EARLY-PREG: Eine präkonzeptionelle Kohortenstudie basierend auf kontrafaktischen Analysen zur Untersuchung mütterlich-embryonaler molekularer Interaktionen (EARLY-PREG)

Eine erfolgreiche Schwangerschaft hängt von einem koordinierten Austausch von Signalen zwischen dem frühen Embryo und der Mutter ab. Dieser komplexe Prozess beginnt unmittelbar nach der Befruchtung, während der Präimplantationsphase. Obwohl er eine entscheidende Rolle bei der Vorbereitung der mütterlichen Umgebung auf die Schwangerschaft spielt, sind die Mechanismen hinter dieser Kommunikation noch nicht vollständig verstanden.

Der einzigartige 'Dialog' zwischen Embryo und Mutter ist ein bidirektionaler Austausch, der als Embryo-mütterlicher Crosstalk bekannt ist. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Interaktion, die durch molekulare Signale in der Uterusflüssigkeit vermittelt wird, eine angemessene Embryoimplantation unterstützt und das mütterliche Immunsystem moduliert, um die Toleranz gegenüber dem sich entwickelnden Embryo zu erleichtern.

Bisher stammt der Großteil des Wissens in diesem Bereich aus Tiermodellen und In-vitro-Studien, die die Physiologie der spontanen menschlichen Empfängnis möglicherweise nicht vollständig repräsentieren. Die präkonzeptionelle offene Kohorte EARLY-PREG wurde eingerichtet, um diese Lücke zu schließen, indem der Embryo-mütterliche Crosstalk in vivo charakterisiert wird. Diese Studie begleitet gesunde Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, von vor der Empfängnis bis zu den ersten zwei Wochen einer natürlichen Empfängnis, mit fortgesetzter Nachbeobachtung während der Schwangerschaft und Geburt.

Täglich wird eine Reihe biologischer Proben gesammelt – einschließlich Speichel, Urin, Blut, Zervikovaginalflüssigkeit und Zervikovaginalabstrichen – während der Schlüsselphasen des Menstruationszyklus. Diese Proben werden in einer speziellen Biobank verarbeitet, konserviert und gelagert, um anschließend mit omik-basierten Ansätzen analysiert zu werden.