- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07272486
Die Anwendung von Virtual Reality und Musiktherapie bei hypertensiver Dringlichkeit
Wirkung von Virtual Reality und klassischer Musiktherapie auf Blutdruck und Angst bei Patienten mit hypertensiver Dringlichkeit
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hypertensive Dringlichkeit ist durch stark erhöhten Blutdruck ohne Anzeichen einer akuten Zielorganschädigung gekennzeichnet. Das Standardmanagement umfasst typischerweise die schrittweise Senkung des Blutdrucks mit oralen Antihypertensiva wie Captopril. Emotionaler Stress und Angst können zu erhöhter sympathischer Aktivität beitragen, was die Blutdruckkontrolle möglicherweise verschlechtert. Virtuelle Realität (VR)-Umgebungen und klassische Musiktherapie haben in früheren Studien gezeigt, dass sie Stress reduzieren, den Patientenkomfort verbessern und physiologische Reaktionen modulieren können.
In dieser randomisierten kontrollierten Studie werden Patienten mit primärer Hypertonie, die mit hypertensiver Dringlichkeit in die Notaufnahme kommen, einer von zwei Gruppen zugeordnet: Standardpharmakotherapie allein oder Standardbehandlung kombiniert mit VR-Exposition und klassischer Musiktherapie. Die Intervention wird in einem ruhigen und schwach beleuchteten Raum durchgeführt, und der Blutdruck wird in vordefinierten Intervallen über 240 Minuten gemessen. Die Angstniveaus werden zu Beginn und am Ende der Überwachungsphase mit dem State Anxiety Inventory (STAI-I) bewertet.
Diese Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob VR und klassische Musik das routinemäßige Management verbessern können, indem sie die Blutdrucksenkung fördern und die Angstniveaus während akuter hypertensiver Episoden verringern. Die Ergebnisse könnten die Einbeziehung nicht-pharmakologischer Strategien in das Notfallmanagement hypertensiver Dringlichkeit unterstützen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Türkei (türkiye), 06170
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Klinische Diagnose von primärer Hypertonie
- Vorstellung in der Notaufnahme mit hypertensiver Dringlichkeit
- Fehlen jeglicher Anzeichen akuter Endorganschäden
- Fähigkeit, die Studie zu verstehen und eine informierte Einwilligung zu erteilen
- In der Lage, mit seriellen Blutdruckmessungen zusammenzuarbeiten
Ausschlusskriterien:
- Alter jünger als 18 Jahre
- Diagnose von sekundärer Hypertonie
- Jegliche Medikamentenunverträglichkeit oder bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Captopril oder Nitrattherapie
- Aktuelle schwere psychiatrische Störung oder kognitive Beeinträchtigung, die die Teilnahme beeinträchtigt
- Kontraindikationen für die Verwendung von Virtual Reality (Vorgeschichte von schwerem Schwindel, Epilepsie, Reisekrankheit usw.)
- Hämodynamische Instabilität, die sofortige hochintensive medizinische Intervention erfordert
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Standard Pharmacological Treatment
Participants in this arm will receive standard oral antihypertensive treatment consisting of 25 mg captopril.
Additional doses (25 mg at 30 minutes and 25 mg at 60 minutes, total 75 mg) will be administered if systolic blood pressure remains ≥180 mmHg or diastolic blood pressure remains ≥110 mmHg during follow-up.
Rescue therapy with IV nitrate (0.1 mg/kg/min) will be used if blood pressure remains uncontrolled after 90 minutes, following routine emergency department protocol.
No VR or music therapy is administered in this arm.
|
This drug is administered to participants in both study arms.
Standard oral antihypertensive treatment with 25 mg captopril is given at baseline, with additional doses administered during follow-up as needed according to the study protocol.
Rescue therapy with IV nitrate (0.1 mg/kg/min) may be used if blood pressure remains uncontrolled after 90 minutes.
|
|
Experimental: Standard Treatment + VR and Classical Music Therapy
Participants in this arm will receive standard oral antihypertensive treatment consisting of 25 mg captopril.
Additional doses (25 mg at 30 minutes and 25 mg at 60 minutes, total 75 mg) will be administered if systolic blood pressure remains ≥180 mmHg or diastolic blood pressure remains ≥110 mmHg during follow-up.
In addition to standard treatment, participants will receive virtual reality exposure combined with classical music therapy.
Patients will view a calming VR environment while listening to a selected piece of classical music.
VR and music therapy are administered concurrently in a quiet and dimly lit room.
Rescue therapy with IV nitrate (0.1 mg/kg/min) will be used if blood pressure remains uncontrolled after 90 minutes, following the same emergency department protocol as the control group.
|
Diese Intervention wird ausschließlich Teilnehmern in der Gruppe 'Standardbehandlung + VR- und Klassische Musiktherapie' verabreicht.
Teilnehmer hören während der VR-Exposition eines von mehreren ausgewählten klassischen Musikstücken mit einer angenehmen Lautstärke (40-60 dB).
Die Musiktherapie wird gleichzeitig mit der Standard-Antihypertensivbehandlung angewendet, um die Entspannung zu fördern.
Diese Intervention wird nur Teilnehmern in der Gruppe 'Standardbehandlung + VR- und klassische Musiktherapie' verabreicht.
