Automatisierte Applanationstonometrie - Aktualisiert

Dies ist eine prospektive Studie. Patienten, die zu ihren geplanten Augenarztterminen erscheinen, werden durch mündliche Kommunikation rekrutiert. Nach Einholung der informierten Einwilligung werden die Augeninnendruckmessungen (IOP) mit den folgenden Methoden durchgeführt:

Standard-Goldmann-Applanations-Tonometrie (GAT): Dies ist die Standardmethode zur IOP-Messung in der klinischen Praxis. Dem Auge wird topisches Fluorescein/Anästhetikum verabreicht, das GAT-Prisma berührt das Auge, während der Beobachter durch das Okular der Spaltlampe mit blauer Beleuchtung blickt, um die Applanationsringe zu visualisieren. Der GAT-Drehknopf wird so lange eingestellt, bis die Ringausrichtung erreicht ist, und der IOP-Wert wird am GAT-Drehknopf abgelesen.

Pneumotonometer: Dies ist das, was in der routinemäßigen Augenversorgung durchgeführt wird. Sie erhalten ein topisches Anästhetikum (Betäubungsmittel). Eine Sonde berührt die Vorderseite des Auges, während das Gerät den Augendruck misst.

GAT mit fester Kraft: Aus Patientensicht fühlt sich diese Methode identisch zur Standard-GAT an. Dem Auge wird topisches Fluorescein/Anästhetikum verabreicht. Der GAT-Drehknopf wird auf 1,8 oder 2,0 eingestellt, eine komplementäre Metalloxid-Halbleiter-Kamera (C-MOS) wird an eines der Okulare der Spaltlampe angeschlossen, und unter blauer Beleuchtung berührt das GAT-Prisma das Auge, während die CMOS-Kamera ein Video des Ringaussehens durch das Okular aufnimmt. Die Durchmesser der aufgezeichneten Ringbilder werden gemessen, und der IOP wird basierend auf dem Ringdurchmesser berechnet. Eine ähnliche Methode unter Verwendung einer iPod-Touch-Kamera wurde bereits von diesem PI veröffentlicht.

Upright-Applanating-Prototyp: Bei diesem Prototyp ist ein applanierendes Prisma (kundenspezifisch aus medizinischem Acryl in einer ISO-13485-zertifizierten Einrichtung hergestellt) an einer Feder mit fester Kraft befestigt, die eine Kraft erzeugt, die 1,8 oder 2,0 am GAT-Drehknopf entspricht. Blaue LED-Leuchten am Prototypen werden verwendet, um eine blaue Beleuchtung zu erzeugen, ähnlich dem blauen Licht, das in der klinischen Praxis an der Spaltlampe oder dem Perkins-Tonometer verwendet wird. Eine C-MOS-Kamera wird mit dem GAT-Prisma ausgerichtet, um die Applanationsringe abzubilden. Dem Auge wird topisches Fluorescein/Anästhetikum verabreicht. Wie bei der GAT mit fester Kraft berührt das GAT-Prisma das Auge, während die CMOS-Kamera ein Video des Ringaussehens aufnimmt. Die Durchmesser der aufgezeichneten Ringbilder werden gemessen, und der IOP wird basierend auf dem Ringdurchmesser berechnet.

Die Reihenfolge der oben genannten 4 Messungen wird randomisiert.