Einzelzell- und räumliche transkriptomische Profilierung von Gingivagewebe bei aggressiver und chronischer Parodontitis: Entschlüsselung der zellulären Heterogenität und Merkmale des inflammatorischen Mikroumfelds

Diese Querschnittsbeobachtungsstudie rekrutiert 9 Erwachsene (n=3 pro Gruppe) aus der Abteilung für Parodontologie, Zweites Affiliiertes Krankenhaus, Zhejiang Universität Medizinschule. Alle Teilnehmer sind bereits für routinemäßige Zahnextraktionen oder parodontale Chirurgie eingeplant, was die zufällige Sammlung einer kleinen Gingivagewebeprobe (~1×3×1 mm) und 5 ml peripheres Blut während der Standardversorgung ermöglicht. Keine zusätzlichen Verfahren werden hinzugefügt.

Aggressive Parodontitis (AP) Gruppe (n=3) Alter 20-35 Jahre

• 30% vertikaler Knochenverlust an ≥2 Stellen auf Röntgenbildern Stadium III/IV, Grad C (2018 Klassifikation) Mit oder ohne Familiengeschichte Minimale lokale Faktoren (vernachlässigbarer Zahnstein/Trauma) Chronische Parodontitis (CP) Gruppe (n=3) Alter 30-40 Jahre
• 3 Stellen mit Sondierungstiefe ≥5 mm Stadium I/II, Grad A/B (2018 Klassifikation) Keine Familiengeschichte Krankheit verursacht durch Plaque/Zahnstein Gesunde Kontrollen (n=3) Alter 20-40 Jahre Kein signifikanter Knochenverlust auf Röntgenbildern Klinisch gesunder Parodont (keine Gingivitis/Parodontitis)

Einschlusskriterien:

Patienten mit aggressiver Parodontitis:

1. Alter 20–35 Jahre
2. Röntgenologischer Nachweis von mindestens 30 % vertikalem Knochenverlust an ≥2 Zahnstellen
3. Kann gemäß der neuen Klassifikation von Parodontitis 2018 als Stadium III/IV, Grad C eingestuft werden
4. Mit oder ohne familiäre Vorgeschichte von Parodontitis
5. Keine signifikanten lokalen begünstigenden Faktoren (z. B. Zahnstein, okklusales Trauma usw.)

Patienten mit chronischer Parodontitis:

1. Alter 30–40 Jahre
2. ≥3 Stellen mit Sondierungstiefe ≥5 mm
3. Kann gemäß der neuen Klassifikation von Parodontitis 2018 als Stadium I/II, Grad A/B eingestuft werden
4. Keine signifikante familiäre Vorgeschichte
5. Erkrankung überwiegend durch lokale Faktoren bedingt (Zahnbelag, Zahnstein usw.)

Gesunde Kontrollpersonen:

1. Alter 20–40 Jahre
2. Röntgenuntersuchung zeigt keinen signifikanten Alveolarknochenverlust
3. Klinisch keine Diagnose von Gingivitis oder Parodontitis möglich

Ausschlusskriterien:

1. Antibiotikaeinnahme in den letzten 3 Monaten
2. Rauchen >10 Zigaretten pro Tag
3. Unkontrollierter schwerer Diabetes (HbA1c-Wert ≥6,7 %)
4. Planung einer Schwangerschaft, aktuell schwanger oder stillend
5. Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
6. Langzeiteinnahme von Immunsuppressiva
7. Infektionskrankheiten wie Hepatitis oder AIDS/HIV
8. Anamnese von bösartigem Tumor, Strahlentherapie oder Chemotherapie in den letzten 5 Jahren