Die Teilnehmer betrachten eine beruhigende virtuelle Umgebung ihrer Wahl mit einem nicht proprietären VR-Headset. Die Sitzung wird gleichzeitig mit der Standard-Antihypertensiva-Behandlung in einem ruhigen, gedämpft beleuchteten Raum durchgeführt.
This drug is administered to participants in both study arms.
Standard oral antihypertensive treatment with 25 mg captopril is given at baseline, with additional doses administered during follow-up as needed according to the study protocol.
Rescue therapy with IV nitrate (0.1 mg/kg/min) may be used if blood pressure remains uncontrolled after 90 minutes.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Change in Mean Arterial Pressure (MAP) at 30 Minutes
Zeitfenster: Baseline (after 10 minutes of rest) and 30 minutes after treatment initiation
|
Mean arterial pressure will be measured at baseline (after 10 minutes of rest) and again at 30 minutes after the initial treatment.
The primary endpoint is the percentage change in MAP at 30 minutes compared with baseline.
Positive values indicate a reduction in MAP.
|
Baseline (after 10 minutes of rest) and 30 minutes after treatment initiation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des Zustandsangstniveaus (State Anxiety Inventory - Form I)
Zeitfenster: Ausgangswert und 120 Minuten
|
Die Zustandsangst wird mit dem State Anxiety Inventory - Form I (STAI-I) gemessen, einer validierten 20-Punkte-Skala zur Bewertung von situationsbezogener Angst.
Die Gesamtpunktzahlen liegen zwischen 20 und 80, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Zustandsangst hindeuten.
Der STAI-I wird zu Beginn und nach 120 Minuten durchgeführt, um Veränderungen während des Beobachtungszeitraums zu bewerten.
|
Ausgangswert und 120 Minuten
|
|
Inzidenz unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 120 Minuten
|
Häufigkeit und Art von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit blutdrucksenkenden Medikamenten oder VR-/Musiktherapie (z.B. Schwindel, Übelkeit, Hypotonie) werden während des gesamten Beobachtungszeitraums dokumentiert.
|
Bis zu 120 Minuten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vorwerg-Gall S, Stamm O, Haink M. Virtual reality exergame in older patients with hypertension: a preliminary study to determine load intensity and blood pressure. BMC Geriatr. 2023 Aug 30;23(1):527. doi: 10.1186/s12877-023-04245-x.
- Jiravska Godula B, Jiravsky O, Matheislova G, Kuriskova V, Valkova A, Puskasova K, Dokoupil M, Dvorakova V, Prifti A, Foral D, Jiravsky F, Hecko J, Hudec M, Neuwirth R, Miklik R. Virtual Reality for Patient Education about Hypertension: A Randomized Pilot Study. J Cardiovasc Dev Dis. 2023 Nov 29;10(12):481. doi: 10.3390/jcdd10120481.
- Patel KK, Young L, Howell EH, Hu B, Rutecki G, Thomas G, Rothberg MB. Characteristics and Outcomes of Patients Presenting With Hypertensive Urgency in the Office Setting. JAMA Intern Med. 2016 Jul 1;176(7):981-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.1509.
- Kulkarni S, Glover M, Kapil V, Abrams SML, Partridge S, McCormack T, Sever P, Delles C, Wilkinson IB. Management of hypertensive crisis: British and Irish Hypertension Society Position document. J Hum Hypertens. 2023 Oct;37(10):863-879. doi: 10.1038/s41371-022-00776-9. Epub 2022 Nov 22.
- Qin Z, Zhou C, Zhu Y, Wang Y, Cao H, Li W, Huang Z. Virtual Reality for Hypertension in Tooth Extraction: A Randomized Trial. J Dent Res. 2022 Apr;101(4):400-406. doi: 10.1177/00220345211049393. Epub 2021 Nov 26.
- Unger T, Borghi C, Charchar F, Khan NA, Poulter NR, Prabhakaran D, Ramirez A, Schlaich M, Stergiou GS, Tomaszewski M, Wainford RD, Williams B, Schutte AE. 2020 International Society of Hypertension global hypertension practice guidelines. J Hypertens. 2020 Jun;38(6):982-1004. doi: 10.1097/HJH.0000000000002453. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- E2-24-7802 (Andere Kennung: Ankara Bilkent City Hospital)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Klassische Musiktherapie
-
Tel Aviv UniversityAbgeschlossenSoziale AngstIsrael
-
Hackensack Meridian HealthAmerican Music Therapy AssociationBeendetSchizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen | Bipolare Störung | Angststörung | Geistige Gesundheitsprobleme | DepressivVereinigte Staaten
-
Fondation Oeuvre de la Croix Saint-SimonZurückgezogen
-
University of MiamiSociety of Critical Care MedicineAbgeschlossenKritische Krankheit | Intensivstation-SyndromVereinigte Staaten
-
Hasan Kalyoncu UniversityAbgeschlossenAngst | Schmerztherapie | Unfruchtbarkeit (IVF-Patienten)Türkei (türkiye)
-
Hediye KarakoçAbgeschlossenBetonen | Mütterliche AngstTürkei (türkiye)
-
University of Sao PauloAbgeschlossenSchmerzen im unteren Rücken | Myofasziale Schmerzsyndrome | LumbagoBrasilien
-
LG Life SciencesAbgeschlossenKorrektur von NasolabialfaltenChina
-
Marmara UniversityAbgeschlossen
-
Mersin UniversityAbgeschlossen