaqueansammlung wurde von (0 bis 3) bewertet, wobei: Grad 0: Keine Plaque durch das Führen der Seite der Sonde entlang des Implantats festgestellt.
Grad 1: Ein Film aus Plaque wird durch Sondieren festgestellt.
Grad 2: Mäßige Ansammlung von weichen Ablagerungen, die mit bloßem Auge sichtbar sind.
Grad 3: Zu viel weiche Materie innerhalb des Sulcus, des Gingivalsaums und der angrenzenden Implantatoberfläche.
Für jede Gruppe wurden vier Messwerte in der Mitte der vier Oberflächen – bukkal, lingual, mesial und distal – aufgezeichnet.
Der Durchschnitt der vier Messwerte wurde als Plaque-Index für diese Gruppe zu den gewählten Zeitpunkten betrachtet.
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Nachuntersuchungen waren bei Protheseneinsatz, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Isolierung von Candida albicans
Zeitfenster: Nachuntersuchungen waren zum Zeitpunkt der Protheseneinsetzung, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Ein steriler Tupfer wird auf die Intagliobfläche der Zahnprothese gerieben.
Der Tupfer wird in ein Röhrchen mit 1 ml phosphatgepufferter Salzlösung gegeben und 5 Minuten bei 35 kHz beschallt.
- Serielle Dezimalverdünnungen (100 bis 10-2) werden aus der beschallten Tupferlösung hergestellt.
- 100 µl der beschallten Lösung werden auf Sabouraud-Dextrose-Agar bei 37°C für 48 Stunden inokuliert.
- Nach der Inkubation wird die Agarplatte entnommen, und die Anzahl der Kolonien wird gezählt und für die statistische Analyse tabelliert.
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Nachuntersuchungen waren zum Zeitpunkt der Protheseneinsetzung, nach 6 und 12 Monaten geplant
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Patientenzufriedenheit (Fragebogen)
Zeitfenster: Nachuntersuchungen wurden bei der Protheseneinsetzung sowie nach 6 und 12 Monaten geplant.
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Die Zufriedenheit der Teilnehmer wird mithilfe eines visuellen Analogskala (VAS)-Fragebogens gemessen. Die Fragen umfassen das Erscheinungsbild, die Reinigungsfreundlichkeit, die Sprechfähigkeit, den Esskomfort und die allgemeine Zufriedenheit mit ihren Zahnprothesen. Die Teilnehmer markieren den Grad ihrer Zufriedenheit auf einer 100 mm langen Linie (0 = überhaupt keine Zufriedenheit und 100 = vollständige Zufriedenheit). An einer Stelle, die dem subjektiven Empfinden des Probanden entspricht, wurde mit einem Bleistift eine Markierung über die horizontale Linie gesetzt. Der Abstand in Millimetern zwischen dem linken Endpunkt und dem Bleistiftmarkierungspunkt, der den VAS-Wert des Probanden darstellt, wird dann zur Berechnung der Zufriedenheit verwendet. Die Wahrnehmung der Prothese durch den Probanden verbessert sich mit einem höheren Score. Anhand der VAS-Werte wurden die Zufriedenheitsstufen wie folgt kategorisiert: völlig unzufrieden (0–31), etwas unzufrieden (>31–50), leicht zufrieden (>50–79) und zufrieden (>79). Der Fragebogen wurde den Patienten auf Arabisch ausgehändigt. |
Nachuntersuchungen wurden bei der Protheseneinsetzung sowie nach 6 und 12 Monaten geplant.
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Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) (Fragebogen)
Zeitfenster: Nachuntersuchungen wurden zum Zeitpunkt der Protheseneinsetzung sowie nach 6 und 12 Monaten geplant.
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Der orale Gesundheitsfragebogen (OHIP-14) wird zur Bewertung der mundgesundheitsbezogenen Lebensqualität (OHRQoL) verwendet.
Die Fragen bestehen aus sieben Bereichen: funktionelle Einschränkungen (Aussprache von Lauten, Geschmackssinn), körperliche Schmerzen (schmerzhaftes Ziehen, Wohlbefinden beim Essen), psychische Beschwerden (Selbstbewusstsein, Anspannung), körperliche Beeinträchtigungen (unbefriedigende Ernährung, Unterbrechung von Mahlzeiten), psychische Beeinträchtigungen (schwierige Entspannung, Verlegenheit), soziale Beeinträchtigungen (Reizbarkeit gegenüber Menschen, Schwierigkeiten bei der Arbeit) und Behinderungen (Leben im Allgemeinen, Unfähigkeit zu funktionieren).
Die Antwortmöglichkeiten für die Fragen sind: nie (=1), fast nie (=2), gelegentlich (=3), ziemlich oft (=4) und sehr oft (=5).
Niedrigere Werte zeigen eine höhere Zufriedenheit an, und höhere Werte zeigen eine geringere Zufriedenheit an.
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Nachuntersuchungen wurden zum Zeitpunkt der Protheseneinsetzung sowie nach 6 und 12 Monaten geplant.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 29.4.24
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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