Lebensmittelauswahl bei Personen mit einer Essstörungsdiagnose

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkung von Front-of-Pack-Kennzeichnungssystemen wie Warnhinweisen und Ampelsystemen auf die Lebensmittelauswahl und negative emotionale Reaktionen in einer Bevölkerungsgruppe mit Essstörungen zu verstehen.

Hypothesen:

Sowohl WL als auch TLL werden die Lebensmittelauswahl beeinflussen (im Vergleich zur Kontrolle), aber WL wird einen größeren Einfluss auf die Abschreckung von ungesunden Lebensmittelentscheidungen haben als TLL.

Sowohl WL als auch TLL werden die ausgewählten Kalorien und Nährstoffe beeinflussen (im Vergleich zur Kontrolle), aber WL wird einen größeren Einfluss haben als TLL.

WL wird einen größeren Einfluss auf negative emotionale Reaktionen haben als TLL.

Studientyp:

Randomisierte kontrollierte Studie (RCT).

Verblindung:

Die Teilnehmer werden nicht wissen, welcher Gruppe sie zugeteilt wurden.

Zusätzliche Verblindung:

Den Teilnehmern wird eine Tarnungsgeschichte gegeben, um die Ziele der Studie zu verbergen.

Studiendesign:

Teilnehmer werden rekrutiert, um an einer Online-Studie teilzunehmen, in der sie hypothetische Lebensmittelentscheidungen treffen müssen. Die Teilnehmer absolvieren zunächst eine Baseline-Aufgabe ohne Kennzeichnung, bevor sie zufällig einer von drei Gruppen zugeteilt werden: (1) Warnhinweis-Gruppe, (2) Ampelkennzeichnungs-Gruppe oder (3) keine Kennzeichnungs-Gruppe, in der sie dieselbe Aufgabe ein zweites Mal absolvieren (gemischtes Design). Die Baseline-Aufgabe muss zwischen 24 Stunden und 1 Woche vor der zweiten Aufgabe abgeschlossen werden. Jeder Teilnehmer, unabhängig von der Gruppe, wird gebeten, fünf Durchgänge innerhalb der Hauptaufgabe zu absolvieren. Die Teilnehmer sehen eine Auswahl von sechs verpackten Lebensmitteln für Szenarien mit Kennzeichnungen, die sich hauptsächlich auf (1) Zucker, (2) Salz, (3) Fett, (4) gesättigte Fette und (5) Kaloriengehalt der Lebensmittelprodukte beziehen. Drei Artikel werden „hoch in“ diesem bestimmten Nährstoff sein und drei Artikel werden nicht hoch in diesem Nährstoff sein. Den Teilnehmern werden alle sechs Optionen gleichzeitig gezeigt und sie werden gebeten, einen Artikel auszuwählen. Insgesamt wählen die Teilnehmer fünf verschiedene Artikel, einen aus jedem Durchgang. Nachdem die Teilnehmer ihre Lebensmittelauswahl für die zweite Aufgabe getroffen haben, werden sie Fragen zu der soeben abgeschlossenen Aufgabe gestellt. Alle Aufgaben und Fragebögen sind in jeder Kennzeichnungsgruppe identisch – nur die Kennzeichnung unterscheidet sich.

Für die Lebensmittelauswahl-Aufgabe wird die Qualtrics XM-Umfragesoftware verwendet, um die verschiedenen Durchgänge innerhalb der Lebensmittelauswahl-Aufgabe zu erstellen. Die Teilnehmer werden über Prolific rekrutiert; eine Datenerfassungsplattform, die weltweit Teilnehmer für Online-Studien rekrutiert. Teilnehmer verdienen Geld durch das Abschließen von Studien im Verhältnis zur benötigten Zeit (etwa 6 £ pro Stunde). Ein Online-Informationsblatt und Einwilligungserklärung werden den Teilnehmern automatisch über Qualtrics angezeigt, bevor die Umfrage beginnt. Die Teilnehmer müssen bestätigen, dass sie das Informationsblatt gelesen haben und der Teilnahme zustimmen, um Zugang zu den Umfragefragen zu erhalten. Die Umfrage dauert etwa 15 Minuten. Nach Abschluss/Abbruch der Umfrage wird den Teilnehmern automatisch über Qualtrics ein Online-Debriefing-Blatt angezeigt, einschließlich Links, wohin sie bei durch die Studie ausgelösten Symptomen zur Hilfe geleitet werden können.

Den Teilnehmern wird gesagt, sie sollen sich vorstellen, hypothetisch verschiedene Artikel für sich selbst zum Essen auszuwählen. Die Aufgabe umfasst 5 Durchgänge: (1) Chips, (2) Müsli, (3) Fertiggericht Pasta, (4) verschiedene herzhafte Snacks und (5) Mittagssalate. Jeder Durchgang konzentriert sich auf einen anderen „hohen“ Nährstoff, zum Beispiel: (1) Chips zeigen „hoher Salzgehalt“, (2) Müsli zeigen „hoher Zuckergehalt“, (3) Fertiggerichte Pasta zeigen „hoher Gehalt an gesättigten Fetten“, (4) verschiedene herzhafte Snacks zeigen „hoher Fettgehalt“ und (5) Mittagssalate zeigen „hoher Kaloriengehalt“. In jedem Durchgang gibt es drei verpackte Lebensmittel ohne „hoher“-Kennzeichnung oder eine „rote“ Ampelkennzeichnung und drei mit WL oder TLL (siehe Anhang „Label task questionnaire“). Die Kriterien für als „hoch in“ gekennzeichnete Produkte entsprechen den Kennzeichnungskriterien für TLL im Vereinigten Königreich. Das Design der WL repräsentiert die Ergebnisse aus der Patient*innen- und Öffentlichkeitsbeteiligung (PPI) einer Studie, die „hoch in“-Warnhinweise für eine Auswahl von Lebensmitteln und Menüpunkten im Vereinigten Königreich gemeinsam entwickelt und untersucht hat. Das Design der TLL entspricht dem, wie es derzeit auf britischen Produkten existiert. Verpackte Produkte wurden von Tesco Online-Supermarkt ausgewählt. In der WL-Gruppe werden alle TLL verborgen. Die Produkte werden innerhalb jedes Durchgangs so ähnlich wie möglich gehalten, zum Beispiel waren alle Müslis schokoladengeschmackt, alle Chips Salz-und-Essig-Geschmack. Der Preis wird nicht angezeigt, um zu verhindern, dass der Preis die Lebensmittelauswahl beeinflusst.