- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07385209
Design und Anwendung eines Home-Care-WeChat-Mini-Programms für Kinder nach Operationen angeborener Herzfehler (CHD-HomeCare)
Design und Anwendung eines Heimversorgungs-Miniprogramms für Kinder mit angeborenen Herzfehlern nach der Entlassung: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Hintergrund und Begründung Angeborene Herzfehler (AHF) sind der weltweit häufigste Geburtsdefekt mit einer hohen Prävalenz in China. Während chirurgische Fortschritte die Überlebensraten erheblich verbessert haben, hat sich AHF zu einer chronischen Erkrankung entwickelt, die eine Langzeitbetreuung erfordert. Die Zeit nach der Entlassung bedeutet immense Belastung für Familien, beeinflusst das Wohlbefinden der Betreuungspersonen, die Familienfunktion und die Genesung des Kindes. Bestehende häusliche Pflegemodelle konzentrieren sich oft auf die Defizite des Kindes oder stützen sich auf ressourcenintensive Methoden (z.B. Hausbesuche). Geleitet vom Double ABC-X-Modell der Familienanpassung nimmt diese Studie eine familienstärkenbasierte Perspektive ein. Sie zielt darauf ab, ein digitales, interaktives häusliches Pflege-Miniprogramm zu entwickeln und zu testen, das darauf ausgelegt ist, Familienressourcen zu unterstützen, positive Anpassung zu fördern und die Gesundheitsergebnisse nach AHF-Operationen zu verbessern.
Studienziele Primäres Ziel: Bewertung der Wirksamkeit eines familienzentrierten, WeChat-basierten häuslichen Pflege-Miniprogramms zur Verbesserung der Familiengesundheit in Haushalten mit Kindern nach AHF-Operation.
Sekundäre Ziele: Bewertung der Auswirkungen des Programms auf: 1) Reduzierung von Familienstress, 2) Verbesserung der Lebensqualität sowohl des Kindes als auch der primären Betreuungspersonen und 3) Verbesserung der physiologischen Genesungsindikatoren des Kindes.
- Studiendesign Dies ist eine prospektive, zweiarmige, parallele, assessor-verblindete, randomisierte kontrollierte Studie (RCT). Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 entweder der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe randomisiert zugeteilt.
Teilnehmer, Setting und Zeitplan Teilnehmer: Familien (das operierte Kind und seine primäre Betreuungsperson/Elternteil) von Kindern (≤12 Jahre) mit AHF nach chirurgischem Eingriff.
Setting: Rekrutierung und Basisbewertung werden in einem Tertiärkrankenhaus in der Provinz Yunnan, China, durchgeführt. Die Intervention und Nachbeobachtung finden häuslich statt.
Stichprobengröße: 210 Familien (105 pro Gruppe), berechnet mit 80% Power, einem Signifikanzniveau von 0,05, einer Effektgröße (δ/σ) von 0,5 und unter Berücksichtigung von 20% Ausfall.
Zeitplan:
Studienbeginn (erste Einschreibung): Dezember 2025.
Primärer Abschlusstermin (letzte Datenerhebung des letzten Teilnehmers für primären Endpunkt): Dezember 2026.
Studienabschlussdatum: Januar 2027.
Interventionen
Interventionsgruppe: Erhält Zugang zum WeChat-Miniprogramm "AHF postoperative häusliche Pflege" zusätzlich zur routinemäßigen Versorgung. Das Miniprogramm umfasst drei Kernmodule:
Bildungsmodul: Bietet multimediale (Text, Bilder, Video) Gesundheitsinformationen zur postoperativen Pflege, Ernährung, Medikation, Aktivitätsanleitung und Komplikationsüberwachung.
Interaktives Unterstützungsmodul: Enthält eine sichere Peer-Support-Community zum Erfahrungsaustausch (digitale narrative Therapie) und einen direkten Kommunikationskanal für Familien zur Konsultation des Gesundheitsteams.
Überwachungs- & Alarmmodul: Ermöglicht Familien die Erfassung und Übermittlung wichtiger Gesundheitsdaten (z.B. Gewicht, Symptome). Das System umfasst automatisierte Alarme bei bedenklichen Werten und Erinnerungen für geplante Nachsorgeuntersuchungen. Das Forschungsteam überwacht diese Daten fern und initiiert bei Auslösung von Alarmen Nachfolgeanrufe.
Kontrollgruppe: Erhält routinemäßige postoperative Versorgung, einschließlich standardisierter Entlassungsanweisungen und geplanter telefonischer Nachsorge durch Krankenhauspersonal 1, 3 und 6 Monate nach Entlassung.
Endpunkte und Bewertungszeitpunkte Bewertungen erfolgen bei Baseline (T0, vor Entlassung) sowie 1 (T1), 3 (T2) und 6 (T3) Monate nach Entlassung.
Primäre Endpunkte:
Familiengesundheit: Gemessen durch die chinesische Version der Family Health Scale (FHS).
Familienstress: Gemessen durch die Congenital Heart Disease Family Stressor Scale.
Lebensqualität der Betreuungspersonen: Gemessen durch den 36-Item Short Form Health Survey (SF-36).
Lebensqualität des Kindes: Gemessen durch die chinesische Version des Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Cardiac Module.
Sekundäre Endpunkte (physiologische Messungen des Kindes):
Funktionskapazität: 6-Minuten-Gehtest-Distanz.
Wachstum: Körpergewicht.
Herzfunktion: Herzfrequenz und linksventrikuläre Ejektionsfraktion (via Echokardiogramm).
Randomisierung, Verblindung und Datenanalyse
Randomisierung: Nach Basisbewertung werden geeignete Familien mittels computergenerierter Zufallszahlen in undurchsichtigen Umschlägen randomisiert zugeteilt.
Verblindung: Endpunktbewerter und Datenanalysten sind gegenüber der Gruppenzuteilung verblindet. Aufgrund der Art der Intervention können Teilnehmer und Interventionsdurchführende nicht verblindet werden.
Statistische Analyse: Daten werden mit SPSS-Software analysiert. Baseline-Charakteristika werden mittels t-Tests, Chi-Quadrat- oder Mann-Whitney-U-Tests verglichen. Primäre und sekundäre Endpunkte werden mit Linear Mixed Models (LMM) für wiederholte Messungen analysiert, um Gruppen-, Zeit- und Interaktionseffekte zu untersuchen.
- Ethische Erwägungen Das Studienprotokoll wurde zur Genehmigung an die Ethikkommission der Kunming Medical University eingereicht. Von allen teilnehmenden Betreuungspersonen wird eine schriftliche Einwilligungserklärung eingeholt. Die Studie hält sich an die Prinzipien der Vertraulichkeit, des Wohltuns und des Rechts auf Rücktritt ohne Nachteile.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ruijie YangLan, Graduate Student
- Telefonnummer: +86-18887278258
- E-Mail: 1052076436@qq.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Fang Ma,, Director Nurse
- Telefonnummer: +86-15925189957
- E-Mail: rebeccamalei@126.com
Studienorte
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, China, 650032
- First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
Kontakt:
- Fang Ma, professor of nursing
- Telefonnummer: +86 18887278258
- E-Mail: 1052076436@qq.com
-
Kontakt:
- ruijie YangLan, postgraduate student
- Telefonnummer: +86 18887278258
- E-Mail: 1052076436@qq.com
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- - Das Kind ist ≤12 Jahre alt.
- Das Kind wurde mit einem angeborenen Herzfehler (AHF) diagnostiziert und ist für eine korrigierende Operation vorgesehen oder hat diese bereits durchgeführt.
- Das Kind befindet sich in einem stabilen medizinischen Zustand (nicht in der akuten Phase).
- Mindestens ein primärer Betreuer (Elternteil oder Geschwisterkind >12 Jahre alt) des Kindes erklärt sich bereit, teilzunehmen.
- Der Betreuer gibt eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie.
Ausschlusskriterien:
- - Das Kind hat schwere Entwicklungsdefekte.
- Das Kind hat andere schwerwiegende Erkrankungen, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
- Der Betreuer hat Seh-, Hör- oder kognitive Beeinträchtigungen, die die Kommunikation behindern.
- Der Betreuer hat eine diagnostizierte psychiatrische Störung.
- Der Betreuer ist bewusstlos oder anderweitig nicht in der Lage, eine Einwilligung zu erteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Interventionsgruppe
Teilnehmer, die die WeChat-Mini-Programm-Intervention erhalten.
|
Die Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten eine Standardnachsorge gemäß dem Krankenhausprotokoll, die eine erste Entlassungsaufklärung und geplante Telefon-Nachuntersuchungen durch das Krankenhauspersonal 1, 3 und 6 Monate nach der Entlassung umfasst, um den Zustand des Kindes zu beurteilen und Fragen zu beantworten.
|
|
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Teilnehmer, die Standardversorgung mit telefonischer Nachbetreuung erhalten.
|
Ein familienzentriertes WeChat-Mini-Programm, das Gesundheitsaufklärung, Unterstützung durch Gleichgesinnte und Fernüberwachung für die postoperative Versorgung bietet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Familien-Gesundheits-Score
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert 6 Monate nach Entlassung
|
Score auf der chinesischen Version der Family Health Scale (FHS).
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert 6 Monate nach Entlassung
|
|
Familiärer Stress-Score
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten nach der Entlassung
|
Punktzahl auf der Skala für familiäre Belastungsfaktoren bei angeborenen Herzfehlern.
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten nach der Entlassung
|
|
Lebensqualitätsscore des Kindes
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten nach der Entlassung
|
Punktzahl in der chinesischen Version des Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Cardiac Module.
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Monaten nach der Entlassung
|
|
Lebensqualitäts-Score der Pflegeperson
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert nach 6 Monaten post Entlassung
|
Score des 36-Item Short Form Health Survey (SF-36).
|
Änderung vom Ausgangswert nach 6 Monaten post Entlassung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Körpergewicht
Zeitfenster: Gemessen nach 1, 3 und 6 Monaten nach der Entlassung
|
Körpergewicht in Kilogramm gemessen.
|
Gemessen nach 1, 3 und 6 Monaten nach der Entlassung
|
|
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion
Zeitfenster: Gemessen 6 Monate nach der Entlassung
|
Prozentsatz gemessen durch Echokardiogramm.
|
Gemessen 6 Monate nach der Entlassung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Fang Ma,, professor of nursing, First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
- Hauptermittler: Fang Ma, professor of nursing, First Affiliated Hospital of Kunming Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025L393
- 72364022 (Andere Kennung: National Natural Science Foundation of China)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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